Namų nėštumo testai yra įprasta priemonė, naudojama norint sužinoti, ar laukiatės. Dauguma nėštumo testų namuose yra matuokliai. Jie dedami į šlapimo srovę. Tada lazda gali aptikti žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG). Kai kurie nėštumo testai nustato hCG labai anksti nėštumo metu. Garsūs namų nėštumo testai gali būti labai tikslūs, tačiau jie nėra patikimi.
Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti klaidingų teigiamų ir neigiamų.
Klaidingai teigiami ir neigiami nėštumo testai
Galima turėti teigiamą nėštumo testą, net jei nesate techniškai nėščia. Tai vadinama klaidingu teigiamu testu. Kartais tai sukelia cheminis nėštumas. Cheminis nėštumas atsiranda, jei apvaisintas kiaušinėlis, žinomas kaip embrionas, negali implantuotis ar augti labai anksti. Ankstyvas nėštumo praradimas neįvyksta dėl to, ką moteris padarė. Kai kurios cheminio nėštumo priežastys nežinomos. Manoma, kad cheminis nėštumas yra labai dažnas, tačiau paprastai jis nepastebimas, jei neatliekamas nėštumo testas. Šie ankstyvieji bandymų rezultatai, kai jie neteisingi, gali emociškai varginti.
Kartais apvaisintas kiaušinis gali implantuoti už pagrindinės gimdos ertmės ribų. Dėl to atsiranda negimdinis nėštumas. Negimdinis nėštumas paprastai įvyksta, jei apvaisintas kiaušinis įstrigo kiaušintakyje per kelionę į gimdą. Negimdinis nėštumas taip pat gali atsirasti gimdos kaklelyje, kiaušidėse ar pilvo ertmėje. Negimdinis nėštumas negali tapti normaliu nėštumu. Embrionas nėra gyvybingas, nes nėra vietos jam augti ar klestėti už gimdos ribų. Embrionas vis tiek gamins hCG, net jei jis buvo implantuotas netinkamoje vietoje. Tai gali sukelti klaidingą teigiamą rezultatą atliekant nėštumo testą namuose. Negimdinis nėštumas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Negimdinis nėštumas gali būti žalingas moteriai, jei jis negydomas.
Praradus nėštumą, persileidimo ar aborto metu, ir toliau galite nustatyti teigiamą nėštumo testą. Nėštumo metu hCG lygis ir toliau didėja, nes placenta auga, padvigubėja kas kelias dienas ir pasiekia piką maždaug 10 savaičių. Pasibaigus nėštumui, hCG lygis pradeda mažėti, tačiau tai lėtas procesas. Hormonas gali likti kraujyje ir šlapime iki šešių savaičių po nėštumo pabaigos. Galima atlikti klaidingai teigiamą testą, kol jūsų hCG lygis grįš į ankstyvą nėštumą. Jei persileidimas buvo spontaniškas, taip pat įmanoma, kad ne visi su nėštumu susiję audiniai buvo pašalinti.
Kaip ir dauguma dalykų gyvenime, nėštumo testai namuose nėra 100 proc. patikimi. Svarbu tiksliai laikytis pakuotės nurodymų. Prieš naudodami testą, patikrinkite galiojimo datą. Net ir laikantis šių apsaugos priemonių, gali atsirasti vartotojo klaida. Viena iš dažniausiai pasitaikančių klaidų yra bandymo atlikimas per anksti ciklo metu. Taip pat svarbu naudoti testą, kai šlapimas nėra praskiedžiamas vandeniu. Taip pat svarbu palikti matuoklį šlapimo sraute tiksliai nurodytam laikui. Apsvarstykite galimybę nustatyti laikmatį chronometre ar telefone. Laukdami rezultatų, norėsite vėl naudoti laikmatį.
Kartais garavimo liniją galima supainioti su teigiamu nėštumo testu. Kai kurie namų testai rodo dvi eilutes, kai aptinkamas hCG, ir vieną eilutę, kai hCG neaptinkamas. Paprastai linijos yra ryškios spalvos, tokios kaip rožinė, raudona arba mėlyna. Kartais pasirodys silpna antroji eilutė. Ši linija gali reikšti ankstyvą nėštumą arba gali būti garavimo linija. Garavimo linijos gali būti rodomos atliekant testą, kurį žiūrite po to, kai šlapimas visiškai išgaruoja. Kartais juos sukelia hormoninis lygis, kuris neatspindi nėštumo.
Jei bandote pastoti prižiūrint gydytojui, galbūt vartojate vaisingumo vaistus. HCG šūvis padeda folikulams išlaisvinti subrendusius kiaušinius. Kiti vaistai taip pat gali sukelti klaidingai teigiamus nėštumo testus.
Retai dėl tam tikrų sveikatos būklių namų nėštumo testas gali sukelti klaidingą teigiamą rezultatą.
Teigiamas nėštumo testo rezultatas namuose visada turėtų būti stebimas pasikonsultavus su gydytoju. Gydytojas gali atlikti šlapimo ar kraujo tyrimą, kad patvirtintų rezultatus ir stebėtų jūsų hCG lygį. Taip pat galite atlikti transvaginalinį ultragarsą, kad galėtumėte ieškoti nėštumo maišelio, patvirtinančio, kad nėštumas vyksta normaliai. Jei gavote klaidingą teigiamą rezultatą, tai nustatys jūsų gydytojas apsilankymo metu.
Lytiškai plintančios infekcijos ir nėštumas
Daugiau nei pusė tirtų moterų Vilniaus mieste praėjusiais metais buvo apsikrėtusios lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI). Jos buvo tiriamos dėl chlamidijų, mikoplazmos ir ureaplazmos infekcijų. Programos įgyvendinimo metu mėginiai buvo paimti 850 moterų, daugiau nei pusei jų - 490 - buvo nustatyta bent viena lytiškai plintanti infekcija. Dažniausiai nustatoma lytinių keliu plintanti infekcija buvo ureaplazma urealyticum, rečiausiai - mikoplazma genitalium.
Ureaplazma urealyticum bakterija sukelia ureaplazmozę - bakterinės kilmės lytiškai plintančią ligą. Vyrams ji sukelia uretritus - šlaplės uždegimus, o moterims cervicitus - gimdos kaklelio uždegimus. Ši liga gali būti besimptomė, simptomai pasitaiko tik 20-30 proc. žmonių.
Pasak Centro poliklinikos gydytojos akušerės-ginekologės Rimos Sapon, nereikėtų stebėtis, kad itin didelė dalis moterų, tirtų dėl LPI, buvo apsikrėtusios ureaplazmos infekcija. Moterys, pas kurias randama ureaplazma, dažniausiai skundžiasi pagausėjusiomis išskyromis iš genitalijų, sudirgimo, perštėjimo pojūčiu. Ši bakterija dažnai būna besikartojančių šlapimo takų infekcijų priežastimi, kartais gali sukelti sąnarių uždegimą. Chlamidijos gali būti konjunktyvito, sąnarių uždegimų, šlapimo takų ir lytinių organų uždegimų priežastimi. Šios bakterijos sukelta infekcija gali būti sąaugų mažajame dubenyje priežastimi, tai gali įtakoti moters nevaisingumą dėl kiaušintakių užakimo. Todėl svarbu laiku diagnozuoti infekciją ir skirti gydymą abiem partneriams.
Daugiau nei 88 proc. LPI sergančių moterų buvo nuo 20 iki 39 metų amžiaus. Pasak R. Sapon, tai potencialiai gimdančio amžiaus moterys, todėl joms svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti infekciją, nes negydant gali kilti problemų pastoti, išnešioti, pagimdyti sveiką naujagimį. Bet kuri infekcija gali būti persileidimo, priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo, priešlaikinio gimdymo ar infekcijų po gimdymo priežastimi. Taip pat gali varginti dažni šlapimo takų, lyties organų uždegimai.
Būtina gydyti visas moteris, kurioms nustatyta chlamidinė infekcija arba pasireiškia klinikiniai reiškiniai, kai organizme aptinkama ureaplazma ar mikoplazma. Lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis dažniausiai užsikrečiama lytiniu keliu, retai, tačiau įmanoma ir tiesioginio buitinio kontakto metu per bendrus rankšluosčius, apatinį trikotažą, patalynę.
R. Sapon teigia, kad daugelis moterų domisi savo sveikata, būna prisiskaičiusios literatūros apie lytiškai plintančias infekcijas, todėl informaciją apie tai, kad yra apsikrėtusios išklauso ramiai, tačiau būna ir besistebinčių, kurias reikia nuraminti, viską paaiškinti. Dažnai moterims kyla klausimas, kiek laiko jų organizme tūno vienokia ar kitokia infekcija, tačiau į šį klausimą beveik neįmanoma atsakyti, nes dažnai, tai jokiais specifiniais simptomais nepasireiškiančios infekcijos ir jos gali metų metais tūnoti organizme.
Daugelyje šalių lytiškai aktyvios moterys skatinamos reguliariai, bent kartą per metus, net jei ir neturėjo įtartinų lytinių santykių, tirtis dėl lytiškai plintančių ligų. Tuomet infekcija greičiau nustatoma, skiriamas gydymas, infekcija nebeplinta toliau t. y. neperduodama kitiems partneriams.
Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad visos minėtos infekcijos nustatoma vis jaunesniame amžiuje. Taip yra dėl to, kad jaunimas vis anksčiau pradeda lytinį gyvenimą, nevengia nesaugių lytinių santykių, partnerių kaitos. Problema yra ta, kad Lietuvoje lytiškai plintančių infekcijų tyrimai yra mokami, todėl ne visiems prieinami. Svarbu, kad ir ateityje Vilniaus mieste būtų įgyvendinama lytiškai plintančių infekcijų profilaktikos programa ir bent daliai moterų būtų atliekami nemokami tyrimai.
Dubens uždegiminė liga (DUL)
Dubens uždegiminė liga (DUL) yra (lytinių) organų infekcija ir uždegimas. Sergamumas DUL vyrauja nuo 20 iki 24 metų amžiaus moterims. Diagnozuota ambulatorinėmis sąlygomis. Kliūtinis metodas, pvz., prezervatyvai, sumažina šią riziką. Komplikacijos gali apimti: Negimdinis nėštumas, nevaisingumas, lėtinis dubens skausmas.
Lytinius organus, įvertinti ar yra uždegimas, standartinis gydymo metodas dubens uždegiminei ligai. Tyrimų rezultatus, gydytojas gali paskirti antibiotikų derinį. Gydymas yra tinkamas gydyti dauguma moterų su dubens uždegimine liga. Gali rekomenduoti operaciją.
Štai keletas dažniausių priežasčių, kodėl mėnesinės gali vėluoti: stresas ir gyvenimo būdas, hormoniniai svyravimai, kūno svorio pokyčiai, tam tikros ligos ir nėštumas.
Normalus ciklo svyravimas gali būti nuo 2 iki 7 dienų. Jei mėnesinės vėluoja ilgiau nei savaitę arba ciklas tampa nepastovus ir netolygus, o taip pat jei kartu su cikro svyravimais pasireiškia ir kiti simptomai, pavyzdžiui, nepakeliami pilvo skausmai ar gausus kraujavimas, verta kuo greičiau pasitarti su gydytoju.
Dažniausios mėnesinių vėlavimo priežastys:
- Nėštumas
- Stresas
- Sportas
- Per mažas/didelis kūno svoris
- Hormonų sutrikimai
Kai moteris naudoja kontraceptines priemones, jos ciklas būna pakankamai pastovus, atsikartojantis kas 28 dienas, silpniau ar gausiau kraujuojant. Tačiau net ir naudojant kontraceptines priemones gali pasitaikyti nereguliarus ciklas, dėl tų pačių priežasčių, kaip ir prie natūralaus ciklo: streso, dietos, per aktyvaus sporto. Pastoti taip pat galima, ir dažniausia dėl tos priežasties, jog moteris kelias dienas iš eilės pamiršta išgerti tabletę. Tad jeigu ir naudojate kontraceptines, mėnesinės vėluoja, prisiminkite, dėl kokių priežasčių tai galėjo nutikti, ir jeigu kyla įtarimų dėl nėštumo pasikonsultuokite su gydytoja.
Jeigu nereguliarus ciklas kartojasi dažnai arba tęsiasi kurį laiką, labai gausiai ir ilgai kraujuojama, arba jeigu ciklas nepasirodo kelis mėnesius, jeigu įtariate, jog galėjote pastoti, nedelskite ir kreipkitės pas ginekologę.
Kiekvieną mėnesį vaisingo amžiaus merginos ar moters kūnas (nuo paauglystės, kai atsiranda menstruacijos, iki menopauzės, kai jos dingsta) patiria įvairius hormonų pokyčius tam, kad pasiruoštų nėštumui. Visa tai ir yra vadinama mėnesinių ar menstruaciniu ciklu. Kiekvienų mėnesinių ciklo metu subrandinamas ir iš kiaušidžių išlaisvinamas kiaušinėlis. Gimdos gleivinė išveša, prisipildo krauju ir gleivėmis. Jei kiaušinėlis neapvaisinamas, neįvyksta nėštumas, gimdos gleivinė kartu su krauju bei gleivėmis pasišalina menstruacijų metu. Vėl prasideda kitas mėnesinių ciklas.
Anksčiau moterys žymėdavosi menstruacijas sąsiuvinyje arba kišeniniame kalendoriuje. Dabar sukurta įvairių programėlių, kuriose sekti savo mėnesinių ciklą labai patogu ir paprasta.
Bakterinė vaginozė (BV)
Bakterinė vaginozė, arba kitaip - makšties disbakteriozė, yra dažniausias reprodukcinio amžiaus moterų makšties uždegimas, atsirandantis dėl makšties bakterijų balanso sutrikimo. Makštyje sumažėjus gerųjų bakterijų (laktobacilų), pradeda dominuoti kitos makštyje gyvenančios bakterijos.
Bakterinės vaginozės rizikos veiksniai:
- Makšties plovimas vandeniu ir muilu (angl. douching)
- Aktyvus lytinis gyvenimas su daug partnerių
- Nesaugūs lytiniai santykiai (be barjerinių priemonių)
- Dalinimasis sekso žaisliukais ir vibratoriais
- Genetika
SVARBU! BV nėra LPI, nors rizika ja susirgti yra didesnė turint aktyvų lytinį gyvenimą.
Gimdant kūdikį natūraliais takais, naujagimio mikrobiota tampa labai panaši į motinos makšties mikrobiotą. Vaisius mikroorganizmus iš motinos gauna dar būnant gimdoje - per placentą, vaisiaus vandenis ir virkštelės kraujagysles, tačiau didžiausias mikroorganizmų perdavimas vyksta gimdymo metu.
Čia į pagalbą gali ateiti simptomai, tačiau daugelis jų susiję ir su kitais uždegimais. BET svarbu žinoti, kad šis PGR būdu atliktas testas negali diagnozuoti BV, kadangi Gardnerella vaginalis sutinkama ir sveikoje moterų makšties mikrofloroje. Tad vien jos buvimas, nereiškia, kad turite BV.
Kaip išvengti bakterinės vaginozės?
- Mažinti makšties gleivinės dirginimą - naudoti švelnius muilus, tamponus bei įklotus.
- Neplauti makšties (t.y., vidaus), nes makštis valosi savaime.
- Saugotis, kad išvengtumėte lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Dažniausiai BV gydyti skiriami antibiotikai, tokie kaip metronidazolis, klindamicinas ar tinidazolis. Antibiotikai naikina ne tik simptomus sukeliančias bakterijas, bet ir gerąsias bakterijas, kurios būtinos sveikai makšties gleivinei palaikyti. Kadangi pasekmės gali būti ilgalaikės, nėščiosioms antibiotikų skyrimas neturėtų būti rekomenduojamas. Antibiotikai turėtų būti skiriami tik tada, kuomet yra būtinybė. Gerųjų bakterijų sunaikinimas gali sukelti pasikartojančias BV. Tyrimais įrodyta, jog 50% moterų, kurioms BV buvo gydyta antibiotikais, ši infekcija ir vėl pasikartojo per 1 metus. Rekomenduojama leisti makšties gleivinei išgyti pačiai, grąžinant gerąsias bakterijas.
Buitiniai nėštumo testai yra labai patogūs ir patikimi, žinoma, jei yra naudojami teisingai ir laiku. Nesilaukiančios moters organizme HCG lygis būna iki 5.0 IU/l. Nėštumo testo jautrumas matuojamas IU/l (arba mIU/ml). Daugumos buitinių nėštumo testų jautrumas yra apie 20-25 IU/l, itin jautrių - 10 IU/l. Nėštumo testų kaina priklausomai nuo jautrumo ir papildomų funkcijų.
Visų pirma patikrinkite, ar nėštumo testo galiojimo laikas nepasibaigęs. Jei nėštumo testą laikėte drėgnoje ar šiltoje vietoje (pavyzdžiui, vonios kambaryje), jis gali būti sugadintas. Prieš atlikdama nėštumo testą atidžiai perskaitykite jo instrukciją. Naudojimosi instrukcijos gali būti skirtingos priklausomai nuo testo. Jeigu jūsų mėnesinės nereguliarios, o kiekvieną mėnesį jų pradžios data skiriasi daugiau nei porą dienų, nuspėti, kada racionalu atlikti nėštumo testą, bus sudėtingiau. Tačiau puikus orientyras - ovuliacijos testų rezultatai. Jeigu ovuliacijos testų nenaudojote, nėštumo testą tiesiog atlikite kartą per savaitę. Net jei testas atliekamas teisingai (ryte, laikantis visų gamintojų nurodymų), testas gali „apgauti“.
Klaidingą neigiamą atsakymą testas paprastai parodo, jei atliekamas per anksti. Klaidingą teigiamą atsakymą testas gali parodyti, jei jo galiojimo laikas pasibaigęs, taip pat jei atsakymo laukiate ilgiau nei rekomenduoja instrukcija. Net jei brūkšnelis neryškus (vadinamasis „nėštumo testo vaiduoklis“), yra labai didelė tikimybė, kad pastojote. Įprastai tam, kad buitinis nėštumo testas būtų teigiamas, kūnas turi pagaminti didelį nėštumo hormono kiekį. Kad įsitikintumėte, padarykite dar vieną testą po dviejų ar trijų dienų. Jei pastojote, juostelė turėtų būti ryškesnė.
Nėštumą labai patikimai galima nustatyti atlikus kraujo tyrimus. hCG kraujo tyrimas atliekamas ankstyvam nėštumui nustatyti. Tyrimas paprastai atliekamas 6-10 dieną po implantacijos (ji įvyksta maždaug 6-12 dienų po apvaisinimo). Nėštumą galima nustatyti ir atlikus ankstyvąją echoskopiją, t.y. Tiesa, ankstyvoji echoskopija retai atliekama siekiant tiesiog patvirtinti nėštumą.
Apibendrinant, nors infekcijos pačios tiesiogiai neveikia nėštumo testo rezultatų, jos gali sukelti komplikacijų, kurios gali paveikti hCG lygį ir taip netiesiogiai paveikti testo rezultatus. Todėl svarbu reguliariai tikrintis sveikatą ir laiku gydyti visas infekcijas.