Besilaukiančioms moterims dažnai kyla klausimas, kam kentėti gimdymo metu, jei galima nekentėti? Stresą ir nerimą kelia klaidingas gimdymo įsivaizdavimas. Būsimai mamytei svarbu suprasti, kad gimdymas - tai natūralus fiziologinis procesas, ir sužinoti, kokia iš tiesų yra natūralaus gimdymo eiga.
Gimdymo pradžią, kaip ir patį gimdymą, planuoti sudėtinga, nes kaskart ji būna kitokia.
Šiame straipsnyje susipažinsite su gimdymo etapais.
Gimdymo skausmas turi tą ypatybę, kad jis yra ne ištisinis, o sąrėmių pobūdžio. Ateina skausmo banga, skauda tikrai nemaloniai, bet paskui lieka laiko pailsėti.
Gimdymo trukmė priklauso nuo daugybės dalykų: kelintą kartą moteris gimdo, kokio ji amžiaus, kokia jos sveikata, ar neserga kokia lėtine liga (pastebėta, kad sergančios širdies ligomis gimdo greitai). Ne mažiau svarbu, kokio dydžio vaisius, kokia jo padėtis gimdoje, koks moters dubens dydis. Svarbu, ar laiku moteris gimdo.
Vis dėlto, griežtų taisyklių čia nėra, pati gamta kiekvienai moteriai skiria skirtingą gimdymo trukmę.
Gimdymo trukmė skaičiuojama nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių (kas 10-15 minučių) iki vaikučio užgimimo. Kalbama, kad per 1 valandą gimdos kaklelis turi atsidaryti 1 cm.
Pirmą kartą gimdančioms moterims gimdos kaklelis per pirmas 12 valandų atsidarinėja tik po 0,5 cm per valandą (primename, kad čia kalbama tik apibendrintai, kaklelis gali atsidaryti gerokai greičiau ar… lėčiau).
Iš tiesų, pastaraisiais metais moterys gimdo greičiau, nes… ne viena naudojasi epidūriniu nuskausminimu.
Pasak ginekologių, normalus gimdymas tęsiasi 12-16 val., tačiau gali trukti ir dar ilgiau.
Pasak jos, akušeriai turi sparnuotą posakį, kad saulė gimdymo metu neturi du kartus pereiti per moterį, t. y. gimdymas neturi trukti ilgiau nei parą. Tačiau su lėtąja faze gimdymas užtrunka 15-17 val. ir tai visiškai normalu.
Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą.
Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu.
Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Gimdymo etapai | 3D animacija (2/2)
Gimdymo Etapai
Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Gimdymas skirstomas į tris etapus, nors mes jį suskirstytume į keturis, pridedant pasiruošimo gimdymui etapą:
- Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis;
- Atsidarymo laikotarpis;
- Stūmimo laikotarpis;
- Placentos užgimimo laikotarpis.
1. Kūno Pasiruošimo Gimdymui Laikotarpis
Artėjant gimdymui vyksta šie pokyčiai:
- Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Kartais būna dažni skausmingi sąrėmiai, kuriuos nuo tikro gimdymo atskirsi pagal tai, kad jie yra nereguliarūs;
- Paruošiamųjų sąrėmių metu gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja, pradeda vertis (prasiveria 1-2 cm) ir krypsta link makšties;
- Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą. Dėl to gimda šiek tiek nusileidžia žemyn, pasidaro kiek lengviau kvėpuoti, pasikeičia moters svorio centras, ji atsilošia, jos eisena tampa „išdidi“;
- Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis. Svarbu, kad jie būtų bespalviai.
Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputi, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo.
2. Atsidarymo Laikotarpis
Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm.
Sąrėmis prasideda gimdos viršuje, čia raumens susitraukimas stipriausias ir trunka ilgiausiai, todėl raumeninės skaidulos iš gimdos kaklelio pamažu tempiamos į šalis, iš viršaus spaudžiama vaiko galvutė dar labiau ištempia gimdos kaklelį, jis išsilygina ir suplonėja.
Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis.
Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausi pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą.
Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui. Stovint ar klūpant palinkus į priekį pasipriešinimas gimdai pats mažiausias, taigi ir sąrėmis efektyviausias.
Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. gimdant pakartotinai.
Sąrėmių Intensyvumas
Dažniausiai sąrėmių intensyvumas didėja pagal šią schemą:
| Atsidarymas | Sąrėmių trukmė | Intervalas tarp sąrėmių |
|---|---|---|
| Prasideda | +20-30 s | 10-20 min |
| 3 cm | 20-40 s | 5-10 min |
| 8 cm | 40-60 s | 2-3 min |
| 10 cm | 60-90 s | 30-60 s |
3. Stūmimo Laikotarpis
Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi.
Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, kad išvengti tarpvietės plyšimo.
Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą.
Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint.
Tinkamiausios padėtys:
- Prilaikomas tupėjimas,
- Klūpojimas,
- Padėtis keturiomis,
- Gulėjimas ant šono.
Visgi, kiekviena gimdyvė jaučia jai patogiausią padėtį.
4. Placentos Užgimimo Laikotarpis
Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta.
Tai trečiasis (mūsų atveju, ketvirtasis) arba placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu moteris visada pakraujuoja ir netenka iki 500 ml kraujo.
Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.
Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą.
Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.
Kada Važiuoti Į Ligoninę?
„Į gydymo įstaigą moteris turėtų važiuoti, kai sąrėmiai tampa reguliarūs, tarpas tarp jų vis trumpėja, ji jau negali užmigti naktį. Visai pirmuosius sąrėmius galima ramiai stebėti ir namuose. Latentinės fazės metu gimdos kaklelis atsiveria iki 3-4 cm. Prasidėjus aktyviai gimdos kaklelio vėrimosi fazei pastarasis veriasi greičiau. Tuomet jau sąrėmiai būna reguliarūs. Aktyvios fazės sąrėmių dažnumas - 3-5 per 10 min., jų trukmė - 60-90 s.
Esant normaliai būsenai, į ligoninę patariama vykti tada, kai sąrėmiai kartojasi kas 5-3 min. Jei nesate tikra, tai tikras ar tariamas gimdymas, nesivaržydama važiuokite į gimdymo namus, kad jus apžiūrėtų akušerė.
Patarimai Gimdyvei
Jei moteris dar ne ligoninėje, o namuose, ji gali pagulėti ar pasivaikščioti. Jei gimdymas prasideda naktį, labai svarbu pasistengti pailsėti. Bent jau pabūti horizontaliai ir atsipalaiduoti, įsitaisyti kiek įmanoma patogiau ir dar pasnausti.
Sąrėmių pradžioje tinka psichologinis vyro padrąsinimas, palaikymas - pokalbiai, anekdotai, pajuokavimai.
Jeigu jaučiatės prastai, visada geriau vykti į ligoninę. Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti.