Apendicito Simptomai: Kaip Atpažinti Ir Ką Daryti

Pilvo skausmas yra dažniausias apendicito simptomas. Susiję simptomai apima pykinimą, vėmimą, žarnyno veiklos pokyčius, apetito praradimą ir karščiavimą. Šiame straipsnyje aprašomi apendicito simptomai, įskaitant bendrą simptomų progresavimo chronologiją. Taip pat bus aptariamos ligos, kurių simptomai gali būti panašūs į apendicito simptomus, ir veiksmai, kurių reikėtų imtis, jei įtariate apendicitą.

Kas yra apendicitas?

Apendicitas atsiranda, kai apendiksas, mažas, piršto formos organas, pritvirtintas prie storosios žarnos, uždegasi ir užsikrečia. Jei nebus gydomas, apendiksas gali plyšti arba trūkti, išsiliejant infekciniam turiniui į pilvo ertmę.

Dažniausi apendicito simptomai

Pilvo skausmas yra visuotinis apendicito simptomas. Paprastai jis jaučiamas aplink bambą arba šalia jos, o vėliau persikelia į apatinę dešinę pilvo pusę. Šis skausmo persikėlimas (judėjimas) paprastai trunka 12-24 valandas. Apendicito simptomai, ypač ankstyvoje stadijoje, paprastai yra nežymūs. Skausmas paprastai prasideda kaip spazminis, silpnas ir periodinis, o po kelių valandų tampa stiprus ir nuolatinis. Tačiau kai kuriems žmonėms skausmas gali prasidėti staiga ir per kelias minutes tapti stiprus.

Apendicito skausmo simptomai

Paprastai apendicito skausmas turi šias savybes:

  • Neryškus skausmas netoli bambos
  • Staigus skausmas, kuris „persikelia“ į apatinę dešinę pusę

Be pilvo skausmo, kiti apendicito simptomai yra:

  • Apetito praradimas
  • Pykinimas ir vėmimas (atsiranda po skausmo pradžios)
  • Vidurių užkietėjimas
  • Viduriavimas
  • Nesveikata (bendras blogas savijauta)
  • Nedidelis karščiavimas

Atminkite, kad apendicito simptomai gali skirtis priklausomai nuo tikslios apendikso vietos pilve. Nors apendikso pagrindas visada yra prijungtas prie storosios žarnos, jo galas gali būti įvairiose vietose. Pavyzdžiui, jei apendikso galas yra šalia tiesiosios žarnos, apendicitas gali būti susijęs su tenesmu (dažnas noras tuštintis, kai žarnos yra tuščios). Taip pat, jei apendikso galas yra dubens srityje, žmogus gali skųstis dizurija (deginimas šlapinantis) ir dažnu šlapinimusi dėl apendicito.

Apendicito simptomai vaikams

Apendicitas retai pasitaiko kūdikiams ar ikimokyklinio amžiaus vaikams. Apendicito simptomai vaikams gali būti neaiškūs arba nespecifiniai (gali būti įvairių ligų simptomai). Nors gali pasireikšti karščiavimas, pykinimas ar vėmimas ir viduriavimas, pilvo skausmas gali nebūti migruojantis ir gali būti jaučiamas abiejose pilvo pusėse. Be to, vaikai kartais skundžiasi netipiniais apendicito simptomais, pvz., dešiniojo klubo skausmu ar sunkumais vaikščiojant. Jų simptomai taip pat progresuoja greičiau nei suaugusiųjų, be to, jiems gali būti sunku apie juos pranešti.

Dažniausia apendicito priežastis

Manoma, kad pagrindinė apendicito priežastis yra apendikso obstrukcija. Šią obstrukciją gali sukelti fekalitas (kietas, tvirtas išmatos), patinę limfmazgiai, infekcija, navikas arba apendikolitas (kalcifikuotas tankiai supakuotų išmatų sankaupas). Dėl obstrukcijos apendiksas prisipildo gleivių ir bakterijų ir pradeda patinti dėl padidėjusio slėgio. Galiausiai įtampa uždegime apendikse gali paveikti jo kraujotaką, o tai gali sukelti nekrozę (audinių mirtį). Uždegimas ir nekrozė apendikse kelia plyšimo ir vėlesnių komplikacijų riziką, pvz.

  • Abscesas (pūlių/bakterijų sankaupa) aplink apendiksą
  • Peritonitas (gyvybei pavojinga infekcija pilvo ertmėje)

Kas gali būti klaidingai palaikoma apendikso skausmu

Keletas sveikatos sutrikimų gali sukelti skausmą apatinėje dešinėje pilvo pusėje, panašų į apendicitą. Tokie sutrikimai gali būti:

  • Virškinimo trakto ligos: gastroenteritas (skrandžio gripas) ir Krono liga (lėtinis virškinimo trakto uždegimas)
  • Inkstų/šlapimo pūslės ligos: inkstų akmenys, inkstų infekcija ir šlapimo takų infekcija (UTI)
  • Kraujagyslių (kraujagyslių) ligos: pilvinės aortos aneurizma (pagrindinės pilvo kraujagyslės išsipūtimas) ir mezenterinė išemija (kai kraujo pritekėjimas į žarnas yra ribotas)

Įvairūs tyrimai, tokie kaip baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus, šlapimo tyrimas ir pilvo vaizdinis tyrimas, gali padėti atmesti alternatyvias diagnozes apendicitui.

Naudojami vaizdiniai tyrimai:

  • Kompiuterinė tomografija (KT): Naudojami rentgeno vaizdai ir kompiuterinė technologija, kad būtų galima vizualizuoti kūno struktūras.
  • Ultragarsas: naudojami garso bangos, tai yra pageidaujamas vaizdo tyrimas vaikams ar nėščioms moterims.

Vis dėlto, net ir atlikus šiuos tyrimus, fizinę apžiūrą ir įvertinus asmens simptomus, apendicito diagnozė vis tiek gali būti praleista arba uždelsta. Vaizdo tyrimai gali būti neaiškūs, arba asmens simptomai gali būti klaidingai palaikyti dažnesniais susirgimais, pvz., skrandžio gripu ar vidurių užkietėjimu.

Apendicito simptomai moterims

Apendicito diagnozavimas moterims gali būti ypač sudėtingas, nes simptomai gali būti netipiniai arba sutapti su įvairių ginekologinių ligų simptomais. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad apendicito diagnozės praleidimas yra labiau tikėtinas moterims, nepriklausomai nuo amžiaus (vaikams ar suaugusiems). Moterims apendicito skausmas gali būti jaučiamas abiejose pilvo pusėse ir viršutinėje pilvo dalyje nėštumo metu.

Šių ginekologinių ligų simptomai gali būti panašūs į apendicito simptomus:

  • Dubens uždegiminė liga (infekcija, paveikianti gimdą, kiaušides ar kiaušintakius)
  • Negimdinis nėštumas (negyvagimdis nėštumas, įsikūręs už gimdos ribų)
  • Kiaušidės pasukimas (kiaušidė susisuka aplink ją palaikančią audinį)
  • Kiaušidės cistos plyšimas (skysčiu užpildytas maišelis ant kiaušidės plyšta)
  • Endometriozė (audinys, panašus į gimdos gleivinę, auga už gimdos ribų)

Siekiant padėti atskirti apendicitą nuo minėtų ginekologinių ligų, moterims, kurioms įtariamas apendicitas, paprastai atliekamas ginekologinis tyrimas. Moterims vaisingo amžiaus taip pat atliekamas nėštumo testas.

Kiek laiko gali trukti simptomai prieš apendikso plyšimą?

Tikslaus laiko, kada apendiksas gali plyšti, neįmanoma numatyti. Vienas senesnis tyrimas parodė, kad apendicito plyšimo rizika buvo 2 % ar mažesnė žmonėms, kurių apendicito simptomai buvo negydomi mažiau nei 36 valandas. Po 36 valandų apendicito plyšimo rizika padidėdavo 5 % kas 12 valandų. Kiti tyrimai parodė, kad apendicito operacijos atidėjimas iki 24 valandų vaikams ar suaugusiems, sergantiems apendicitu, nepadidina apendikso plyšimo rizikos.

Nors tai ne visada taip yra, dauguma asmenų, kuriems plyšo apendiksas, simptomus jautė 48-72 valandas ar ilgiau. Todėl ekspertai paprastai rekomenduoja atlikti apendektomiją per 12-18 valandų nuo to momento, kai asmuo kreipiasi į skubios pagalbos skyrių su apendicito simptomais.

Apendikso plyšimo simptomai

Apendicito simptomai gali trukti nuo 24 iki 72 valandų ar ilgiau, kol uždegimas apendikse plyšta. Apendikso plyšimo simptomai gali būti tokie:

  • Stiprus pilvo skausmas
  • Aukšta temperatūra
  • Nekontroliuojamas drebulys ar drebėjimas (rigoras)
  • Žemas kraujospūdis
  • Spartus širdies ritmas
  • Pykinimas ir vėmimas

Kaip patikrinti, ar sergate apendicitu?

Apendicito negalima diagnozuoti namuose, bet galite patikrinti simptomus ir kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia vienas ar daugiau simptomų. Pavyzdžiui, stiprėjantis, stiprus arba apatinėje dešinėje pilvo pusėje jaučiamas pilvo skausmas reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Be simptomų, jūs (padedant kitam asmeniui) galite atlikti keletą veiksmų namuose. Tačiau, pakartojame, šie veiksmai neturėtų pakeisti gydytojo atlikto tyrimo. „Teigiamas“ požymis reiškia, kad atlikus veiksmą atsiranda apatinės dešinės pilvo pusės skausmas. Jo buvimas gali dar labiau patvirtinti galimą apendicitą.

Teigiami požymiai:

  • Teigiamas psoas požymis: Atsigulkite ant kairiojo šono ir ištieskite dešinę koją atgal.
  • Teigiamas obturator požymis: Atsigulkite ant nugaros, dešinę koją ir klubą sulenkite 90 laipsnių kampu. Dešinę koją pasukite į vidų klubo srityje.
  • Teigiamas Rovsing požymis: Paspauskite apatinę kairę pilvo pusę, kad sustiprėtų skausmas apatinėje dešinėje pilvo pusėje.

Kaip suprasti, kada pilvo skausmas yra apendicitas?

Kada kreiptis į ligoninę

Apendicitas yra medicininė ekstremali situacija. Jei laiku negydomas, uždegimas ir infekcija apendikse gali sukelti jo plyšimą ir potencialiai gyvybei pavojingą infekciją pilve ar visame kūne. Jei jaučiate bet kokius apendicito simptomus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Apendicito gydymas dažniausiai apima chirurginį apendikso pašalinimą (apendektomiją). Kai kuriais atvejais gali pakakti vien antibiotikų.

Apendicito gydymo metodai

Apendicitas dažniausiai reikalauja skubios chirurginės intervencijos, tačiau kai kuriais atvejais taikomas konservatyvus gydymas.

  1. Apendektomija: Apendikso pašalinimas, dažniausiai atliekamas laparoskopiniu būdu (per mažus pjūvius).
  2. Konservatyvus gydymas:
    • Jei kirmėlinės ataugos uždegimo (apendicito) atvejis yra labai ankstyvas ir lengvas, gydytojas gali taikyti stebėjimo metodą, kad pamatytų, ar Jūsų būklė pagerės vien tik vartojant antibakterinį gydymą.
    • Antibakterinis gydymas taipogi yra standartinis profilaktinis gydymas prieš operaciją.

Apendicito poveikis kasdieniam gyvenimui

  • Apendicitas, ypač negydomas, gali smarkiai sutrikdyti kasdienę veiklą dėl stipraus skausmo ir bendros blogos savijautos.
  • Po sėkmingos apendektomijos dauguma pacientų visiškai pasveiksta per 2-4 savaites ir grįžta prie įprasto gyvenimo be ilgalaikių pasekmių.
  • Norint greitai atsigauti, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų dėl pooperacinės priežiūros, mitybos ir fizinio aktyvumo.
  • Mitybos specialistų konsultacijos ar lengva reabilitacija gali padėti atkurti virškinimo funkciją.

Apendicito diagnostika

Apendicito diagnostika apima kelis etapus, siekiant tiksliai nustatyti ligą ir atmesti kitas galimas priežastis. Štai pagrindiniai diagnostikos metodai:

Metodas Aprašymas Paskirtis
Fizinė apžiūra Gydytojas apžiūri pilvą, ieškodamas jautrumo, įtempimo ir kitų požymių. Nustatyti skausmo vietą ir intensyvumą.
Kraujo tyrimai Atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) skaičių. Padidėjęs leukocitų skaičius gali rodyti infekciją. Nustatyti, ar organizme yra infekcija.
Šlapimo tyrimas Atliekamas šlapimo tyrimas, siekiant atmesti šlapimo takų infekciją ar inkstų akmenis, kurie gali sukelti panašius simptomus. Atmesti kitas galimas priežastis.
Vaizdiniai tyrimai
  • Kompiuterinė tomografija (KT): Naudojami rentgeno vaizdai ir kompiuterinė technologija, kad būtų galima vizualizuoti kūno struktūras.
  • Ultragarsas: naudojami garso bangos, tai yra pageidaujamas vaizdo tyrimas vaikams ar nėščioms moterims.
Vizualizuoti apendiksą ir aplinkinius audinius, nustatyti uždegimą ar obstrukciją.
Laparoskopija Dažniausiai diferencinės diagnostikos tikslu, kai diagnozė nėra aiški (pilvo ertmės apžiūra per į ją įvestą optinį vamzdelį; daroma retai). Apžiūrėti pilvo ertmę ir nustatyti apendicito požymius, kai kiti tyrimai nėra pakankamai aiškūs.

Išvados

Apendicitas prasideda pilvo skausmu, kuris migruoja į apatinę dešinę pilvo pusę ir greitai stiprėja, lydimas pykinimo, vėmimo, apetito praradimo ir karščiavimo. Simptomai gali skirtis, todėl ligą neretai sunku atskirti nuo kitų sutrikimų, ypač vaikams ir moterims. Pagrindinė priežastis - apendikso užsikimšimas, sukeliantis uždegimą ir galintis baigtis pavojingu plyšimu. Kadangi komplikacijos vystosi greitai, bet koks stiprėjantis ar lokalizuotas pilvo skausmas reikalauja skubaus medicininio įvertinimo ir gydymo.

Jei kyla įtarimų dėl apendicito, delsimas yra pavojingas - būtina nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą.

Šiame puslapyje skelbiama informacija skirta tik švietimo tikslais. Jei sergate specifine liga, ar vartojate papildomus vaistus ar maisto papildus, būtinai prieš pradėdami vartoti naujus maisto papildus pasikonsultuokite su savo gydytoju ar vaistininku. Straipsnyje pateikta informacija nėra autoriaus asmeninė nuomonė. Ši informacija nėra skirta reklamuoti maisto produktus ar papildus. Ši informacija negali būti interpretuojama kaip gydymo ar kitokio pobūdžio sveikatos klausimų sprendimo rekomendacija. Raginame sprendimus, susijusius su asmenine sveikata, priimti asmeniškai, įvertinus įvairius informacijos šaltinius. Jeigu pastebėjote netikslumų ar turite komentarų, nusiskundimų, patarimų dėl pateikto turinio, prašau susisiekite el. paštu.

tags: #kokie #gali #buti #anpendikso #simtomai