Motinos pienas yra geriausias maistas kūdikiui, aprūpinantis jį visomis reikalingomis maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir mineralais. Tačiau kartais moterys susiduria su iššūkiu - pieno gamybos sumažėjimu. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip padidinti pieno gamybą ir užtikrinti, kad jūsų kūdikis gautų pakankamai maisto.

Iš kur atsiranda pienas?
Laktacija, arba pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų, yra sudėtingas procesas, priklausantis nuo hormonų ir motinos nervų sistemos būklės. Kuo daugiau laiko vaikas praleidžia prie krūties, tuo aktyviau gaminasi pienas.
Pagrindinis principas: Kuo daugiau stimuliuojate krūtis, tuo daugiau pieno jos gamina.
Aštuonios taisyklės, padedančios padidinti pieno kiekį
1. Maitinkite dažnai
Pirmąjį-antrąjį gyvenimo mėnesį tarpai tarp maitinimų neturi būti didesni nei dvi valandos. Jei vaikas dieną ilgai miega, jį būtina žadinti ir dėti prie krūties. Būtinai reikia papildomai maitinti naktį, vidutiniškai tarpai tarp naktinių maitinimų turi būti ne ilgesni nei trys valandos. Ypač svarbu maitinti tarp trečios ir aštuntos ryto, nes šiuo laiku pieno liaukų hormonai aktyviausi.
2. Maitinkite ilgai
Vaikas turi visiškai iščiulpti pieną iš vienos krūties, ir jei jis nepasisotina, pasiūlykite jam kitą krūtį. Ilgai būnant prie krūties, atsiranda galimybė pamaitinti kaloringesniu pienu, susidarančiu maitinimo proceso metu. Visiškai ištuštinus krūtį, stimuliuojamas pieno gaminimasis.
3. Maitinkite pakaitomis
Jei vaikas greitai užsnūsta prie krūties, padės maitinimas pakaitomis. Pridėkite vaiką prie krūties dešimčiai-penkiolikai minučių, tuomet pridėkite prie kitos krūties tokiam pat laikui. Tai padės vaikui neužmigti.
4. Maitinkite dusyk
Jei vaikas ne itin aktyviai ima krūtį ir greitai nustoja, taikykite dvigubo maitinimo metodiką. Pamaitinę vieną kartą, kiek jis norės, neleiskite jam užmigti - pavaikščiokite su juo ant rankų dešimt-penkiolika minučių, leiskite atsirūgti, pažaiskite su juo, o tuomet vėl pamaitinkite, pakaitomis duodamos abi krūtys. Taip mažylis suvartos daugiau kaloringo pieno, o mama pastimuliuos laktaciją.
5. Pridėkite vaiką prie kūno
Vienas būdų padidinti laktaciją ir stimuliuoti mažylio apetitą - glaudus kontaktas. Tam mama apsinuogina iki pusės ir priglaudžia nuogą mažylį, pridengdama jį iš viršaus antklode. Mažylio kvapas, taktiliniai pojūčiai - visa tai aktyvuoja pieno hormonų veiklą.
6. Maitinkite naktimis
Vienas aktyviausių laktacijos stimuliatorių - maitinimas naktimis. Galima miegoti su mažyliu atskiroje lovoje arba pristumti vaiko lovelę šalia savo.
7. Nepervarkite
Nereikia stengtis viską suspėti, jūsų energija turi būti sutelkta į mažylį, į jo maitinimą krūtimi. Pasinaudokite artimųjų arba namų šeimininkės pagalba kitiems darbams atlikti. Atidėkite nebūtinus reikalus, nepervarkite - pieno hormonus blokuoja bet koks stresas.
8. Atsisakykite buteliukų ir čiulptukų
Maitinamam krūtimi vaikui neduokite buteliukų, nes jų veikimo mechanizmas visiškai kitoks. Vaikas ims neteisingai čiulpti krūtį, mamai skaudės, vaikas gaus nedaug pieno, galiausiai ims irzti ir visai atsisakys krūties.
Tabletės ir arbatos laktacijai gerinti
Visos priemonės laktacijai gerinti - ne daugiau kaip placebo. Maža to, per didelis skysčių kiekis gali tik neigiamai veikti laktaciją. Todėl gerti laktacijai arbatas reikia, tik jei tikite jų poveikiu, po trečdalį stiklinės likus penkiolikai minučių iki maitinimo. Nors galima gerti tiesiog šiltą arbatą arba net vandenį, poveikis bus praktiškai tas pats. Jei visos priemonės išbandytos, tačiau jums atrodo, kad problemų su laktacija liko, būtina kreiptis patarimo savo šeimos gydytoją.

Relaktacija: kaip atstatyti pieno gamybą
Moteris, kuri visai nustojo žindyti, arba dar retkarčiais žindo, gali atstatyti pieno gamybą. Taip pat ir moterys, kurios įsivaikina kūdikius, gali pradėti žindymą, nepaisant to , jog jos negimdė ir nežindė anksčiau. Toks laktacijos sukėlimas (pieno gamybos suskatinimas) ir pagausinimas iki reikiamo kiekio, vadinamas RELAKTACIJA.
Dauguma sveikų moterų pasinaudodamos relaktacijos metodu, gali pilnaverčiai žindyti - savo pienu išmaitinti kūdikį iki 6 mėnesio ir tęsti žindymą kartu su kietu maistu iki 2 metų ir ilgiau.
Pirma apžvelkime dažniausiai pasitaikančias situacijas, kuomet į žindymą įsiterpia primaitinimas pieno mišinėliais:
- baimė dėl nepakankamo naujagimio svorio augimo
- alkiui priskiriamas naujagimio verksmas
- svorio nepriaugimas dėl per trumpų liežuvio ir lūpos pasaitėlių
- nuovargis dėl ištisinio žindymo
- aplinkinių ir pačios mamos abejonės dėl gebėjimo išmaitinti kūdikį savo pienu
- neteisinga svorio augimo interpretacija ir t.t.
Relaktacija taikoma sudėtingesnėse situacijose, kai naujagimiui/kūdikiui reikalingas reikšmingai didelis mišinio arba donorinio pieno kiekis, stipriai atsilieka svorio svorio augimas, kai yra nepilnai išnešiotas naujagimis, kai yra sveikatos problemų ir pan.
Relaktacija turi dar vieną skirtumą nuo pieno gausinimo metodikos: relaktacijai reikalingos papildomos priemonės ir pageidautina žindymo konsultanto priežiūra.
Iš esmės relaktacija yra ta pati pieno gausinimo metodika, tik 100 proc.
Kaip greitai atkurti pieno gamybą: 5 patarimai, kaip atgauti pieno tiekimą po didelio nuosmukio
Kaip atlikti relaktaciją: 11 žingsnių
- El. pientraukį: Rankinis pientraukis netinka relaktacijos atveju, nes bus reikalingas itin stiprus ir ilgalaikis pieno traukimas iš krūtų. Žindymo konsultantų praktika rodo, jog rankiniai pientraukiai relaktacijos atvejais nepasiteisina, todėl jie nerekomenduojami. Pastarojo gamintojas nėra svarbus, svarbu kad turėtų 2 funkcijas: pirminį pieno sužadinimo režimą ir reguliuojamo traukimo režimą.
- Numatykite ramų 4-6 savaičių laikotarpį: Maždaug tiek laiko užtruks iki kol bus pasiektas norimas rezultatas - jūs žindysite kūdikį tik iš krūties ir jokio papildomo maisto jam nebereikės. Šiuo laikotarpiu rekomenduoju atsisakyti išvykų, pramogų, fotosesijų, svečių vizitų ir namų ruošos darbų ir susikoncentruoti į relaktaciją. Pienas visada bus jūsų krūtyse - tiek, kiek reikia, švarus, kvapnus ir toks, kokio reikia jūsų kūdikiui.
- Apskaičiuokite kūdikiui reikalingą pieno kiekį: Tai reiškia, kad apskaičiuotas pieno kiekis išlieka toks pats visas 4-6 savaites, kol vyksta relaktacija. Įprastai naudojama formulė: 150 ml padauginama iš vaiko svorio (kg) ir padalijama iš maitinimų skaičiaus per parą.
- Maitinkite vaiką iš krūties kuo dažniau: Tiek dieną, tiek ir naktį, bet ne rečiau kaip kas 3 val. Visus maitinimus žindykite ir tuo pat metu papildomą maisto kiekį sumaitinkite žindymo metu iš primaitinimo sistemėlės.
- Po kiekvieno maitinimo išsitraukite pieną el. pientraukiu: Iš abiejų (!) krūtų - ne tik iš antrosios krūties, bet ir iš tos, kurią žindė vaikas.
- Kiekvienam maitinimui užpildykite papildomo primaitinimo sistemėlę: Pirma savo ištrauktu pienu, ir tik trūkstamą dalį papildykite adaptuotu pieno mišiniu.
- Pakeiskite požiūrį į kūdikio maitinimą: Kai įsiterpia buteliukas, atsiranda šiek tiek chaotiški maitinimai ir jaučiama baimė, jog vaikas yra alkanas, todėl nebegalime vertinti žindymo kaip “vientiso dueto”. Aš labai rekomenduoju relaktuojančiai mamai savo mintyse atskirti vaiko ir savo poreikius: Vaiko poreikis - gauti būtiną maisto kiekį. Mamos poreikis - stimuliuoti krūtis: užtikrinti dažną krūtų ištuštinimą tiek dieną, tiek ir naktį bei papildomą traukimą iš abiejų krūtų.
- Pastebėkite, kaip po kelių parų/savaičių paauga ištraukto pieno kiekis: Ir susilygina su pradžioje apskaičiuotu minimaliu maisto kiekiu. Pasiekus tokį ištraukto pieno kiekį, koks yra pilamas į sistemėlę, jau galima atsisakyti pieno mišinio ir dar kurį laiką tęsti maitinimą iš krūties su sistemėlę, kurioje bus tik mamos pienas.
- Šiame etape, priklausomai nuo kiekio sistemėlėje, galima kasdien patrumpinti pieno ištraukimo trukmę: Iš priešingos krūties po kiekvieno maitinimo, nes pieno kiekį didina pats vaikas, kuris jau moka žįsti ir yra pakankamai sustiprėjęs.
- Fiksuokite rezultatus kasdien: Skaičiuokite vaiko pasišlapinimus ir pasituštinimus per parą. Pasverkite vaiką 1 kartą parą, tuo pačiu metu, tokia pačia apranga ir tomis pačiomis aplinkybėmis (prieš arba po maitinimo, bet visada vienodai).
- Pirmoje eilutėje matome, jog moteris žindė iš dešinės (D) krūties su sistemėle 30 minučių, papildomai išvalgyta 75ml, o po maitinimo iš abiejų krūtų (KD) ištraukta 40 ml. Tokiu pat principu reikia nuosekliai žymėti kiekvieną maitinimą ir dienos rezultatų suvestinę. Stebėkite, kaip auga vaiko svoris ir didiėja ištraukto pieno kiekis! Tai jus motyvuos stengtis ir išvaikys abejones.
Atkreipkite dėmesį, jog moteriai pavyks relaktuoti, jei bus nuoseklus darbas ir rezultatų susisteminimas. Rezultatų fiksavimui yra įvairios mobiliosios programėlės, bet gali padėti ir paprastas pieštukas ir popieriaus lapas, ant kurio fiksuojami reikalingi parametrai.
Esu pastebėjusi, jog kasdieninis rezultatų apibendrinimas padeda žindymo konsultantei, o ypač pačiai mamai(!) stebėti, kaip reaguoja vaikas į buteliuko atsisakymą, kaip auga jo svoris, pamatyti klaidas tarp žindymo intervalų ir trukmių, tačiau didžiausia nauda - pačiai mamai, kuomet ji gali matyti visą relaktacijos istoriją, palyginti ištraukto pieno kiekį prieš savaitę ir suprasti, jog pieno gausėja ir žingsnelis po žingsnelio juda į priekį, išimtinio žindymo link.
Sveikai moteriai gali nepavykti relaktuoti, tam gali būti įvairių priežasčių. Šiame straipsnyje stengiausi detaliai aprašyti kelią, kuriuo jūs galite savarankiškai sugrįžti prie pilnaverčio žindymo ir atsisakyti pieno mišinėlių, nerizikuojant vaiko svorio augimu.
Ką daryti?
Jei kūdikis keliasi naktimis, tai nereiškia nei kad pieno trūksta, nei kad pienas „per liesas“ ir problemą išspręs „sotesnis“ mišinukas. Kai kurios mamos klaidingai įsivaizduoja, kad pieno gaminasi pakankamai tik tuo atveju, jei krūtys „sprogsta“ nuo pieno. Pieno gamybai susireguliavus (krūtims pradėjus gaminti tiek, kiek kūdikis „užsako“), krūtys turi būti gan minkštos, kartais net atrodyti tuščios.
Matuoti krūtyse pagaminamą pieną pientraukiu yra netinkamas būdas, nes tiek, kiek ištraukia kūdikis, neištraukia joks pientraukis. Nepriklausomai nuo to, kiek pieno ištraukiate, pagrindinis požymis, kad maisto kūdikis gauna pakankamai, yra jo svorio augimas ir sauskelnių turinys.
Pieno trūkumo priežastys:
- Neteisingas ir/ar retas žindymas.
- Hormoniniai sutrikimai, ligos.
- Vaistai, homeopatiniai preparatai.
- Čiulptukai ir buteliukai.
- Stresas.
Jeigu norite atsisakyti buteliuko ir grįžti prie natūralaus žindymo, krūtį paduokite kuo dažniau, kūdikis vėl įpras ją žįsti, o pieno gamyba paspartės.
Kaip atpažinti, kad kūdikiui pakanka pieno?
Ši lentelė padės įvertinti situaciją padieniui pirmąją savaitę ir taip pat pasitikrinti, ar viskas gerai iki kūdikiui sueina 6 savaitės. Jeigu jūsų naujagimis pasišlapina ir pasituština tiek, kiek nurodyta lentelėje ar daugiau ir jo svoris auga, tikėtina, kad jis gauna pakankamai mamos pieno.
| Diena po gimimo | Pasišlapinimai | Pasituštinimai |
|---|---|---|
| 1 | 1 | 1 |
| 2 | 2 | 2 |
| 3 | 3 | 2-3 |
| 4 | 4-5 | 3-4 |
| 5-6 | 6 | 3-4 |
Ką valgyti, kad būtų pieno?
Tam, kad būtų pieno, mamai nereikia valgyti nieko ypatingo. Mamos pienas gaminamas iš medžiagų, esančių mamos kūne ir pieno kiekis tiesiogiai nepriklauso nuo to kiek ir ką mama valgo. Pieno gamybos procesą valdo hormonai, pačioje pradžioje endokrininė sistema.
Žindyvė turėtų laikytis pagrindinių sveikos mitybos taisyklių: maisto produktus rinktis atsižvelgiant į sveikos mitybos piramidę; valgyti ekologiškus, kuo įvairesnius, šviežiai paruoštus, antrąkart nešildytus maisto produktus.
Reikėtų vengti produktų, kurių sudėtyje yra konservuojančių, skonį ir spalvą gerinančių (dirbtinių aromatinių bei dažomųjų) medžiagų, taip pat šokolado, riešutų, citrusinių vaisių.
Norint užtikrinti pakankamą laktaciją, žindyvė turėtų išgerti reikiamą skysčių kiekį: apie 2,5 litro per parą įvairių skysčių.
Svarbu: Maitinančiai motinai be gydytojo leidimo negalima vartoti jokių vaistų, vaistažolių; nerekomenduotina buityje naudoti cheminių medžiagų, nes didesnis ar mažesnis jų kiekis patenka į mamos pieną.