Reabilitacija (lot. rehabilitatio - atgavimas, atkūrimas) - tai koordinuotas kompleksinis sveikatos ir socialinių įgūdžių atkūrimo arba prevencijos procesas. Dažnai įgyvendinama medicininėmis, psichologinėmis, socialinėmis, pedagoginėmis, profesinėmis priemonėmis siekiant užkirsti kelią fizinei ar psichinei negaliai, ją mažinti, į visuomenę integruoti ligonius, neįgaliuosius ar žmones, turinčius įvairių priklausomybių (nuo alkoholio, narkotikų, psichotropinių medžiagų, tabako, kompiuterio, lošimo, lytinių santykių, maisto ir kitų), taip pat bedarbius.
Reabilitacija dažniausia pradedama iš karto, kai žmogus suserga ar kreipiasi pagalbos, ir tęsiama nepertraukiamai, laikantis jos pakopų eiliškumo, vertinant jos veiksmingumą ir tinkamumą. Reabilitacija dažniausiai taikoma specializuotuose sveikatos priežiūros įstaigų skyriuose ir centruose, reabilitacijos ligoninėse, sanatorijose.
Medicininė reabilitacija - viena iš gydymo rūšių, skiriama ligoniams po sunkių operacijų, ligų ir traumų arba sergantiesiems lėtinėmis ligomis.
Reabilitacijos centruose teikiamos paslaugos yra skirtos pacientų fizinės ir psichologinės būklės atstatymui po įvairių sužalojimų, operacijų ar lėtinių ligų. Pagrindinis šių paslaugų tikslas - padėti asmenims atgauti kuo didesnį nepriklausomumą ir funkcionalumą kasdieniame gyvenime.
Medicininės Reabilitacijos Paslaugos
Medicininės reabilitacijos paslaugos teikiamos ligoniams, turintiems:
- Judamojo ir atramos aparato pažeidimų (po traumų, ligų, ortopedinių operacijų)
- Nervų sistemos ligų
- Kraujotakos sistemos ligų
- Kvėpavimo sistemos ligų
- Virškinimo sistemos ligų
- Ginekologinių ligų
- Akių, ausų, nosies ir gerklės ligų
- Endokrininių ligų
- Odos ligų
- Inkstų ligų
- Kraujo ligų
- Psichikos ir elgesio sutrikimų
- Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį
Dėl paslaugų poreikio ligonį ir jį gydantį gydytoją konsultuoja fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kuris paskiria atitinkamas paslaugas, kurias teikia reabilitacijos specialistai: fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, psichologas, fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytojas, socialinis darbuotojas.
Taikoma fizioterapija, ergoterapija, kineziterapija, mineralinio vandens terapija, gydomoji kūno kultūra.
Daugiausia medicininės reabilitacijos paslaugų suteikiama suaugusiesiems, patyrusiems insultą, po širdies ir kraujagyslių implantavimo operacijų, dėl tarpslankstelinių diskų, artrozės, kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių ligų, navikų, po endoprotezavimo.
Medicininės Reabilitacijos Etapai
Ši reabilitacija vykdoma keliais etapais:
- Pirmasis reabilitacijos etapas: Procedūros skiriamos dar gydantis ambulatoriškai poliklinikoje, pirminės asmens sveikatos priežiūros centre ar gulint ligoninėje. Šis etapas reikalingas, kad būtų išvengta ligos komplikacijų, sutrumpėtų gydymo stacionare trukmė ir kiek įmanoma sumažėtų neįgalumas.
- Antrasis reabilitacijos etapas: Taikomas, kai reikia tęsti atitinkamo lygio medicininės reabilitacijos paslaugas. Antrinio ir tretinio lygio medicininė reabilitacija taikoma tik po sunkių ligų ir traumų. Patys sunkiausi ligoniai gydomi ligoninių specializuotuose reabilitacijos skyriuose.
- Ambulatorinė reabilitacija: Paslaugos skiriamos, kai biosocialinės funkcijos neatsikuria po pirmojo ar antrojo reabilitacijos etapo, bet nebūtina stacionari reabilitacija.
- Sveikatą grąžinantis gydymas: Lengvesniems ligoniams po persirgtos ligos ar patirtos traumos skiriamas sveikatą grąžinantis gydymas.
- Palaikomoji reabilitacija: Paslaugas gauna kai kurie neįgalieji pradedant ketvirtaisiais metais po jų neįgalumo pripažinimo. Palaikomąją reabilitaciją skiria gydantis gydytojas, remdamasis fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo rekomendacijomis po antrojo reabilitacijos etapo.
Reabilitacinį gydymą būtina skirti iš karto diagnozavus ligas ir sveikatos sutrikimus, lemiančius pagrindines mirties priežastis ar sukeliančius neįgalumą. Tai prioritetinė stacionarinė reabilitacija, kuriai sukurti „žalieji koridoriai“, skirti sunkiomis ligomis sergantiems pacientams po gydymo ligoninėje, kai ypač svarbu reabilitacijos paslaugas gauti laiku. Nauja! Į prioritetinės stacionarinės reabilitacijos paslaugas teikiančią įstaigą pacientas privalo atvykti per FMR gydytojo nurodytą laiką.
Reabilitacija po vėžio gydymo | Laurie Sweet, MPT
Psichosocialinė Reabilitacija
Psichinė, arba psichosocialinė, reabilitacija taikoma siekiant atkurti psichinę negalią turinčio žmogaus socialinius įgūdžius, prisitaikymą visuomenėje, psichikos savijautą. Dažniausia gydomos 3 neuropsichologinės problemos: dėmesio sutrikimas, smegenų sukrėtimas ir stuburo smegenų trauma.
Priklausomybių reabilitacijoje taikoma medicinis ir psichoterapinis gydymas. Pacientas skatinamas bendrauti su priklausomybių neturinčiais žmonėmis, stengtis pritapti prie visuomenės, nutraukti ryšius su jam neigiamą įtaką darančiais žmonėmis (pvz., tais, kurie turi priklausomybių ir neketina jų gydyti).
Socialinė Reabilitacija Neįgaliesiems
Taikant neįgaliųjų socialinę reabilitaciją didinamos jų dalyvavimo socialiniame gyvenime galimybės, mažinamas veiklos ribojimas, skatinama socialinis savarankiškumas, lygios teisės.
Reabilitacijos Skyrimo Tvarka ir Nauji Reikalavimai
Pastaruoju metu keičiantis medicininės reabilitacijos skyrimo tvarkai, pacientams nelengva susigaudyti kur, kada ir į ką reikia kreiptis, norint gauti reabilitacijos paslaugas. Kai pacientas dėl reabilitacijos šeimos gydytojo ar gydančio gydytojo siunčiamas į fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojo konsultaciją, užsiregistruoti į ją būtina per 60 dienų.
Nauja! 2023 metų rugsėjį pasikeitė kai kurie medicininės reabilitacijos paslaugų skyrimo ir teikimo reikalavimai. Vienas svarbiausių pasikeitimų - pacientas į reabilitacijos įstaigą privalo atvykti ne vėliau kaip per 2 mėnesius nuo siuntimo reabilitacijos paslaugoms gauti pasirašymo. Jei pacientui reabilitacija pagal medicininius simptomus reikalinga vėliau, konkrečią atvykimo datą nustato ir įrašo gydytojas.
Ambulatoriškai FMR gydytojas įvertina paciento nusiskundimus, klinikinę būklę, biopsichosocialinių funkcijų sutrikimus, pagal poreikį skiria pradinės ambulatorinės reabilitacijos paslaugas ir nusprendžia, ar tikslinga pakartotinė konsultacija. Vienu pradinės reabilitacijos gydymo epizodu gali būti skiriama nuo 5 iki 25 procedūrų, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo. Iš jų bent 10 turi būti atliekamos individualiai.
Gydantis ligoninėje taip pat įvertinamos paciento biopsichosocialinės funkcijos ir pagal poreikį skiriama pradinė reabilitacija.
Pacientui pačiam atidėti paskirtą reabilitaciją galima tik dėl pateisinamų priežasčių (kitos ligos, artimojo mirties ir pan.). Jei po pradinės reabilitacijos biopsichosocialinių funkcijų sutrikimai neišnyksta, bet tikimasi tolesnio jų gerėjimo ir FMR gydytojas nusprendžia, kad reikia daugiau reabilitacijos paslaugų, gali būti skiriama stacionarinė ar ambulatorinė reabilitacija.
Stacionarinė reabilitacija skiriama tik po gydymo stacionare, išskyrus kai kuriuos atvejus.
Nauja! Jei pacientas dėl netikėtos ligos iš įstaigos, kurioje gauna reabilitaciją, perkeliamas į kitą įstaigą ar skyrių, teikiančius stacionarinio gydymo paslaugas, paciento grįžimą į reabilitaciją derina jį gydantis gydytojas. Jei reabilitacija nutraukiama dėl nenumatytų aplinkybių, vėliau, jei lieka ne mažiau kaip 30 proc. Reabilitacinį gydymą būtina skirti iš karto diagnozavus ligas ir sveikatos sutrikimus, lemiančius pagrindines mirties priežastis ar sukeliančius neįgalumą.
Svarbu žinoti: Pacientas turi teisę pasirinkti jam tinkančią reabilitacijos įstaigą bei sužinoti, kiek joje yra laisvų vietų. Gydytojo pareiga - paaiškinti pacientui apie jam reikalingas reabilitacinio gydymo paslaugas bei galimybes pasirinkti gydymo įstaigą, kurioje šios paslaugos bus teikiamos. Tai sužinoti galima ir naudojantis VLK informacine sistema.
Ar sergant onkologinėmis ligomis priklauso reabilitacija?
Reabilitacija skiriama ne tada, kai pacientas pageidauja, o tuomet, kai ji reikalinga, ir skiriama tik gydytojui atsakingai įvertinus paciento diagnozę, sveikatos būklę. Šį gydymą skiria gydantysis gydytojas - šeimos gydytojas ar gydytojas specialistas - pagal fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo rekomendacijas.
Gydytojui paskyrus reabilitacinį ar sanatorinį gydymą, pacientui rūpintis pažymomis nereikia.
Informacija Apie Laisvas Vietas Sanatorijose
Naudodamiesi gydymo įstaigų, teikiančių medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugas, paieškos sistema galite pasirinkti gydymo įstaigą, kurioje gali būti teikiamos jums reikalingos paslaugos.
Ar gali būtų skiriama pakartotinė reabilitacija?
Į reabilitaciją dėl tos pačios ligos pacientai siunčiami tik vieno kurso per vienerius kalendorinius metus. Procedūrų ir kitų užsiėmimų skaičius priklauso nuo konkrečios onkologinės ligos diagnozės.
Kur kreiptis dėl išsamesnės informacijos?
- Išsamią informaciją apie reabilitaciją teikia VLK arba TLK.
- Su medicininę reabilitaciją reglamentuojančiais teisės aktais galite susipažinti Sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje.
- Jei turite dar klausimų - kreipkitės į POLA pacientų gidus.