Alkoholio vartojimas yra toks dažnas, kad žmonės gali net nesuvokti, kaip vienas bokalas alaus, vyno ar kokteilio veikia jų sveikatą. Alkoholis yra viso pasaulio kultūrinių tradicijų dalis, tačiau tai taip pat psichoaktyvi medžiaga, kuri chemiškai pakeičia organizmą visose jo sistemose. Vienas ar du alkoholiniai gėrimai gali sutrikdyti organizmo pusiausvyrą, koordinaciją, impulsų kontrolę, atmintį ir sprendimų priėmimą, taip pat padidinti galimos traumos riziką. Per daug alkoholio taip pat gali išjungti smegenų dalis, kurios yra būtinos gyvybei palaikyti.
Skirtingų žmonių reakcija į alkoholį
Iš Jūsų klausimo suprantu, jog norite sužinoti, kodėl žmogus, išgėręs alkoholio, tampa sužvėrėjęs, jo emocijos ir veiksmai pasikeičia neatpažįstamai. Pradėkime nuo to, jog skirtingi žmonės skirtingai reaguoja į alkoholį, jo rūšį ir kiekį. Taip pat didelę įtaką žmogaus elgesiui, pavartojus alkoholio, turi jo asmenybė. Jei žmogus savyje talpina daug neigiamų emocijų - pyktį, agresiją, baimę, natūralu, jog išgėrus alkoholio, šios emocijos suaktyvėja ir gali būti išreiškiamos veiksmais arba žodžiais. Priešingai, jei žmogus neturi sunkių vidinių konfliktų, yra pozityvus, jo veiksmai retai bus susiję su žodine arba fizine agresija.
Alkoholio poveikis centrinei nervų sistemai
Alkoholiniai gėrimai, į kurių sudėtį įeina etanolis, sutrikdo centrinę nervų sistemą. Maži alkoholio kiekiai žmogų veikia raminančiai, taip lyg jis būtų išgėręs migdomųjų vaistų, todėl smegenys pradeda slopinti baimės ir nerimo jausmus. Išgėrus didesnį alkoholio kiekį, žmogus gali prarasti kontrolę, savikritiškumą, elgtis neprognozuojamai, pervertinti savo jėgas, veiksmai gali tapti neatsargūs. Kritiniais atvejais žmogus gali patirti alkoholio sukeltą psichozę, netekti sąmonės.
Šioje vietoje taip pat svarbu kelti klausimą, kodėl žmogus vartoja alkoholį? Kalbant apie probleminį vartojimą (kai vartoją dažnai/didelius kiekius/neatsižvelgia į pasekmes), svarbu identifikuoti, kodėl vartojamas alkoholis. Priežastys gali būti tikrai įvairios (patiriamas stresas, nerimas dėl ateities, patyčios, mobingas, skyrybos, darbo netektis ir pnš.), tačiau, jeigu žmogus vartoja ir žino, kas jam būna būdinga išgėrus (pavyzdžiui, tampa kitu žmogumi, pasikeičia vertybinė sistema, linksta į nusikalstamumą, pasireiškia rizikingas elgesys, agresyvus elgesys ir pnš.) ir toliau vartoja, tuomet tai atskleidžia, kad patiriamos pasekmės jam yra priimtinos. Svarbu įvertinti riziką ir savo saugumo galimybes šalia asmens, kuris vartodamas alkoholį tampa agresyvus. Jeigu esate tas, kuriam kyla saugumo rizika, pasistenkite pasitraukti iš tos aplinkos arba kreipkitės pagalbos į policiją.
Ilgalaikis alkoholio vartojimas ir jo pasekmės
Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali žymiai padidinti riziką susirgti gerai žinomomis kepenų ir kasos ligomis. Ne visada alkoholio poveikį organizmui gali pajusti iš karto, bet jis prasideda nuo pirmo gurkšnio išgėrimo. Daugelis iš mūsų mano, kad kartais per pietus ar ypatingomis progomis taurė alaus ar vyno nėra didelis rūpestis. Tačiau bet koks suvartojamo alkoholio kiekis gali sukelti procesų grandinę, kuri sukelia nepageidaujamų pasekmių sveikatai. Nėra tokio dalyko kaip „saugus“ alkoholio vartojimo lygis! Tiesą sakant, žalingas alkoholio poveikis, pvz., rizika susirgti tam tikromis vėžio rūšimis, prasideda jau po mažiau nei vieno gėrimo per dieną. Moterys taip pat turi didesnę riziką, kad alkoholis neigiamai atsilieps jų sveikatai. Kodėl? Alkoholis, kurį mes gauname, daugiausia yra kūno vandenyje, kurio suaugusio žmogaus organizme yra apie 60%, tačiau moters organizme vandens paprastai yra mažiau nei vyro.
Pakylėta nuotaika, laisvė, lengvumo jausmas, euforija - jausmai, kuriems dažniausiai vartojame alkoholį, yra tik paviršutiniškas ir greitai išgaruojantis poveikis. Šie simptomai gali trukti neilgai, bet tai nereiškia, kad jie yra nereikšmingi. Laikui bėgant alkoholis gali neigiamai paveikti beveik visas organų sistemas - ilgam ir, regis, nepastebimai jas pažeisti, susilpninti imuninę sistemą, kol organizmas atvedamas iki rimtos ligos diagnozės.
Organų sistemos ir alkoholio poveikis
- Smegenys: Per didelis alkoholio kiekis iš tikrųjų gali susitraukti smegenis, todėl ląstelės pasikeis ir netgi sumažės. Ir tai daro didelę įtaką gebėjimui mąstyti, mokytis ir atsiminti dalykus. Laikui bėgant gėrimas taip pat gali pažeisti priekines skilteles - smegenų dalį, atsakingą už vykdomąsias funkcijas, tokias kaip abstraktus samprotavimas, sprendimų priėmimas, socialinis elgesys ir veikla. Pokyčiai smegenyse taip pat gali paveikti emocijas, nuotaiką ir asmenybę, prisidėti prie nerimo, depresijos, bipolinio sutrikimo. Kadangi alkoholis mažina smegenų ir kūno ryšį, laikui bėgant pažeidžiama nervų sistema.
- Skrandis: Alkoholis dirgina skrandžio gleivinę, todėl jis išskiria virškinimo sultis. Kai susikaupia pakankamai rūgšties ir alkoholio, atsiranda pykinimas ir vėmimas. Ilgus metus vartojamas alkoholis gali sukelti skrandžio ir žarnyno opas, taip pat skrandžio gleivinės uždegimą - gastritą. Taip pat dirginama plonoji ir storoji žarna. Alkoholis sumažina įprastą maisto judėjimo per juos greitį - todėl gausus alkoholio vartojimas gali sukelti viduriavimą, kuris gali tapti ilgalaike problema. Pažeistas virškinamojo trakto audinys neleidžia žarnynui virškinti maisto ir tinkamai pasisavinti maistines medžiagas bei vitaminus, o tai ilgainiui gali sukelti netinkamą mitybą. Rėmens rizika taip pat didėja, nes alkoholis atpalaiduoja stemplės sfinkterį, kuris sulaiko rūgštį.
- Širdis: Vieną naktį gausiai išgėrus, gali sutrikti elektros signalai, dėl kurių širdis plaka tolygiai. Jei tai daroma daugelį metų, šie širdies ritmo pokyčiai tampa nuolatiniai ir sukelia aritmiją. O alkoholis gali labai pavargti širdį. Laikui bėgant dėl to širdies raumuo suglemba ir išsitempia kaip sena guminė juosta. Širdis nebegali taip gerai pumpuoti kraujo, organizmas kenčia nuo deguonies trūkumo, o tai paveikia visas kūno dalis. Didėja rizika susirgti tokiomis su širdimi susijusiomis sveikatos problemomis kaip aukštas kraujospūdis, širdies nepakankamumas ir kitos ligos, infarktas, insultas.
- Hormonai: Kai alkoholis sutrikdo gležną organizmo hormonų pusiausvyrą, gali sutrikti viskas, ką jie kontroliuoja - nuo lytinio potraukio iki maisto virškinimo greičio. Taigi, ilgalaikis gėrimas gali slopinti lytinių hormonų gamybą, sumažinti lytinį potraukį ir užkirsti kelią orgazmui, sumažinti vaisingumą ir sutrikdyti kitas reprodukcines funkcijas. Nėščios moterys, vartojančios alkoholį, yra ypač pavojingos sau ir savo vaikams. Kadangi alkoholis daro toksišką žalą kasai ir kepenims, sutrinka ir hormono insulino veikimas. Pažeista kasa gali neleisti organizmui gaminti pakankamai insulino, kad galėtų panaudoti cukrų. Tai gali sukelti hiperglikemiją arba per daug cukraus kraujyje.
- Klausa: Neigiamas alkoholio poveikis nusidriekia iki ausų, tai yra net paveikia klausą, nors neaišku, kaip tiksliai tai vyksta. Gali būti, kad alkoholis sutrikdo garsą apdorojančią smegenų dalį. Arba tai gali pažeisti nervus ir mažus plaukelius vidinėje ausyje, kurie padeda girdėti. Kad ir kaip atsitiktų, geriant reikia išgirsti garsesnį garsą. Ir laikui bėgant jis gali tapti nuolatinis.
Nors tam įtakos turi daugelis veiksnių, vidutinis alkoholio pašalinimo metabolizmo greitis yra maždaug vienas gėrimas per valandą. Kai geriate alkoholį, jis greitai absorbuojamas skrandyje ir plonojoje žarnoje. Iš ten jis patenka į kraują ir keliauja į kepenis. Kepenys išskiria fermentus, kad suskaidytų alkoholį. Šis procesas gamina medžiagas, kurios yra daug kenksmingesnės nei alkoholis. Didelis šių medžiagų kiekis gali pažeisti kepenų ląsteles ir sukelti rimtą kepenų ligą.
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo, priklausomybės sindromas, tiesiogiai veikia žmogaus centrinę nervų sistemą, ypač smegenis. Alkoholio vartojimas sukelia cheminius pokyčius smegenų neurotransmiterių sistemoje, ypač dopamino, serotonino ir GABA (gamma-aminobutyro rūgšties) sistemose. Šie pokyčiai gali sukelti įvairias psichikos problemas, tokias kaip depresija, nerimas ir kiti sutrikimai.
Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl alkoholio vartojimo yra kompleksinė liga, kurios esmė yra priklausomybė nuo alkoholio ir su ja susiję psichikos sutrikimai. Ši liga pasireiškia nuolatiniu alkoholio vartojimu, kuris sukelia fizinį ir psichologinį diskomfortą, kai asmuo bando sumažinti vartojimą.
Priežastys
Pagrindinės šios ligos priežastys yra kompleksinės ir apima biologinius, psichologinius bei socialinius veiksnius. Biologiniu požiūriu, genetika gali turėti didelę įtaką asmens polinkiui į priklausomybę. Psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresinės situacijos, depresija ar nerimas, taip pat gali skatinti alkoholio vartojimą. Socialiniai veiksniai, kaip pavyzdžiui, šeimos aplinka, socialinis statusas ir kultūrinės normos, gali prisidėti prie alkoholio vartojimo įpročių formavimo.
Diagnostika
Ši liga diagnozuojama remiantis klinikiniais vertinimais ir standartizuotais klausimynais, tokiais kaip AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) ir DSM-5 kriterijais. Gydytojai taip pat gali atlikti fizinius tyrimus, siekdami nustatyti alkoholio vartojimo sukeltus sveikatos sutrikimus, kaip kepenų funkcijos sutrikimus ar neurologinius pokyčius.
Gydymas
Gydymo galimybės apima tiek medicininius, tiek nemedicininius metodus. Medicininis gydymas gali apimti vaistus, tokius kaip disulfiramas, naltreksonas ar akamprozatas, kurie padeda sumažinti alkoholio vartojimą ir palengvinti abstinencijos simptomus. Nemedicininiai metodai apima psichoterapiją, tokią kaip kognityvinė-elgesio terapija, grupinės terapijos sesijos ir savipagalbos grupės. Naujausios terapijos galimybės taip pat apima internetines programas ir mobilias aplikacijas, skirtas stebėti elgesį ir teikti paramą pacientams, siekiantiems atsikratyti priklausomybės. Svarbu, kad gydymas būtų individualizuotas ir apimtų visapusišką požiūrį į paciento sveikatą.
Ką alkoholis daro jūsų kūnui, smegenims ir sveikatai
Elgesio keitimas
Vis dėlto, kai kurie ilgiau ar trumpiau intensyviai alkoholį vartojantys žmonės pasiryžta atsisakyti tokio savo elgesio. J. O. Prochaska ir C. C. DiClemente (1992) elgesio keitimo modelis laikomas vienu iš pirmųjų bandymų atskleisti, kas vyksta, kai asmuo māsto apie problemą, esamą situaciją ir sprendžia, kaip elgtis toliau.Šiame modelyje elgesio keitimas yra skaidomas ĩ tokius esminius komponentus kaip svarstymas apie keitimąsi, pasirengimas keisti elgesį, pats keitimosi procesas, pasikeitimo išlaikymas ir atkrytis (Fleming, Murray, Subata, Valius, 1999). Kiekvienam iš šių etapų bũdingi specifiniai veiksmai ir mintys.
Vadinasi, skiriamos tokios esminės elgesio keitimo stadijos kaip (1) nesusimąstymas apie problemą; (2) māstymas apie permainas; (3) rengimasis keistis; (4) vykdomas keitimasis; ir (5) pasikeitimo išlaikymas (Prochaska et al., 2004).
- Nesusimąstymas apie problemą (angl. precontemplation). Alkoholį vartojantis asmuo neigia turės problemą, neįvertina vartojimo rizikos, negalvoja apie neigiamas intensyvaus vartojimo pasekmes, yra įsitikinęs, kad jos nėra tokios nemalonios, kaip kalbama.
- Māstymas apie permainas (angl. contemplation). Pamažu problemos bei jos pasekmės pripažĩstamos. Tačiau keitimo trũkumai (ir vartojimo gerosios pusės) laikomi pernelyg dideli ir svarbks. Šiuo metu jų atmeta. Sprendimas bũts gerokai lengviau priimamas, jei asmuo gauts informaciją iš aalies, kuri padts nusverti svarstykles keitimosi linkme.
- Rengimasis keistis (angl. preparation). Pagaliau apsisprendiama keisti vartojimo elgesį ir ĩgyvendinti savo sprendim per artimiausias 30 diens. Alkoholį vartojantis asmuo gali netgi imti žengti pirmuosius žingsnelius elgesio keitimo linkme, pavyzdžiui, kartais bandyti nevartoti (Prochaska et al., 2004).
- Vykdomas keitimasis (angl. action) yra sprendimo realizacija: konkretks poelgiai, veiksmai. Šias jam keisti savo elges ir imasi veiksm, kad vykts pokytis.
- Pasikeitimo išlaikymas (angl. maintenance). Ši stadija prasideda po maždaug 6 mėn. nuo veiksm. Manoma, kad sunkiausia susilaikyti nuo vartojimo elgesio pirmuosius aeais mėnesius. Šiame etape ypa reikalinga kits asmens parama ir palaikymas. Dažnas ima lankytis savipagalbos grupse, kuriose susitinkama su panaioje situacijoje atsidkrusiais žmonmis.
Anoniminiai alkoholikai (AA) kaip tik ir yra viena tokis savipagalbos grupis, kurios svarbiausias tikslas yra ialikti blaiviems ir padti kitiems nuo alkoholio priklausomiems asmenims pasiekti blaivyb. Kiekviena tokia grup yra demokratiaka ir nepriklausoma. Vienintelis reikalavimas tapti aios grups nariu yra noras pakeisti savo vartojimo elges ir nustoti gerti. i dvasin augim. ios prieasties (Bulotait, 2004). Nepavykus ialaikyti pasikeitim, t. y. v pradjusius vartoti alkoholinius grmus, sugrtama vien ankstesnis elgesio keitimo etaps (Prochaska, DiClemente, Nocross, 1992; cit. pagal Demmel et al., 2004). is draugs spaudimu v vartoti ar netiktos asmeninms problemos, kurios sutrikdo organizmo pusiausvyr.
Anoniminiai alkoholikai (AA)
Anoniminiai alkoholikai (AA; angl. alcoholics anonymous) tai asmens grup, kurie pripa~/sta, kad yra bejgiai kovoti su alkoholiu. Draugijos nariai dalyvauja susirinkimuose, nordami pasidalyti patyrimu, viltimi ir iamokti gyventi blaiviai. Tapti ir bkti aios draugijos nariu keliamas vienintelis reikalavimas noras nustoti vartoti alkohol/. AA draugijos veikla pagr/sta 12 ~ingsnis ir 12 tradicijs programa, kurie naudojami gyvenime tikint, kad tai pads sveikti nuo alkoholizmo
Analizuodami elgesio keitimo proces, Prochaska ir DiClemente (1992) pabr~ia dar vien svarbs konstrukt, gerokai padidinant/ elgesio keitimo ir jo ialaikymo skms tikimyb. Tai - adekvatus savo efektyvumo suvokimas pasitikjimas savimi /vairiose situacijose. io, skmingai /gyvendindami sprendim keisti vartojim bei ialaikydami tok/ elges/.
Alkoholio vartojimo elgesio keitimo technikos
J. O. Prochaska (1984), palygins 24 terapines sistemas, pateik 10 vartojimo elgesio keitimo techniks arba strategijs
| Technika | Aprašymas |
|---|---|
| Sąmonės ugdymas | Informacijos apie alkoholio vartojimo riziką rinkimas ir analizė. |
| Savęs stebėjimas | Alkoholio vartojimo įpročių registravimas ir analizė. |
| Socialinė kontrolė | Socialinių santykių ir aplinkos įtakos alkoholio vartojimui analizė. |
| Savęs išlaisvinimas | Įsipareigojimas keisti alkoholio vartojimo įpročius. |
| Priešprieša | Alternatyvių elgesio būdų paieška ir praktikavimas. |
| Sąlygojimas | Poveikis aplinkai, siekiant sumažinti alkoholio vartojimą. |
| Santykių pagalba | Pagalbos ir palaikymo iš kitų žmonių gavimas. |
| Atsipalaidavimas | Streso ir įtampos mažinimas be alkoholio. |
| Apdovanojimas | Teigiamų atsiliepimų gavimas už pastangas keisti elgesį. |
| Aplinkos kontrolė | Aplinkos, kurioje vartojamas alkoholis, keitimas. |