Dažnas Viduriavimas: Priežastys, Simptomai ir Gydymo Būdai

Diarėja, arba viduriavimas - tai dažnas tuštinimasis vandeningomis, skystos konsistencijos išmatomis tris ar daugiau kartų vienos dienos eigoje. Šį sutrikimą patiria daugelis žmonių kelis kartus per metus ar dažniau. Viduriavimas yra žarnyno sutrikimas, kurį lydi skystas, vandeningas tuštinimasis ne mažiau nei tris kartus per dieną. Viduriavimas gali būti ūminis arba lėtinis.

Viduriavimas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų visose amžiaus grupėse. Viduriavimas yra labai dažnas negalavimas, paveikiantis įvairaus amžiaus žmones. Viduriavimas, kaip ir peršalimas, yra pagrindinė priežastis, dėl kurios vaikai praleidžia pamokas, o suagusiems išduodamas nedarbingumo pažymėjimas. Suaugęs žmogus vidutiniškai per metus patiria vieną ūminį viduriavimą, o mažyliams jis gali pasitaikyti dukart per metus.

Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, ūmus viduriavimas dažnai pasitaiko dėl virusinių ar bakterinių infekcijų, ypač vaikams ir keliautojams. Nors dauguma atvejų praeina savaime, negydomas viduriavimas, ypač kūdikiams, pagyvenusiems ar žmonėms su silpna imunine sistema, gali sukelti dehidrataciją ir kitas komplikacijas.

Kas Sukelia Viduriavimą?

Viduriavimą gali sukelti daugybė priežasčių, kartais jis gali trukti vos keletą dienų, o kartais užsitęsti netgi kelias savaites. Viduriavimo trukmė ir sunkumas priklauso nuo jo priežasties. Taigi, kokios gali būti viduriavimo priežastys?

Pagrindinės Priežastys

• Infekcijos. Įvairūs patogenai (virusai, bakterijos ir parazitai) gali sukelti infekcijas, kurios sukelia viduriavimą. Dažniausia suaugusiųjų viduriavimo priežastis yra norovirusas, sukeliantis gastroenteritą. O rotavirusas yra dažniausia vaikų ūminio viduriavimo priežastis. Rotavirusas bei norovirusas yra dažniausiai pasitaikančios žarnyno virusinės infekcijos. Rotavirusas yra ūminė infekcija, kuomet gali būti viduriuojama net iki 20 kartų per dieną bei pasireikšti stiprūs pilvo skausmai. Rotavirusu užsikrečiama per nešvarias rankas, liečiant užterštus daiktus. Šiuo virusu galima užsikrėsti ir per maistą, kuris yra termiškai neapdorotas ir pagamintas liečiant viruso nešiotojo. Norovirusas dažniausiai pasireiškia vyresniems, mokyklinio amžiaus, maždaug nuo 9 metų vaikams bei suaugusiems. Tipiški simptomai: vėmimas, pykinimas, viduriavimas, šaltkrėtis, nuovargis. Norovirusas yra atsparus kardinaliems temperatūrų pokyčiams tiek ant paviršių, tiek vandenyje. Taigi, labai svarbu dažna rankų higiena, termiškas maisto apdorojimas, vaisių, daržovių plovimas karštu vandeniu. Nors paprastai šios ligos simptomai praeina per 3 dienas, tačiau kaip ir rotaviruso atveju dėl dažno viduriavimo ir vėmimo organizmas netenka daug skysčių ir druskų.
• Apsinuodijimas maistu. Galite apsinuodyti toksinais ir kenksmingais mikroorganizmais iš užteršto maisto ar gėrimų. Jie patenka į jūsų žarnyną ir gali sukelti viduriavimą. Apsinuodyti tokiu maistu galima vietose, kuriose nesilaikoma higienos normų arba valgant maistą, kurio galiojimas pasibaigęs.
• Vaistų vartojimas. Viduriavimas yra dažnas vaistų šalutinis poveikis. Vieni iš tokių vaistų gali būti antibiotikai. Kadangi antibiotikai naikina kenksmingas bakterijas, tačiau tuo pačiu jie gali sunaikinti naudingas bakterijas, kurios palaiko žarnyno mikroflorą. O tuomet gerųjų bakterijų trūkumas gali sukelti viduriavimą.
• Maisto produktų netoleravimas. Jei netoleruojate laktozės, galite viduriuoti, nes jūsų kūnas sunkiai virškina laktozę (pieno produktuose esantį cukrų). Taip pat kai kuriems žmonėms sunku virškinti fruktozę. O sergant celiakija, galite viduriuoti, nes jūsų organizmas sunkiai skaido glitimą - kviečiuose esantį baltymą. Maisto netoleravimas ar alergija - tai dažna viduriavimo ir visos virškinimo sistemos sutrikimo priežastis. Dažniausiai netoleruojami maisto produktai yra laktozė, kiaušiniai, soja ar gliutenas. Jei pastebėjote, kad tam tikras maistas ar jo produktas sukelia viduriavimą, išimkite jį iš mitybos raciono.
• Ligos, turinčios įtakos jūsų žarnynui. Viduriavimas taip pat gali būti simptomas tokių ligų, kurios sukelia žarnyno sudirgimą ir uždegimą. Viduriavimą gali sukelti tokios ligos kaip krono liga, opinis kolitas ar dirgliosios žarnos sindromas.
• Viduriavimas po operacijų. Daugelis žmonių taip pat neretai viduriuoja po operacijų. Gali praeiti šiek tiek laiko, kol jūsų virškinimo trakto veikla normalizuosis ir šis sugebės pasisavinti maistines medžiagas iš valgomo maisto ir sudaryti tvirtas išmatas.
• Keliautojų viduriavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių negalavimų, kuris pasireiškia keliaujant. Su viduriavimu susiduriama nuvykus į tolimus kraštus, kur dėl pasikeitusios aplinkos, oro temperatūros ir maisto taip pat pasikeičia ir žarnyno mikroflora. Virškinamąjį traktą kolonizuoja neįprastos bakterijos ir todėl pradedama viduriuoti. Be to, keliaujant po egzotines šalis gali užpulti noro bei roto virusai, kurie taip pat sukelia viduriavimą, o kartais ir vėmimą.

Rizikos Veiksniai

• Prasta higiena
• Kelionės
• Antibiotikų vartojimas
• Lėtinės žarnyno ligos

Viduriavimo Simptomai

Viduriavimas taip pat gali turėti ir kitų simptomų, tokių kaip staigus noras tuštintis, pykinimas, pilvo skausmas ir spazmai.

Dažniausi simptomai: vandeningos išmatos, pilvo spazmai, pykinimas, vėmimas, nedidelis karščiavimas, galvos svaigimas.

Viduriavimo simptomai skiriasi priklausomai nuo priežasties ir trukmės:

1. Dažnas, skystas tuštinimasis.
2. Pilvo skausmas ir spazmai.
3. Pykinimas ir vėmimas.
4. Karščiavimas.
5. Dehidratacijos požymiai (troškulys, sumažėjęs šlapinimasis).

Kaip Diagnozuojamas Viduriavimas?

Jei pastebite viduriavimą, ypač trunkantį ilgiau nei 2 dienas, lydimą dehidratacijos, kraujo išmatose ar karščiavimo, būtina konsultuotis su gastroenterologu, infekcinių ligų specialistu ar šeimos gydytoju, kad būtų atlikti tyrimai ir nustatyta priežastis.

Diagnozei nustatyti gali būti naudojami šie tyrimai:

• Anamnezė (ligos istorija)
• Išmatų tyrimai (kaprologinis tyrimas, išmatų pasėlis - nustatomos bakterijos, sukeliančios viduriavimą)
• Kraujo tyrimai
• Endoskopija - atliekama kolonoskopija arba sigmoidoskopija. Kolonoskopijos metu gastroenterologas apžiūri virškinamojo trakto vidų, naudodamas ilgą vamzdelį (endoskopą) su aukštos raiškos kamera, įtaisyta aparato gale.

Gydymas: Kaip Valdyti Viduriavimą?

Daugumai žmonių viduriavimas praeina kelių dienų bėgyje savaime, tokiu atveju galima vartoti nereceptinius vaistus simptomams palengvinti ir papildomo gydymo neprireikia.

Skysčių ir Elektrolitų Atstatymas

Pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu viduriavimu, rekomenduojama gerti daug vandens ir gėrimų su elektrolitais. Tai padeda atstatyti prarastą skysčių kiekį organizme ir apsaugo nuo dehidratacijos. Hidratacija yra pagrindinis veiksnys gydant viduriavimą. Labai svarbu atstatyti prarastus organizmo skysčius, todėl rekomenduojama gerti daug vandens ir elektrolitų turinčių gėrimų.

Didžiausias pavojus esant ūminiam viduriavimui yra skysčių netekimas, todėl pirmiausia reikia atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Veiksmingiausias būdas yra specialių rehidratacijai skirtų tirpalų vartojimas, kuriuose yra subalansuotas natrio citrato, natrio chlorido, kalio chlorido ir gliukozės mišinys. Tačiau be šių tirpalų galite gerti ir negazuotą mineralinį vandenį, ar džiovintų vaisių kompotą.

Mitybos Koregavimas

Taip pat rekomenduojama laikytis mažai skaidulų turinčios dietos, kuri neapkrautų skrandžio ir palengvintų virškinimo sistemos darbą tol, kol normalizuosis žarnyno būklė. Patariama valgyti lengvus maisto produktus, tokius kaip avižiniai dribsniai, bananai, skrebučiai, ryžiai.

Viduriuojant reikėtų pakoreguoti mitybą. Turėtumėte iš raciono pašalinti dirginančius maisto produktus, tokius kaip - prieskoniai, konservai, marinatai, riebi bei rūkyta mėsa. Taip pat pieno produktus. Viduriuojant rekomenduojama valgyti maistą virtą garuose, troškintą ar keptą be aliejaus. Valgyti turėtumėte dažnai, bet mažomis porcijomis.

Taip pat venkite šių produktų:

• Kofeino ir alkoholio
• Maisto ir gėrimų, kurie skatina dujų susidarymą (pupelių, kopūstų, alaus ir gazuotų gėrimų)

Medikamentinis Gydymas

Jei viduriavimo priežastis yra bakterinė ar parazitinė infekcija, jos gydymui gastroenterologas, infektologas ar šeimos gydytojas dažniausiai paskiria antibiotikus.

Nereceptiniai vaistai:

• Nereceptiniai vaistai. Tokie vaistai gali sumažinti viduriavimą ir sušvelninti simptomus. Nereceptiniai vaistai rekomenduojami ir tada, kai nustatyta diagnozė, tačiau nėra specialaus gydymo.
• Preparatai nuo viduriavimo. Viduriavimo gydymui galite įsigyti preparatų, kurių sudėtinė medžiaga yra diosmektitas, pavyzdžiui, Smecta ar Catidral. Tai natūralus molis, padedantis sustabdyti ir gydyti viduriavimą bei palengvinti pilvo skausmą. Pastarasis suriša toksinus bei kenksmingus mikroorganizmus (bakterijas ir virusus) bei padeda juos pašalinti iš organizmo. Taip pat diosmektitas turi didelę absorbcinę gebą, kuri leidžia jam sugerti skystį žarnų spindyje ir dėl to išmatos tampa kietesnės ir jų slinkimas žemyn sulėtėja.
• Efektyvūs nereceptiniai vaistai nuo viduriavimo taip pat yra Imodium. Šio vaisto sudėtyje yra loperamido hidrochlorido, dėl kurio poveikio suretėja tuštinimasis, o išmatos tampa kietesnės. Imodium gali būti vartojamas viduriavimo gydymui, kuris trunka ne ilgiau kaip 48 valandas. Jei viduriavimas tęsiasi ilgiau kaip 48 valandas reikia pasitarti su gydytoju. Kitas viduriavimą slopinantis nereceptinis vaistas yra Loperamide. Jis slopina žarnų susitraukimus ir dėl to turinys žarnynu slenka lėčiau, šis vaistas taip pat padidina vandens ir druskų įsiurbimą iš žarnyno, tokiu būdu organizmas išvengia vandens ir elektrolitų netekimo.

Tačiau svarbu prisiminti, kad preparatai nuo viduriavimo turėtų būti vartojami pagal gydytojo ar vaistininko rekomendacijas ir tinkamai dozuojami, nes netinkamas jų vartojimas gali pabloginti būklę arba sukelti nepageidaujamų šalutinių poveikių. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad preparatai nuo viduriavimo gali būti tik simptominio gydymo dalis, tad jei pasireiškia sunkus ar ilgalaikis viduriavimas, būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl išsamesnio tyrimo ir gydymo plano sudarymo.

Specifinis Gydymas

• Rekomenduojama vartoti probiotikus - gerąsias bakterijas, kurios atstato virškinimo trakto pusiausvyrą.
• Esant elektrolitų trūkumo požymiams, tokiems kaip bendras silpnumas, padidėjęs širdies plakimas, raumenų mėšlungis, rekomenduojama vartoti kalio, kalcio bei magnio preparatus.

Liaudiški Metodai

Viduriavimo simptomams palengvinti dažnai naudojami liaudiški metodai, vartojant įvairius nuovirus ir užpilus, pavyzdžiui, ryžių vandenį, granatų žievelių užpilą, graikinių riešutų kevalų užpilą, ąžuolo žievės nuovirą. Nuovirus ir užpilus reikia gerti mažomis porcijomis visą dieną.

Galimos Viduriavimo Komplikacijos

Viduriavimas gali sukelti dehidrataciją, kuri gali būti labai pavojinga visoms organizmo sistemoms. Dehidratacija ypač pavojinga vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi. Jei pasireiškia rimti dehidratacijos požymiai, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Dehidratacija pasireiškia per dideliu troškuliu, burnos ir gleivinių sausumu, silpnumu ar galvos svaigimu bei nuovargiu. Vienas iš dehidratacijos simptomų taip pat yra retas ir labai negausus šlapinimasis, taip pat tamsios spalvos šlapimas.

Viduriavimo Prevencija

Žinoma, išvengti viduriavimo gali pavykti ne visada. Tačiau tam tikros prevencinės priemonės nuo viduriavimo gali sumažinti jo tikimybę.

Taigi, labai svarbu laikytis asmens higienos - plauti rankas arba naudoti antibakterines priemones, jei nusiplauti rankų nėra galimybės. Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite šviežias daržoves ir vaisius, net jei jie atrodo švarūs arba buvo nuskinti iš jūsų sodo. Be to, galite pamirkyti šaltame vandenyje 15-20 minučių, o paskui nuplauti po tekančiu vandeniu.

Kitos prevencinės priemonės:

• Stenkitės gerti tik švarų ar filtruotą vandenį.
• Būkite itin atsargūs rinkdamiesi maistą keliaudami, ypač šiltuosiuose kraštuose.
• Venkite maudytis vandens telkiniuose, kurie nėra skirti šiam tikslui.
• Svarbu vengti streso, kadangi stresas taip pat gali paveikti virškinamojo trakto sistemą ir sukelti viduriavimą.
• Visuomet tinkamai laikykite maisto produktus, tinkamoje jiems temperatūroje ir nerizikuokite vartoti maisto produktų ar gėrimų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs.

Kada Kreiptis Į Gydytoją?

Jei pastebite viduriavimą, ypač trunkantį ilgiau nei 2 dienas, lydimą dehidratacijos, kraujo išmatose ar karščiavimo, būtina konsultuotis su gastroenterologu, infekcinių ligų specialistu ar šeimos gydytoju, kad būtų atlikti tyrimai ir nustatyta priežastis.

Venkite savarankiškai vartoti vaistus nuo viduriavimo (pvz., loperamidą) be gydytojo rekomendacijos, ypač infekcijos atveju, nes tai gali užtęsti ligą.

Jei svarstote mitybos pokyčius, probiotikų vartojimą ar higienos stiprinimą, aptarkite šias priemones su gydytoju, kad jos būtų saugios ir tinkamos jūsų būklei. Taip pat galite apsvarstyti reguliarius patikrinimus, ypač turint lėtines žarnyno ligas, tačiau šių priemonių taikymą būtina suderinti su specialistu.

Viduriavimo Poveikis Kasdieniam Gyvenimui

Ūmus viduriavimas dažniausiai yra laikinas ir, tinkamai gydomas, mažai paveikia gyvenimo kokybę. Tačiau jis gali sutrikdyti darbą, keliones ar mokslą dėl dažno tuštinimosi ir silpnumo.

Lėtinis viduriavimas gali turėti didesnį poveikį, sukeldamas mitybos trūkumus, svorio kritimą ar emocinį stresą dėl nuolatinio diskomforto. Kūdikiai ir pagyvenę žmonės yra ypač jautrūs dehidratacijai, todėl jiems būtina greita pagalba.

Apibendrinimas

Informacijos apie viduriavimą, higienos laikymasis ir gydytojo rekomendacijų laikymasis padeda greičiau atsigauti. Viduriavimas yra būklė, pasireiškianti dažnu ir skystu tuštinimusi, dažniausiai sukelta infekcijų, maisto netoleravimo ar vaistų. Rizikos veiksniai apima prastą higieną, keliones, antibiotikų vartojimą ir lėtines žarnyno ligas. Diagnozė nustatoma anamneze, išmatų ar kraujo tyrimais, o gydymas apima skysčių atstatymą, mitybos koregavimą, probiotikus ar specifinius vaistus.

Prevencinės priemonės, tokios kaip rankų plovimas, maisto higiena ir sveika mityba, sumažina riziką. Svarbu kreiptis į gydytoją pastebėjus dehidratacijos požymius, kraują išmatose ar lėtinį viduriavimą.

tags: #kas #gali #buti #kai #daznai #viduriuji