Pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis - tai nemalonūs pojūčiai, su kuriais bent kartą gyvenime yra susidūręs kiekvienas. Šie simptomai ne tik trukdo kasdieniam gyvenimui, bet ir dažnai sukelia nerimą, ar už jų neslypi rimtesnės sveikatos problemos. Kodėl pilvas tarsi „pripūstas balionas“? Kas lemia šių nemalonių pojūčių atsiradimą? Šiame straipsnyje apžvelgsime pagrindines pilvo pūtimo ir dujų kaupimosi priežastis, atskleisime, kaip tai susiję su mityba, gyvenimo būdu ir galimais sveikatos sutrikimais, bei pasidalinsime patarimais, kaip efektyviai sumažinti šiuos nemalonius simptomus.
Kas yra pilvo pūtimas ir meteorizmas?
Jeigu vargina pilvo pūtimas, žinokite - ne jus vieną. Pilvo pūtimas ar meteorizmas (pernelyg gausus dujų išleidimas) pasireiškia daugybei žmonių. Kai virškinimo sistemoje yra daug dujų ar oro, tai vadinama pilvo pūtimu.
Meteorizmas yra itin dažnas dujų pertekliaus pasišalinimas pro išangę, kai kuriems žmonėms galintis sukelti itin didelį diskomfortą. Pilvo dujas paprastai gamina bakterijos, kurios fermentuoja neabsorbuotą maistą storojoje žarnoje. Dujų kiekis skirtingų žmonių organizme labai skiriasi ir priklauso nuo maisto sudėties bei bakterijų metabolinio aktyvumo.
Mūsų organizmas yra nuostabi sistema, gebanti maistą paversti energija. Vykstant šiam procesui jūsų virškinimo sistemoje gaminasi dujos, išsipučia pilvas ir pučia vidurius. Kai dujos nepasišalina, gali atsirasti didelis diskomfortas, pilvo skausmas ir pilvas gali atrodyti padidėjęs.
Pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis - tai dažnas reiškinys, kuris gali kilti dėl įvairių priežasčių. Šie simptomai gali būti susiję su mityba, virškinimo sistemos veikla, gyvenimo būdu ar net tam tikromis ligomis.
Pilvo pūtimo priežastys
Pilvo pūtimo priežasčių sąrašas yra ilgas. Tai, kad susidaro dujų, yra normalu. Taip pat normalu jas išleisti. Tačiau skirtingų žmonių organizme susidarančių dujų tūris ir jų susidarymo dažnumas labai skiriasi. Bet kuriuo metu vidutinio žmogaus virškinimo sistemoje yra 100-200 cm3 dujų.
Aptarkime svarbiausias galimas priežastis:
Netinkama mityba
Raugėjimas ir pilvo pūtimas gali atsirasti ir dėl to, kad valgant nuryjame per daug oro. Pavyzdžiui, greitas valgymas, kalbėjimas valgant ar kramtomoji guma skatina oro prarijimą, kuris kaupiasi virškinimo trakte. Pilvo pūtimą taip pat sukelia ir dujas skatinantys maisto produktai, tokie kaip ankštiniai augalai, kryžmažiedės daržovės, gazuoti gėrimai bei produktai, turintys daug tirpiųjų skaidulų. Be to, šie nemalonūs simptomai gali pasireikšti ir esant tam tikrų maisto produktų netoleravimui, pavyzdžiui, laktozės bei glitimo.
Daugelis žmonių žino, kokie produktai sukelia dujų kaupimąsi pilve. Pavyzdžiui, gana dažni pilvo pūtimo kaltininkai - kopūstinės daržovės - žiediniai kopūstai, brokoliai. Valgant daug angliavandenių, pvz., makaronų ir duonos, irgi galimas dujų kaupimasis.
Dujų kaupimąsi pilve skatinantys produktai:
- lęšiai ir pupelės;
- pieno produktai - pienas, sūris, ledai ir jogurtas (ypač jei jūsų organizmas netoleruoja laktozės);
- sojos produktai - sojos pienas, sojos varškė;
- daržovės - briuseliniai kopūstai, brokoliai, žiediniai kopūstai, kopūstai, ridikėliai, šparagai, artišokai, svogūnai, grybai, daigai ir agurkai;
- vaisiai - obuoliai, kriaušės, persikai, vaisių sultys;
- viso grūdų miltų duona, sėlenos;
- alkoholis (ypač alus, kuris dar ir gazuotas);
- gazuoti gėrimai ir gėrimai su kukurūzų sirupu;
- becukrė kramtomoji guma, saldainiai (dėl sorbitolio, manitolio ir ksilitolio).
Senstant nuo išvardintų produktų pilvą gali pūsti stipriau, nei jaunystėje. Paminėtina, kad daugelis pilvo pūtimą sukeliančių produktų yra naudingi sveikatai, pvz., kopūstinės daržovės. Šiuo atveju, didesnis besikaupiančių pilve dujų kiekis - ženklas, kad sveikai maitinatės. Nemažai žmonių pastebi - ėmus sveikiau maitintis ir įtraukus minėtų produktų į racioną, dažniau pučia pilvą.
Svarbiausia - stebėti savo organizmą ir įvertinti, kokiose situacijose atsiranda diskomfortas. Jei pūtimas pasireiškia tik tam tikromis aplinkybėmis, tikėtina, kad priežastis slypi įpročiuose.
Virškinimo sutrikimai
Pilvo pūtimą taip pat gali sukelti ir vidurių užkietėjimas. Apsunkintas tuštinimasis sukelia spaudimą žarnynui, o užsistovėjęs maistas gali fermentuotis ir sukelti dujų kaupimąsi. Be to, ir žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas lemia per didelę dujų gamybą, nes „blogosios“ bakterijos pradeda dominuoti prieš „gerąsias“. Dar vienas virškinimo sutrikimas yra dispepsija, kurio metu gali pasireikšti raugėjimas ir pilvo pūtimas. Žinoma, padėti gali ir nereceptiniai vaistai nuo vidurių pūtimo, tačiau rimtesniais atvejais gali prireikti ir gydytojo konsultacijos.
Alergija maistui ir tam tikro maisto netoleravimas gali sukelti pilvo pūtimą dėl to, kad organizmas negali tam tikro maisto produktų tinkamai suvirškinti. Per didelis kiekis cukraus, ankštinių daržovių ar skaidulų jūsų mityboje gali sukelti problemų, nes dėl nesuvirškinto maisto gaminasi dujos.
Hormoniniai pokyčiai
Moterims pilvo pūtimas dažnai pasireiškia prieš menstruacijas arba jų metu dėl hormonų svyravimų. Progesteronas ir estrogenai gali lėtinti virškinimą, todėl kaupiasi dujos. Panašiai kaip menstruacijų metu, pilvo pūtimas gali atsirasti ir nėštumo metu.
Stresas ir emocinė būsena
Psichologiniai veiksniai, kaip stresas ar nerimas, gali paveikti žarnyno veiklą. Nervų sistema, yra glaudžiai susijusi su virškinimu, tad esant stresui, sutrikdo normalią maisto judėjimo per žarnyną veiklą, dėl ko kaupiasi dujos. Jau pats stresas savaime gali būti prasto virškinimo priežastis. Įtemptas darbas ar nesklandumai šeimoje gali paskatinti valgyti per greitai. Valgant prarytas oras yra dažna pilvo pūtimo ir meteorizmo priežastis.
Ligos ir patologinės būklės
Pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis gali būti ne tik fiziologinių ar mitybos įpročių pasekmė, bet ir rimtesnių ligų ar patologinių būklių simptomas. Pavyzdžiui, dirgliosios žarnos sindromas tai lėtinė virškinimo sutrikimo būklė, kurią lydi pilvo pūtimas, skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. O Krono liga ir opinis kolitas tai žarnyno ligos, kurios sukelia lėtinį žarnyno uždegimą, pilvo skausmą, pūtimą ir kitus virškinimo sutrikimus. Sergant šiomis ligomis žarnyne dažnai kaupiasi dujos dėl sutrikusio maistinių medžiagų įsisavinimo ir netinkamos žarnyno bakterijų veiklos. Be to, pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi gali sukelti ir infekcijos bei parazitai. O taip pat ir kitos medicininės priežastys, pavyzdžiui, ascitas, navikai ar cistos.
Kitos galimo pilvo pūtimo priežastys:
- dirgliosios žarnos sindromas;
- refliuksas;
- laktozės netoleravimas;
- fruktozės netoleravimas;
- celiakija;
- apsinuodijimas maistu ar pan.;
- per didelis bakterijų kiekis plonajame žarnyne;
- ligos, sukeliančios blokus virškinamajame trakte: sąaugos pilvo ertmėje, pilvo išvarža, storosios žarnos vėžys, kiaušidžių vėžys;
- gimdymas, kuris paveikia raumenis ir nervus aplink anusą, todėl po gimdymo moterys kelis mėnesius išleidžia daugiau dujų.
Nepakankamas fizinis aktyvumas
Sėdimas gyvenimo būdas ir mažas fizinis aktyvumas lėtina žarnyno veiklą, todėl maistas ilgiau lieka virškinimo trakte, kur fermentuojamas bakterijų ir todėl ima kauptis dujos.
Kūdikių pilvo pūtimas
Daugelis kūdikių pirmaisiais savo gyvenimo metais susiduria su vidurių pūtimu ir pilvo diegliais. Dažnai šie simptomai pasireiškia naujagimiams jau pirmą mėnesį. Vidurių pūtimas dar vadinamas meteorizmu. Kūdikių pilvo pūtimą gali sukelti ir taip vadinamieji diegliai - žarnyno kolikos. Tai - virškinamajame trakte besikaupiančios dujos, darančios spaudimą žarnyno gleivinei ir sukeliančios pilvo pūtimo simptomus. Diegliai paprastai tęsiasi pirmuosius gyvenimo mėnesius, yra įprasta ir natūrali, savaime praeinanti būsena, kuri pasireiškia iki 20 proc.
Labai dažnai kūdikiai, žįsdami krūtį, praryja daug oro. Todėl juos vargina pilvuko pūtimas, galintis sukelti pilvo dieglius.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors pilvo pūtimas gali sukelti pacientui didelę įtampą, paprastai jis - gerybinis sutrikimas, jei pilvo pūtimas atsiranda valgant ar vartojant tam tikrus produktus, nepasunkėja ir netrunka ilgiau nei dieną ar dvi. Tačiau jei pilvo pūtimas pasireiškia kartu su šiais simptomais, būtina pasitarti su gydytoju:
- Stiprus pilvo skausmas
- Kraujas išmatose
- Staigus svorio kritimas
- Ilgalaikis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
Visada rekomenduojama kreiptis į gydytoją, jeigu patiriate didelį skausmą, jus pykina ir vemiate. Jei pilvo pūtimo simptomų numalšinti nepavyksta arba pilvo pūtimas dažnai kartojasi - svarbu kreiptis į gydytojus. Jei pilvo pūtimas, oro gadinimas kelia jums diskomfortą, aptarkite simptomus su gydytoju.
Stebėkite, ar nėra pavojingų požymių, pvz., anemijos ir svorio kritimo. Šie simptomai gali būti absorbcijos sutrikimo požymis.
Kaip diagnozuojama problema?
Kad pilvo pūtimas būtų efektyviai gydomas, pirmiausia svarbu nustatyti tikslią jo priežastį. Diagnostika padeda atskirti įprastas priežastis nuo patologinių būklių, kurios reikalauja specifinio gydymo.
Visų pirma, gydytojas išsiaiškina, kaip dažnai ir kokiomis aplinkybėmis pasireiškia pilvo pūtimas, kokie maisto produktai ar įpročiai tai lemia. Tuomet gali būti atliekami tyrimai, pavyzdžiui, kraujo, išmatų ar instrumentiniai tyrimai, tokie kaip ultragarsas, endoskopija, kolonoskopija ar kompiuterinė tomografija, kurie padeda išsiaiškinti, ar yra struktūrinių pokyčių, uždegimų ar navikų. Gydytojas išanalizuos jūsų sveikatos duomenis ir nuspręs, ar per didelį dujų kaupimąsi sukelia liga.
Prieš eidami pas gydytoją, rašykite į dienoraštį, ką geriate, ką valgote, kokius dažnumu pučia pilvą. Taip palengvinsite medikų užduotį. Paminėkite visus pastebėtus simptomus, kaip anai, netikėtai sumažėjusį svorį, pakitusią fekalijų konsistenciją, kraujavimą iš išangės ir pan. Gydytojas išanalizuos jūsų simptomus ir padarys išvadas. Priklausomai nuo simptomų, skiriami vienokie ar kitokie tyrimai.
Gydymo galimybės
Dažniausiai gydymas apima mitybos korekciją. Iš raciono pašalinami maisto produktai, kurie gali sukelti vidurių pūtimą, tokie kaip ankštiniai, laktozė ar glitimas. Taip pat gali būti padidinamas skaidulų kiekis mityboje (jei problema susijusi su vidurių užkietėjimu).
Gydymui taip pat gali būti skiriami probiotikai, kurie padeda atkurti žarnyno mikroflorą bei nereceptiniai vaistai nuo pilvo pūtimo, pavyzdžiui, simetikonas. Be to, naudinga gali būti ir reguliari mankšta, kuri pagerina žarnyno judrumą. O jei pilvo pūtimas susijęs su stresu ar emocine būsena, gali padėti streso valdymo technikos, meditacija ar psichologo konsultacijos.
Jei tai ir bus susirgimas, dauguma jų išgydomi.
Jei gydytojas nustatė, kad jokia liga nesergate, veikiausiai išrašys kokių nors dujų kaupimąsi mažinančių preparatų.
Jei mažyliui pradėjo pūsti pilvą, gali padėti lengva mankšta, važiavimo dviračiu imitavimas, lengvas kojyčių prispaudimas prie pilvuko. Jei kūdikis nesipriešina, rekomenduojama atlikti masažą, apie 5 minutes švelniais judesiais pagal laikrodžio rodyklę masažuojant pilvo sritį. Taip pat pilvo pūtimą galima numalšinti ant pilvo uždedant flanelinį vystyklą (šilti kompresai - netinkami), išmaudant kūdikį šiltoje vonelėje. Jei aukščiau išvardyti metodai nepasiteisina, gali padėti kūdikiams skirtos priemonės, skatinantys dujų pasišalinimą iš žarnyno ir malšinantys dieglius.
Kūdikių ir vaikų vidurių pūtimo bei žarnyno dieglių malšinimui Famisano rekomenduoja rinktis Colinox® lašus. Šio preparato sudėtyje yra prebiotikų Bacillus coagulans, kurie skatina bifidobakterijų (gerųjų bakterijų) dauginimąsi žarnyne ir naikina puvimą, dujų išsiskyrimą žarnyne sukeliančias bakterijas. Bacillus coagulans taip pat fermentuoja angliavandenius, stimuliuoja virškinimo veiklą. Colinox lašai pagaminti be gliukozės, alkoholio, dirbtinių saldiklių ir kvapiklių, todėl švelniai veikia vaikų organizmą ir neturi šalutinio poveikio virškinimo sistemos funkcijoms.
Kaip išvengti pilvo pūtimo - efektyvūs patarimai
Prevencija ir patarimai
Pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi galima sumažinti arba visiškai jo išvengti keičiant kasdienius įpročius ir atidžiau prižiūrint mitybą bei gyvenimo būdą.
Sveiki mitybos įpročiai
- Venkite persivalgymo - mažiau maisto vienu metu sumažina žarnyno apkrovą.
- Vartokite mažiau gazuotų gėrimų ir dirbtinių saldiklių.
- Maistą kramtykite iš lėto ir kruopščiai, kad sumažintumėte oro nurijimą.
- Venkite greito maisto ir apdorotų produktų vartojimo.
Probleminių produktų identifikavimas
Veskite maisto žurnalą, kuriame žymėkite, kurie produktai sukelia pūtimą. Eksperimentuokite su eliminacine dieta (pavyzdžiui, kurį laiką nevalgykite laktozės ar glitimo turinčių produktų ir stebėkite, kaip reaguoja organizmas).
Reguliari fizinė veikla
Fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, kasdienė mankšta ar lengvas vaikščiojimas po valgio, skatina žarnyno peristaltiką ir mažina dujų kaupimąsi.
Streso valdymas
Praktikuokite stresą mažinančius metodus, tokius kaip gilus kvėpavimas, joga ar meditacija. Užtikrinkite tinkamą poilsį ir kokybišką miegą.
Probiotikų vartojimas
Probiotikai gali padėti palaikyti sveiką žarnyno mikrobiotą, ypač jei pūtimas susijęs su disbioze.
Kiti patarimai:
- meskite rūkyti;
- palengva įtraukite į mitybos racioną tirpios ląstelienos (sėlenų, daržovių);
- mažinkite angliavandenių - makaronų, kukurūzų ir pan.;
- kruopščiai sukramtykite maistą, nes angliavandenių virškinimas prasideda jau burnoje;
- gerkite užtektinai vandens. Rytais išgerkite šilto vandens su citrinos sultimis - tai skatina organizmo valymąsi, saugo nuo vidurių užkietėjimo, kuris irgi sukelia dujų kaupimąsi. Tinka gerti ir arbatą;
- negerkite gėrimų per šiaudelį;
- venkite gazuotų gėrimų;
- negulėkite iš karto po valgio;
- jei leidžia sveikata, kasdien mankštinkitės, sportuokite;
- nekramtykite kramtomosios gumos;
- lėtai valgykite, nerykite maisto paskubomis, dideliais kąsniais;
- pašildykite pilvą su karšto vandens pripiltu buteliu ar gumine pūsle. Šiluma atpalaiduos žarnyno raumenis, susikaupusios dujos lengviau išeis.
Galite pasiteirauti vaistinėje nereceptinių dujų kaupimąsi mažinančių preparatų arba pavartoti probiotikų, kurie gerina žarnyno būklę, subalansuoja žarnyno bakterijas.
Prižiūrint mitybą, palaikant fizinį aktyvumą ir rūpinantis savo emocine būkle, pilvo pūtimo ir dujų kaupimosi problemos dažnai gali būti suvaldytos ar visiškai išspręstos. Tačiau jei simptomai yra nuolatiniai ar sunkėja, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir pritaikytas tinkamas gydymas.
Siekiant, kad vaikui nesikartotų pilvo pūtimas, reikėtų išsiaiškinti pilvo pūtimo priežastis, dėsningumus. Pavyzdžiui, galbūt pilvo pūtimas susijęs su mamos mityba, psichologine, emocine arba fizine savijauta (jei tai žindomas kūdikis), paties vaiko mityba ar aktyvumu. Savo pavyzdžiu mokykite vaiką valgyti iš lėto, gerai sukramtant maistą. Vaikui vartojant antibiotikus ar praėjus antibiotikų kursą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl probiotikų vartojimo. Jei kūdikio organizmas linkęs į pilvo pūtimą, prieš maitinimą jį reikėtų guldyti ant pilvo, po žindymo laikyti vertikalioje padėtyje, kol jis atsirūgs. Pasikonsultavę su gydytoju pasirūpinkite, kad namuose būtų priemonių, padedančių nuslopinti vaikų pilvo pūtimą.
Šaltiniai:
- Zhang L, Sizar O, Higginbotham K. Meteorism. 2022 Oct 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. PMID: 28613601.
- Houghton LA, Whorwell PJ. Towards a better understanding of abdominal bloating and distension in functional gastrointestinal disorders. Neurogastroenterol Motil. 2005 Aug;17(4):500-11. doi: 10.1111/j.1365-2982.2005.00666.x. PMID: 16078938.
- Lasser RB, Bond JH, Levitt MD. The role of intestinal gas in functional abdominal pain. N Engl J Med. 1975 Sep 11;293(11):524-6. doi: 10.1056/NEJM197509112931103.