Diagnozė „auglys“ dažnai gali nuskambėti tarsi nuosprendis, net jei gydytojas kalba apie gerybinį, nepiktybinį liaukinio audinio darinį - gimdos polipą. Nerimauti iš anksto neverta - polipai gimdoje randami pas maždaug kas dešimtą moterį ir dažniausiai sveikatos stipriai nesutrikdo. Vis dėlto, apie jų egzistavimą organizme žinoti reikėtų, kadangi jie gali supiktybėti. Kaip apie juos sužinoti? Reguliariai lankytis pas ginekologą, kadangi jie dažniausiai aptinkami būtent ginekologinės apžiūros metu, kai atliekama gimdos echoskopija.
Gimdos polipai - gimdos gleivinėje išvešėję gerybiai dariniai, kurie ilgainiui gali supyktybėti. Gimdos polipai būna įvairių dydžių - nuo vos kelių milimetrų iki stambesnių, kurių diametras siekia net kelis centimetrus.
Gimdos kaklelio polipas yra gerybinis navikas, kuris susidaro gimdos kaklelio audiniuose. Gimdos kaklelis yra siaura kanalo dalis, jungiantis gimdą su makštimi. Jis atlieka svarbų vaidmenį moters reprodukcinėje sistemoje, nes yra barjeras tarp išorės aplinkos ir gimdos. Gimdos kaklelio polipas yra gerybinis auglys, kuris gali būti mažas arba didelis, ir dažnai neturi jokių simptomų. Šie polipai gali būti skirtingos formos ir dydžių, ir nors jie dažniausiai yra nekenksmingi, kai kurie gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, kraujavimą ar infekcijas.
Polipai diagnozuojami įvairaus amžiaus moterims: tiek jaunoms, tiek vyresnėms. Taip pat ir toms, kurios išgyvena menopauzę. Jie ne tik gali sukelti nemalonius pojūčius, nedideles sveikatos problemas, bet kartais tapti piktybiniai, todėl svarbu juos laiku pastebėti ir, esant poreikiui, pašalinti.
Gimdos Polipų Atsiradimo Priežastys
Nors polipai gimdoje atsiranda dėl įvairiausių priežasčių, teigiama, kad didžiausią įtaką turi organizme svyruojantis hormonų balansas: estrogenų perteklius ir progesterono sumažėjimas. Gimdos kaklelio polipų atsiradimo priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad jie gali būti susiję su hormoniniais pokyčiais organizme. Taip pat gali turėti įtakos uždegiminiai procesai, lėtinės infekcijos ar mechaniniai dirgikliai.
Kodėl auga polipai, kokie kiti veiksniai tai lemia?
- Endometriozė
- Nutukimas
- Aukštas kraujospūdis
- Kai kurių vaistų vartojimas
- Stresas
- Paveldimumas
Nors ne visų veiksnių galima išvengti, savo sveikata rūpintis būtina - reguliariai lankytis pas gydytoją profilaktinėms patikroms, užsiimti aktyvia veikla, savo aplinkoje mažinti patiriamo streso.
Gimdos Polipų Simptomai
Atidžiai klausantis savo organizmo polipų atsiradimą galima įtarti. Polipai gimdoje gali slėptis ilgą laiką be jokių simptomų, tačiau atidžiai stebint savo savijautą bei kūno pokyčius įmanoma įtarti jų buvimą.
Kokie gimdos polipų simptomai išduoda save?
- Gausesnis kraujavimas mėnesinių metu
- Kraujas po lytinių santykių
- Kraujingos išskyros tarp mėnesinių
- Kraujavimas menopauzės metu
- Spazminiai pilvo skausmai
- Sunkumai pastoti
Pasirodžius stipresniems simptomams, galima įtarti, kad polipai gimdoje jau yra didesni už pačius mažiausius, siekiančius keletą milimetrų.
Gimdos Polipų Diagnostika
Daugeliu atvejų gimdos kaklelio polipai nesukelia jokių simptomų. Gimdos kaklelio polipų diagnostika dažniausiai prasideda nuo ginekologinio tyrimo, kurio metu gydytojas gali pastebėti polipus. Norint patvirtinti diagnozę, gali būti atliekama kolposkopija - procedūra, kurios metu naudojamas specialus prietaisas, leidžiantis detaliau apžiūrėti gimdos kaklelio audinius. Taip pat plačiai paplitęs metodas - diagnostinė histeroskopija. Jos metu apžiūrima gimdos gleivinė, gimdos kaklelio kanalas, kiaušintakinės angos ir fiksuojami gimdos ertmės pakitimai.
Diagnostinės histeroskopijos metu pacientei taikoma intraveninė nejautra. Po to dezinfekuojama makštis, išplečiamas gimdos kaklelis ir į gimdos ertmę įvedamas specialius instrumentas, vadinamas histeroskopu.
Išangės įplėšos gydymas. Koloproktologas prof. N.E.Samalavičius
Gimdos Polipų Gydymas
Jei profilaktinės apžiūros metu gydytojas aptiko nedidelius polipus, greičiausiai, rekomenduojamas gimdos polipų gydymas bus stebėjimas ir reguliarus lankymasis patikroms. Esant didesniems polipams, kurie sukelia simptomus ir trukdo kasdieniam gyvenimui, jie šalinami chirurgine procedūra.
Gimdos polipo histeroskopija
Gimdos polipai šalinami histeroskopijos metodu - tai polipų operacija be pjūvio, tą pačią dieną galima keliauti namo ir po kelių dienų palaipsniui sugrįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Kaip tai įmanoma? Procedūra atliekama į gimdos ertmę pro gimdos kaklelį įvedus instrumentą, turintį nedidelę kamerą ir rezektoskopą. Puikiai matant gimdos vidų, polipas gimdoje greitai ir nesudėtingai pašalinamas.
Operacijos metu optinis prietaisas histeroskopas per gimdos kaklelį įvedamas į gimdą. Histeroskopas vaizdą perduoda į ekraną/monitorių ir taip chirurgas gali aiškiai matyti gimdos ertmę iš vidaus bei, esant būtinybei, atlikti reikiamus chirurginius veiksmus priklausomai nuo radinių pobūdžio. Histeroskopija gali būti derinama su kitomis ginekologinėmis operacijomis, kaip, pavyzdžiui, gimdos polipo (miomos) pašalinimas. Operacijos metu, pripildžius gimdos ertmę specialiu skysčiu, apžiūrimos gimdos sienelės. Polipas ar mioma nusukami arba pašalinami rezektoskopu. po operacijos galimas silpnumas, todėl nerekomenduojama vairuoti. Reikėtų iš anksto pasirūpinti grįžimo namo galimybe.
Gimdos abrazija
Jei reikia kartu pašalinti ir gimdos gleivinę ar paimti mėginį tyrimams, gali būti rekomenduojama ir frakcinė gimdos abrazija, kurios metu gimdos ertmė išgrandoma.
Kitais atvejais gimdos polipai operuojami. Vėlgi operuojama histeroskopijos metodu (histeroskopija gali būti ne tik diagnostinė, bet ir ir operacinė), kai gimdos polipai atsargiai atskiriami ir pašalinami. Gali būti atliekama ir kita procedūra - frakcinė gimdos abrazija.
Gimdos kaklelio polipo pašalinimas
Gimdos kaklelio polipo pašalinimas (polipektomija) yra saugiausias gydymo būdas. Gydytojas pašalins visus polipus, kurie sukelia kraujavimą ar kitus simptomus. Pašalinti gimdos kaklelio polipai siunčiami į laboratoriją, kur gydytojai patologai ištiria gautą medžiagą ir nustato tikslią galutinę patologijos diagnozę.
Ar būtina šalinti gimdos polipus?
Jei gimdos polipai organizme gali būti nesukeldami jokių padarinių sveikatai, tai ar reikia juos judinti? Pirmiausia, svarbu žinoti, kas vyksta mūsų organizmuose, net jei sukeliami simptomai yra minimalūs ar tiesiog „netrukdo“ gyventi. Neprižiūrimi ar nepašalinti didesni polipai ilgainiui gali virsti vėžiniais, piktybiniais augliais, kurie įsitaiso ne tik gimdos ertmėje, bet ir kiaušintakiuose.
Kuo didesnis užauga polipas, tuo didesnė ir grėsmė sveikatai, o pavojingiausiais laikomi adenomioziniai ir netipiniai netaisyklingos formos polipai. Pastariesiems reikia skubios chirurginės intervencijos, kadangi šie piktybiniai polipai gimdoje yra agresyvūs ir sparčiai augantys, sukelia stiprų kraujavimą.
Didžiausioje rizikos grupėje yra vyresnės negu keturiasdešimt metų moterys ir tos, kurios jau sulaukė menopauzės.
Laiku pašalinus gimdos polipus galima reikšmingai sumažinti gimdos vėžio riziką ir išvengti rimtesnių komplikacijų.
Polipai ir nevaisingumas
Jei planuojate turėti vaikų, svarbu žinoti, kad polipai gali sukelti nevaisingumą. Ir tai nebūtinai turi būti supiktybėję polipai! Vešintys gimdos polipai gali ne tik virsti vėžiniais augliais, bet ir apsunkinti pastojimą. Nevaisingumą gali lemti susidarę polipų dariniai, kurie išsidėsto ne tik gimdos ertmėje, bet ir kiaušintakiuose.
Gimdos polipai ne tik apsunkina pastojimą, jie gali būti ir persileidimo priežastimi.
Todėl jei esate vaisingo amžiaus ir planuojate šeimos pagausėjimą, bet susiduriate su sunkumais, būtina apsilankyti pas ginekologą ir įsitikinti, kad gimda yra sveika ir pasiruošusi. Nereikėtų numoti ranka ir klausyti patarimų „mažiau galvoti apie pastojimą, tai įvyks savaime“ ar „neskubėti pas gydytoją“. Skubėjimas pas gydytoją nėra intervencija į pastojimą - tai rūpinimasis savo sveikata ir pasiruošimas nėštumui.
Yra žinoma, kad jei gimdoje yra vienas ar daugiau polipų, moteriai gali būti labai sunku ar net neįmanoma pastoti.
Ar įmanoma išvengti polipų?
Pasak P. Varnelio, tikslios polipų atsiradimo priežastys nėra iki galo aiškios, tačiau dažniausiai siejamos su hormonų disbalansu - estrogeno pertekliumi ir progesterono trūkumu, endokrininės sistemos sutrikimais. Retais atvejais kita priežastis galėtų būti lėtinis gimdos kaklelio ar gimdos uždegimas, kuris gali sudaryti sąlygas gimdos polipams atsirasti ar augti.
Pasak gydytojo, hormoninės kontraceptinės priemonės, tokios kaip sudėtinės kontraceptinės tabletės ar hormoninė gimdos spiralė, gali padėti sumažinti polipų susidarymo ar pakartotinio atsiradimo riziką.