Ar medicininė knygelė turi būti pas darbdavį?

Daugelis darbo ieškančių ar jau dirbančių asmenų susiduria su privalomu sveikatos patikrinimu, kurio rezultatai anksčiau būdavo įrašomi į vadinamąją „mėlynąją“ knygelę, o dabar vis dažniau nugula į elektronines duomenų bazes. Nors visuomenėje šis dokumentas vis dar populiariai vadinamas asmens medicinine knygele arba sanitarine knygele, oficialiai procesas vadinamas privalomuoju sveikatos patikrinimu. Tai nėra tik biurokratinis formalumas - tai teisinis reikalavimas, skirtas užtikrinti tiek paties darbuotojo saugumą, tiek aplinkinių, ypač klientų ir kolegų, sveikatą.

Darbuotojams dažnai kyla klausimų: kas už tai moka, kaip dažnai reikia tikrintis ir ką daryti, jei knygelė pasimetė ar baigėsi jos galiojimas. Asmens medicininė knygelė (forma F048/a) - tai oficialus dokumentas, patvirtinantis, kad asmuo yra pasitikrinęs sveikatą ir gali dirbti konkretų darbą, nekeldamas pavojaus nei sau, nei aplinkiniams.

Pagal galiojančius Lietuvos Respublikos įstatymus ir sveikatos apsaugos ministro įsakymus, privalomas sveikatos tikrinimas taikomas labai plačiam darbuotojų ratui. Tai nėra tik virėjų ar padavėjų prievolė. Visi asmenys, norintys įsidarbinti arba dirbantys darbo aplinkoje, kurioje galima profesinė rizika, privalo tikrintis sveikatą prieš įsidarbindami. Dirbant privaloma sveikatos būklę tikrinti reguliariai, nepriklausomai kokioje srityje dirbama.

Asmens medicininės knygelės paskirtis ir formos

Asmens medicininė knygelė (F Nr. 048/a) - tai dirbantiems ar ketinantiems įsidarbinti asmenims reikalingas dokumentas, įrodantis jų sveikatos būklę ir darbingumo lygį. Tai leidžia darbdaviui, valstybinei darbo inspekcijai ir kitų valstybinių institucijų pareigūnams įsitikinti, jog darbuotojų pareigos ir darbo sąlygos nekelia grėsmės individualiems jų sveikatos poreikiams.

Jeigu darbo įstatymai sieja priėmimą į darbą su sveikatos būkle, darbdavys privalo pareikalauti, kad priimamasis dirbti pateiktų sveikatos būklę patvirtinančius dokumentus (Lietuvos Respublikos darbo kodekso (toliau - DK) 104 straipsnis). Privalomo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma (forma F Nr. 047/a) yra priimamo į darbą asmens sveikatos būklę patvirtinantis dokumentas, o Asmens medicininė knygelė (forma F Nr.

Yra dvi pagrindinės formos:

• Asmens medicininė knygelė (sveikatos pasas) F Nr.048/a
• Privalomojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma darbui F Nr.047/a

Privalomo sveikatos patikrinimo medicininės pažymos (forma F Nr. 047/a) ir Asmens medicininės knygelės (forma F Nr. Darbdaviui atstovaujantis ar jo įgaliotas asmuo, siųsdamas įsidarbinantį ar dirbantį asmenį tikrintis sveikatą, privalo išduoti ir pagal kompetenciją užpildyti Privalomo sveikatos patikrinimo medicininės pažymos formą (F Nr. 047/a) (įsidarbinančiam) arba Asmens medicininę knygelę (Sveikatos pasą) (F Nr. darbdavio ar jam atstovaujančio asmens užpildytą formą (Nr. 047/a; Nr.

Asmens medicininė knygelė (sveikatos pasas) F Nr.048/a arba privalomojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma darbui F Nr.047/a pildoma darbdavio ar jo įgalioto asmens, kurioje nurodoma darbuotojo vardas, pavardė, profesija, darbo stažas toje darbovietėje kurioje dirba, kenksmingi ir sveikatai pavojingi veiksniai, jų šifrai, tikrinimosi periodiškumas. Asmens medicininė knygelė F 048/a turi būtį su asmens nuotrauka ir patvirtinta darbovietės antspaudu bei patvirtintu darbdavio ar jo įgalioto asmens parašu. Įsidarbinantysis privalo pateikti privalomojo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą F Nr. 047/a. Dirbantysis privalo pateikti asmens medicininę knygelę (sveikatos pasą) F Nr.

Asmens medicininėje knygelėje įrašus apie darbovietę, pareigas, kenksmingus darbo rizikos veiksnius pildo darbdavys arba įgaliotas asmuo (personalo vadovas, darbų saugos ir sveikatos specialistas ar kt.). Darbuotojai prieš pradėdami dirbti turi pateikti galiojančias medicinines knygeles, kad yra sveiki ir dirbti gali.

Taip, kiekvieno darbuotojo medicininėje knygelėje turi būti nurodyti jo darbo vietai nustatyti kenksmingi veiksniai. Pagrindiniai rizikos veiksniai būtų tokie (jie yra įrašomi asmens medicininėje knygelėje):

• 13 pr. 2 lentelė 3.2. - Vibracija
• 13 pr. 2 lentelė 4.2.3. - Darbo poza
• 13 pr. 2 lentelė 4.3.1.1. - Padidėjusi regėjimo įtampa, stebimo objekto dydis
• 13 pr. 2 lentelė 4.3.1.2. - Padidėjusi klausos įtampa (darbo procesui būtini aiškiai suprantami žodžiai ir signalai)
• 13 pr. 2 lentelė 5.1. - Naktinis darbas

Jei darbas susijęs su krovinių pervežimu ir tvarkymu, tuomet gali būti pažymėtas ir toks punktas: 13 pr. 2 lentelė 4.2.1.

Sveikatos patikrinimo eiga

Norint gauti medicininę knygelę arba elektroninę pažymą, reikia laikytis tam tikros eigos. Chaotiškas bėgiojimas pas gydytojus be dokumentų dažniausiai baigiasi laiko švaistymu.

1. Viskas prasideda nuo darbdavio. Prieš einant į polikliniką ar privačią kliniką, darbdavys privalo išduoti užpildytą Privalomo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą (forma F047/a).

2. Su darbdavio siuntimu kreipiatės į savo šeimos kliniką arba specializuotą darbo medicinos centrą. Registracijos metu būtina paminėti, kad atvykstate dėl profilaktinio sveikatos patikrinimo.

3. 4. Atlikus visus tyrimus, darbo medicinos gydytojas arba šeimos gydytojas įrašo išvadą: „Dirbti gali“, „Dirbti gali su apribojimais“ arba „Dirbti negali“.

Sveikatos patikrinimas dėl darbo atliekamas keliais etapais:

• Darbdavys užpildo medicininę knygelę (forma Nr. 048/a) arba duomenis apie darbo vietą per esveikata.
• Darbuotojas registruojasi vizitui klinikoje.
• Gydytojas atlieka reikiamus tyrimus ir įvertinimą.
• Gydytojas pateikia išvadas e.sveikatoje.

Vizitas pas gydytoją užtrunka apie 20 - 30 minučių. Duomenys iš ankstesnio sveikatos patikrinimo galioja 2 mėnesius.

Darbuotojas registruojasi vizitui klinikoje. Gydytojas, atlikęs reikiamus tyrimus ir įvertinimą, pateiks išvadas e. Gydytojas įvertina bendrą kiekvieno darbuotojo sveikatos būklę ir tinkamumą konkrečiam darbui: apklausia, surenka duomenis susijusius su ligomis, pamatuoja kraujospūdį, klauso širdies tonus, plaučius, įvertina klausos, regėjimo parametrus, psichikos, nervų sistemos veiklą ir kt. Taip pat gali būti paimamas kraujas, siekiant atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimus.

Atlikus profilaktinį darbuotojo sveikatos patikrinimą, medicininės komisijos pirmininkas darbuotojo sveikatos patikrinimo medicininėje pažymoje įrašo galutinę išvadą dėl darbuotojo profesinio tinkamumo: „dirbti gali“, “dirbti negali“ arba „dirbti gali, bet ribotai“. Asmens medicininė knygelė arba privalomo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma darbui atiduodama pacientui, kuris pažymą pristato darbdaviui.

Medicininė knygelė kaip dokumentas įsigalioja sveikatos priežiūros specialistui į ją įrašius sveikatos patikros išvadą. Ji gali būti trijų tipų: dirbti gali, dirbti negali ir dirbti gali, bet ribotai - tokiu atveju, gydytojas turi paaiškinti minėtojo ribotumo sąlygas.

Profilaktinius darbuotojo sveikatos patikrinimus reglamentuoja LR įstatymai. Darbdavys privalo suteikti sąlygas pasitikrinti sveikatos būklę darbo metu ir apmokėti tam paskirtas darbo valandas. Jei asmens darbo laikas neatitinka sveikatos priežiūros įstaigos darbo valandų, darbdavys turi suteikti galimybę apžiūrą atlikti ne darbo metu. Darbdavys tvirtina darbuotojų, kuriems privaloma pasitikrinti sveikatą, sąrašą ir sveikatos pasitikrinimų grafiką. Darbuotojai, atsisakę nustatytu laiku pasitikrinti sveikatą, gali būti nušalinami nuo darbo, nemokant darbo užmokesčio. Darbuotojas turi teisę susipažinti su išankstinių ir periodinių privalomų sveikatos tikrinimų rezultatais, sveikatą pasitikrinti pakartotinai, jei nesutinka su patikrinimo rezultatais.

Kam reikalinga medicininė knygelė?

Asmens medicininė knygelė reikalinga:

• Prevencijai: Užtikrinti, kad darbuotojas neturi infekcinių ligų (pvz., tuberkuliozės, salmoneliozės), kurios galėtų plisti per maistą, vandenį ar tiesioginius kontaktus.
• Darbo inspekcijos patikrai: Darbuotojo sveikatos pažyma (dar yra vadinama sanitarinė knygelė) turi būti pateikta darbdaviui, kuris, vykstant Darbo inspekcijos patikrai, turės įrodyti, kad darbuotojai yra sveiki ir reguliariai tikrinasi sveikatą bei atnaujina duomenis darbuotojo sveikatos pažymoje.

Ar medicininė knygelė turi būti pas darbdavį?

Darbuotojo sveikatos pažyma (knygelė ar dar vadinama sanitarinė knygelė) turi būti pas darbdavį. Kai darbuotojas išeina iš darbo, jam pažyma atiduodama (sau darbdavys pasilieka kopiją, kad tikrai buvo pasitikrinęs sveikatą, gydytojai leido dirbti). Ta pati pažyma gali būti pildoma ir kitose darbovietėse, jeigu darbuotojas išeina kitur dirbti to paties darbo (tie patys rizikos faktoriai).

Svarbu atsiminti, kad darbdavys negali leisti darbuotojui pradėti dirbti (arba tęsti darbo, jei periodinis patikrinimas baigėsi), kol nėra galutinės gydytojo išvados, kad asmuo yra sveikas ir tinkamas darbui.

Kada darbuotojo medicininė knygelė turi būti grąžinta?

Kai darbuotojas išeina iš darbo, jam pažyma atiduodama (sau darbdavys pasilieka kopiją, kad tikrai buvo pasitikrinęs sveikatą, gydytojai leido dirbti). Ta pati pažyma gali būti pildoma ir kitose darbovietėse, jeigu darbuotojas išeina kitur dirbti to paties darbo (tie patys rizikos faktoriai).

Įrašų apie sveikatos būklę informacija turi būti tęstinė, todėl darbdaviui atstovaujantis ar jo įgaliotas asmuo, atleisdamas darbuotoją iš darbo, turi pasilikti F Nr. 048/a patvirtintą kopiją, o F Nr. 048/a originalą atiduoti darbuotojui, kuris įsidarbindamas privalo jį pateikti naujam darbdaviui (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr.

Kaip vyksta apmokėjimas už sveikatos patikrinimą?

Tai vienas dažniausiai kylančių ginčų objektų. Lietuvos Respublikos Darbo kodeksas numato aiškią tvarką:

• Sutartis su klinika: Darbdavys turi sutartį su konkrečia gydymo įstaiga. Darbuotojas nuvyksta ten, o sąskaita tiesiogiai siunčiama įmonei.
• Kompensavimas: Darbuotojas pats pasirenka kliniką, susimoka už patikrinimą ir pristato darbdaviui sąskaitą faktūrą bei mokėjimo kvitą. Darbdavys šią sumą kompensuoja (dažniausiai su artimiausiu atlyginimu).

Jei periodinis sveikatos patikrinimas atliekamas darbo metu, darbuotojui už šį laiką mokamas jo vidutinis darbo užmokestis.

Elektroninė asmens medicininė knygelė

Nuo šiol darbdaviai ir darbuotojai galės paprasčiau tvarkyti privalomus sveikatos duomenis elektroniniu būdu. Sveikatos apsaugos ministerija kartu su valstybės įmone (VĮ) Registrų centras įdiegė pakeitimus e. sveikatoje, kurie leis gerokai lanksčiau tvarkyti darbuotojų profilaktinių patikrinimų pažymas el. būdu.

Įdiegti pakeitimai apima „Privalomo sveikatos patikrinimo medicininę pažymą“ (forma E047) ir „Asmens medicininę knygelę (sveikatos pasą)“ (forma E048). Iki šiol darbdaviui norint įrašyti e. sveikatoje privalomą informaciją apie tikrinamą asmenį ir jo darbo vietoje identifikuotus kenksmingus darbo aplinkos veiksnius bei kitą informaciją, kiekvienas darbuotojas turėjo pats prisijungti prie savo paskyros esveikata.lt ir įgalioti darbdavį pildyti pažymą e. sveikatos sistemoje.

Nuo šiol darbdavys ar jo įgaliotasis atstovas (turintis Juridinių asmenų registro savitarnoje suteiktą įgaliojimą, užsakyti Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos elektronines medicinines pažymas (E047/E048) darbuotojams) galės rasti reikiamą darbuotoją pagal jo asmens kodą bei galiojantį asmens dokumentą, bei užpildyti formų E047 ar E048 darbdavio dalis be paties darbuotojo veiksmų esveikata.lt portale. Atlikus šį veiksmą, darbuotojui tereikės kreiptis į gydymo įstaigą, kuri patikrins sveikatą ir užpildys gydytojo pildomą šių pažymų dalį.

Galutinę, gydymo įstaigos pateiktą, pažymą e. sveikatos sistemoje matys tiek darbdavys, tiek darbuotojas, prisijungęs prie savo paskyros esveikata.lt portale.

Sveikatos apsaugos ministerija primena, visi asmenys, norintys įsidarbinti arba dirbantys darbo aplinkoje, kurioje galima profesinė rizika, privalo tikrintis sveikatą prieš įsidarbinant. Dirbant privaloma sveikatos būklę tikrinti reguliariai, nepriklausomai kokioje srityje dirbama.

Svarbios formos ir dokumentai

Štai svarbios formos ir dokumentai, susiję su sveikatos patikrinimais:

Taip pat nepamirškite, kad kalbėdami apie asmens medicininę knygelę, negalime pamiršti ir kito, dažnai kartu einančio reikalavimo - privalomojo higienos ir pirmosios pagalbos mokymo. Jie privalo išklausyti specialius kursus ir gauti Sveikatos žinių ir įgūdžių atestavimo pažymėjimą (liaudyje vadinamą „žalia korta“ arba higienos pasu“).

tags: #ar #medicinine #knygele #turi #buti #pas