Skausmas prie bambos yra vienas iš tų simptomų, kuris gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems, ir neretai kelia daug klausimų. Jo priežastys gali būti labai įvairios - nuo virškinimo sutrikimų iki rimtesnių ligų, reikalaujančių skubaus gydytojo įsikišimo.
Dažniausios skausmo prie bambos priežastys
Dažniausiai skausmas bambos srityje atsiranda dėl virškinimo trakto sutrikimų. Jis gali būti susijęs su:
- Per greitu valgymu
- Persivalgymu
- Netoleruojamų maisto produktų vartojimu
- Skrandžio infekcijomis
Kita gana dažna priežastis - žarnyno uždegiminės ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas.
Apendicitas
Vienas pavojingiausių atvejų, kai skauda bambos srityje, yra apendicitas. Iš pradžių skausmas dažnai prasideda prie bambos, o vėliau pereina į dešinę apatinę pilvo dalį. Jį gali lydėti pykinimas, vėmimas, pakilusi temperatūra. Jeigu įtariate, kad jums pasireiškė apendicitas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laukdami, kol skausmas praeis, tik eikvojate laiką ir rizikuojate sveikatai ypač pavojingu apendikso plyšimu.
Žarnyno infekcijos
Žarnyno infekcijos, kurias sukelia bakterijos ar virusai, dažnai pasireiškia pilvo skausmu bambos srityje, viduriavimu, pykinimu. Tokiais atvejais labai svarbu užtikrinti pakankamą skysčių vartojimą, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Bambos išvarža
Bambos išvarža - dar viena galima priežastis, kodėl jaučiamas skausmas šioje srityje. Ji atsiranda, kai per silpną pilvo sienelės vietą išsiveržia žarnos ar kiti audiniai. Dažnai kartu pastebimas iškilimas ties bamba, kuris padidėja kosint ar fizinio krūvio metu. Bambos išvarža atrodo kaip apvalus ar ovalus bambos iškilimas. Pilvo sienos (bambos) išvarža - tai patologija, kuomet dalis organo ar audinio išsikiša per silpną raumens sieną, supančios pilvą, į poodį.
Kaip suprasti, kada pilvo skausmas yra apendicitas?
Pilvo skausmo pobūdžiai
Pilvo skausmas yra skirstomas į daugybę skirtingų pobūdžių:
- Spazminis pilvo skausmas: gali atsirasti staiga, pamažu aprimti ir vėl suintensyvėti.
- Tempiamojo tipo skausmas: kylantis, kada pertempiami organai ar sutrinka jų kraujotaka. Toks skausmas ar maudimas gali kamuoti gana ilgai - nuo kelių valandų iki keleto parų.
- Tenezmų pobūdžio skausmas: būna jaučiamas tarpvietėje - jis atsiranda kartu su noru tuštintis ir vėliau stiprėja.
- Vaskulinis skausmas: dar vadinamas kraujagysliniu, jaučiamas bambos srityje, atsiranda dėl sutrikusios kraujotakos pilvo ertmėje esančiose kraujagyslėse.
- Iradijacinis pilvo skausmas: įvardijamas, kaip „atėjęs“ iš kitur - įvykus apatinės sienos miokardo infarktui gali atrodyti, kad skauda viršutinę pilvo dalį.
- Paviršinis pilvo skausmas: dažniausiai atsirandantis dėl pilvo sienos patologijos. Jis būna aštrus ir stiprėja susitraukiant pilvo sienos raumenims.
- Somatinis skausmas: aštrus, itin stiprus pilvo skausmas, išsiskiriantis tuo, kad pacientai dažniausiai aiškiai gali parodyti, kurią pilvo vietą skauda. Laikui bėgant, šis nemalonus pojūtis plinta, pilvo sienos raumenys įsitempia. Šį skausmą gali sukelti perforavusi skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, ūmus tulžies pūslės uždegimas, apendicitas, įstrigusi išvarža ar pilvaplėvės uždegimas.
Kada kreiptis į gydytoją
Skausmas prie bambos gali būti laikinas ir nesunkus, tačiau yra situacijų, kai jis signalizuoja rimtesnius sveikatos sutrikimus.
Visada kreipkitės į gydytoją, jeigu skausmas yra:
- Nepaaiškinamas
- Nuolatinis
- Stiprus
Taip pat, jei esate susižeidęs ar esate nėščia.
Ypatinga medikų priežiūra reikalinga, jei skausmas stiprus ir tęsiasi ilgiau nei parą arba jei pastebima, kad jis intensyviai stiprėja, tampa dažnesnis, lydi karščiavimas, viduriavimas ar išmatose pastebite kraujo pėdsakų.
Diagnostika
Pacientui skundžiantis pilvo skausmu, svarbu tiksliai išsiaiškinti, kur skauda, kokio pobūdžio ir intensyvumo yra jaučiamas skausmas, ar yra lydinčių simptomų, tokių, kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, karščiavimas ir kita.
Atsižvelgus į paciento įvardintus duomenis apie juntamą skausmą, atliekamas klinikinis ištyrimas, išmatuojami gyvybiniai rodikliai, nurodantys kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį bei temperatūrą. Taip pat gydytojas pacientui apčiuopia viso pilvo ir gretimas sritis, atlieka auskultaciją.
Dažniausiai skiriami instrumentiniai tyrimai:
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopija
- Kolonoskopija
- Pilvo organų rentgenograma
- Ginekologinis ultragarsinis tyrimas (moterims)
- Kompiuterinė tomografija
- Magnetinio rezonanso tyrimas
- Pilvo organų ultragarsinis tyrimas (echoskopija)
Echoskopinis tyrimas yra visiškai nežalingas sveikatai, kadangi neskleidžia spinduliuotės. Jis - gana nesudėtingai atliekamas ir prieinamas beveik kiekvienoje gydymo įstaigoje. Šio tyrimo metu įvertinamos tiek paviršiuje, tiek giliau esančios struktūros, organų dydis, išvaizda, jų kraujotaka, nustatoma, ar yra papildomų darinių.
Prieš pilvo organų ultragarsinį tyrimą reikėtų nevalgyti ir negerti apie 5-6 valandas, iš vakaro nevartoti pilvo pūtimą skatinančių maisto produktų. Jei gydytojas planuoja įvertinti ir urologinę sistemą, prieš tyrimą rekomenduojama nesišlapinti.
Gydymas
Pilvo skausmo pavalgius gydymas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties ir gydytojo rekomendacijų.
Gydant nevirškinimą svarbu lengva mityba, reikia rinktis daug skaidulų turinčių maisto produktų, valgyti nedaug, bet dažnai.
Operacija - dažniausiai vienintelis efektyvus išvaržos gydymo būdas. Neoperuojama išvarža gali įstrigti ir sukelti organizmui nepageidaujamų komplikacijų.
Skausmo lokacija ir galimos priežastys
Siekiant sužinoti, kokio organo veikla sutrikusi, visų pirma, reikia patikslinti skausmo lokaciją. Pilvo skausmas gali būti ir vos juntamas, ir spazminis, ir sunkiai pakeliamas, gali būti lydymas ir kitų simptomų: pykinimo, vėmimo, viduriavimo, dujų kaupimosi.
| Sritis | Galimos priežastys |
|---|---|
| Dešinė pošonkaulinė, epigastrinė, dešinė juosmeninė dalys | Kepenų uždegimas (hepatitas) |
| Viršutinė pilvo dalis | Dvylikapirštės žarnos opa |
| Dešinysis apatinis ketvirtis | Apendicitas |
| Apatinė kairė pilvo dalis | Divertikuliozė ir storosios žarnos divertikulitas |