Normalus kraujo spaudimas: normos, nukrypimai ir patarimai

Kraujo spaudimas - tai jėga, kuria tekėdamas kraujas spaudžia arterijų sieneles. Nuo jo priklauso, kaip efektyviai organizmas aprūpinamas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, todėl kraujospūdis yra vienas svarbiausių širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklių. Kai spaudimas per aukštas ar per žemas, keičiasi širdies, smegenų, inkstų ir kitų organų aprūpinimas krauju, o ilgainiui gali atsirasti organų funkcijos sutrikimų.

Šiame įraše plačiai aptarsime kraujo spaudimo normas, pavojus, su kuriais susiduriama esant nukrypimams nuo normos, bei pateiksime praktinius patarimus, kaip palaikyti kraujo spaudimą normoje.

Kas yra kraujo spaudimas?

Kraujo spaudimas - tai jėga, kuria širdis veikia kraujagysles, varinėdama kraują po žmogaus organizmą. Kraujo spaudimas matuojamas milimetrais gyvsidabrio stulpelio, o atsakymas pateikiamas dviem skaičiais.

Kraujospūdžio normą rodo du skaičiai. Sistolinis kraujo spaudimas (viršutinis skaičius) rodo spaudimą arterijose, kai širdis plaka ir pumpuoja kraują. Diastolinis kraujo spaudimas (apatinis skaičius) yra slėgio arterijose rodmuo tarp širdies plakimų.

Kraujo spaudimas svyruoja visą parą: dieną jis dažniausiai pakyla, o naktį - sumažėja. Kraujospūdis kyla ir mažėja, reaguodamas į įprastą veiklą, pavyzdžiui, miegą ir judėjimą.

Kraujo spaudimo normos

Suaugusiųjų kraujo spaudimo normos paprastai vertinamos pagal du rodiklius: sistolinį (viršutinį) ir diastolinį (apatinį) spaudimą. Sistolinis spaudimas parodo, kokiu stiprumu kraujas spaudžia kraujagysles, kai širdis susitraukia ir išstumia kraują, o diastolinis - kai širdis atsipalaiduoja.

Suaugusiesiems normos yra vienodos nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Tai reiškia, kad normalus kraujo spaudimas moterims ir vyrams vertinamas pagal tuos pačius ribinius dydžius.

Vaikų kraujospūdis vertinamas kitaip nei suaugusiųjų, nes jų normos nėra pateikiamos vienodais skaičiais. Vaikams ir paaugliams normalus kraujo spaudimas yra žemesnis nei suaugusiesiems, o tikslūs rodikliai skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir ūgio.

Vyresnio amžiaus žmonėms kraujospūdis dažnai būna aukštesnis nei jaunystėje, tačiau tai nereiškia, kad jiems galioja kitokios normos - diagnostinės ribos senjorams yra tokios pačios kaip suaugusiesiems ir hipertenzija nustatoma nuo 135/85 mmHg.

Vis dėlto su amžiumi kraujagyslės standėja, mažėja jų elastingumas, todėl sistolinis kraujospūdis populiacijoje natūraliai linkęs kilti. Viršutinis - sistolinis spaudimas - parodo jėgą, kuria širdis išstumia kraują. Apatinis - diastolinis - rodo spaudimą, kai širdis atsipalaiduoja.

Suaugusiųjų kraujospūdžio normų rodmenys:

• Žemas normalus: sistolinis skaičius yra nuo 90 iki 100 mm Hg, o diastolinis skaičius yra nuo 60 iki 65 mm Hg.
• Normalus: normalaus kraujospūdžio rodmuo yra mažesnis nei 120-129/80-84 mm Hg.
• Aukštas normalus: sistolinis skaičius yra nuo 130 iki 139 mm Hg, o diastolinis skaičius yra nuo 80 iki 84 mm Hg. Gydytojai paprastai negydo aukšto normalaus kraujospūdžio vaistais. Vietoj to, jūsų gydytojas gali paskatinti keisti gyvenimo būdą.
• I laipsnio hipertenzija: sistolinis skaičius yra nuo 140 iki 159 mm Hg arba diastolinis skaičius yra nuo 90 iki 99 mm Hg.
• II laipsnio hipertenzija: sistolinis skaičius nuo 160 iki 179 mm Hg arba diastolinis skaičius yra nuo 100 iki 109 mm Hg ar didesnis.
• Hipertenzinė krizė: sistolinis skaičius viršija 180 mm Hg arba diastolinis skaičius viršija 110 mm Hg. Šiame diapazone esantis kraujospūdis reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jei, esant tokiam aukštam kraujospūdžiui, atsiranda kokių nors simptomų, tokių kaip krūtinės skausmas, galvos skausmas, dusulys ar regėjimo pokyčiai, reikia skubios medicinos pagalbos.

Normalų kraujo spaudimą suaugusiesiems matuojant namuose yra mažesnis nei 120/70 mmHg, padidėjęs spaudimas matuojant namuose: sistolinis 120-134 mmHg ar diastolinis 70-84 mmHg. Jeigu matuojant namuose vidutinis spaudimas ≥135/85 mmHg nustatoma hipertenzija.

Aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija)

Arterinė hipertenzija (AH) arba kitaip hipertoninė liga - ilgalaikis arterinio kraujospūdžio (AKS) padidėjimas, nustatomas jį pakartotinai matuojant. Padidėjusiu kraujo spaudimu medikai laiko 140/90 mmHg ir didesnį spaudimą.

Arterinė hipertenzija yra klastinga liga, kadangi ilgą laiką nepasireiškia jokiais simptomais. Kaip jau buvo užsiminta, hipertenzija dažniausiai nepasižymi jokiais simptomais, todėl ir yra vadinama „nebyliąja žudike“.

Netinkamai arba iš viso negydomas aukštas spaudimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Esant tokiai būklei, didžiausias krūvis tenka širdžiai. Nesiimant jokių priemonių, išauga kairiojo jos skilvelio padidėjimo rizika. Būtent ši širdies dalis išstumia kraują per aortą į visą kūną. Dėl padidėjusio pasipriešinimo ji labiau apkraunama, todėl laikui bėgant didėja, o širdis plečiasi į kairę.

Aukštas spaudimas gali vystytis dėl kelių veiksnių: genetinio polinkio, streso, mažo fizinio aktyvumo, druskos pertekliaus, rūkymo, inkstų ar skydliaukės ligų. Tačiau viena dažniausių priežasčių - padidėjęs kūno svoris.

Dažniausiai hipertenzija nejaučiama: nėra nei skausmo, nei akivaizdžių signalų. Dalis žmonių patiria galvos skausmus, dusulį, svaigulį, bet tai nėra patikimi požymiai. Ilgai padidėjęs spaudimas didina širdies infarkto, insulto, inkstų nepakankamumo, regos pažeidimo riziką.

Hipertenzijos tipai:

1. Pirminė hipertenzija. Tai dažniausias šios ligos tipas, kuris nustatomas maždaug 90 proc. arterine hipertenzija sergančių žmonių. Jos priežastys nėra tiksliai žinomos. Paprastai pirminė hipertenzija vystosi palaipsniui. Pirmuosius 15-20 metų, gali nepasireikšti jokie klinikiniai aukšto kraujo spaudimo simptomai. Negydant pirminės hipertenzijos, kiltų didžiulis pavojus ligonio sveikatai. Nustatyta, kad tokiu atveju maždaug pusė jų numirtų dėl išeminės širdies ligos ir širdies nepakankamumo, trečdalis - dėl insulto ir apie 10-15 proc. - dėl inkstų funkcijos nepakankamumo.
2. Antrinė hipertenzija. Tai kur kas retesnis hipertenzijos tipas. Tokia liga nustatoma maždaug 10 proc. AH sergančių žmonių. Antrinės hipertenzijos priežastys yra nustatomos.

Hipertenzinė širdies liga nėra pagydoma, o tik sukontroliuojama. Siekiant diagnozuoti arterinę hipertenziją, atliekami daugkartiniai kraujo spaudimo matavimai. Kraujospūdis matuojamas tam skirtu prietaisu kuris gautus duomenis pateikia gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mmHg). Kai diagnozuojama arterinė hipertenzija laipsniai nusako jos stiprumą.

Pastebėjus net ir menkiausius tokios būklės simptomus, patariama kreiptis į gydytojus. Aukštas ir šokinėjanti kraujo spaudimas - požymiai, kuriais gali pasižymėti hipertoninė liga. Taigi, jeigu juos pastebėjote, neignoruokite to ir užsiregistruokite tyrimams.

Žemas kraujo spaudimas (hipotenzija)

Medicininis žemo kraujospūdžio terminas yra hipotenzija. Žemas kraujospūdis kartais gali sukelti nuovargį ar galvos svaigimą. Suaugusiųjų hipotenzija apibrėžiama kaip kraujospūdžio rodmuo, mažesnis nei 90/60.

Žemas kraujospūdis gali būti tiek fiziologinis (kai kurių žmonių rodmenys natūraliai žemesni ir tai jiems normalu), tiek susijęs su konkrečiais veiksniais. Dažniausios priežastys - dehidratacija, mitybos nepakankamumas, per mažas kraujo tūris po kraujavimo ar infekcijos, ilgalaikis stovėjimas, staigus atsistojimas, taip pat vaistai nuo hipertenzijos, antidepresantai ar diuretikai.

Lengvesniais atvejais hipotenzija nesukelia jokių pojūčių. Tačiau jei kraujospūdis nukrenta labiau, žmogus gali jausti galvos svaigimą, nestabilumą, silpnumą, pykinimą, neryškų matymą, šaltą prakaitą ar bendrą nuovargį. Ortostatinė hipotenzija - kai spaudimas krenta atsistojus - gali sukelti trumpalaikį „aptamsėjimą“ akyse.

Nors žemas spaudimas paprastai kelia mažiau rizikų nei aukštas, labai žemas kraujospūdis gali sutrikdyti smegenų, inkstų ar širdies aprūpinimą krauju. Tai ypač pavojinga, jei hipotenziją sukelia infekcija, didelis kraujo netekimas ar sunkus dehidratacijos epizodas - tokiais atvejais reikalinga neatidėliotina pagalba.

Kas sukelia žemą kraujospūdį?

• Nėštumas, dėl padidėjusio nėščiosios ir augančio vaisiaus kraujo poreikio.
• Sutrikusi kraujotaka, sukelta širdies sutrikimo, pvz. širdies priepuolio.
• Dehidratacija.
• Endokrininės sistemos sutrikimai (pvz. diabetas, skydliaukės ligos).
• Ilgalaikis gulimas rėžimas.
• Didelis kraujo netekimas dėl traumos.
• Kraujo infekcijos.

Žemo kraujospūdžio simptomai

• Nuovargis arba energijos trūkumas.
• Galvos svaigimas, pusiausvyros sutrikimo pojūtis, kai atsikeliate iš gulimos, sėdimos padėties arba stovite.
• Liūdesys, prasta nuotaika.
• Matymas „lyg per miglą“, kai jūsų regėjimas yra nesufokusuotas.

Hipotenzijos gydymas

Jūsų gydymo planas priklausys nuo to, kas sukelia hipotenziją. Gali būti tokie būdai kaip:

• Gyvenimo būdo pokyčiai. Kartais pakeitus tam tikrus įpročius gali sumažėti kraujospūdis.
• Papildomas vandens suvartojimas. Gerkite daug vandens, kad išvengtumėte hipotenzijos, kuri gali įvykti dėl dehidratacijos, ypač jei vemiate ar viduriuojate. Suvartokite pakankamai skysčių treniruotės metu ir kai esate karštoje vietoje. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti padidinti elektrolitų suvartojimą, kad padidėtų kraujospūdis.
• Daugiau judėkite. Jei ilgą laiką stovėdami jaučiate, kad jums nukrito kraujo spaudimas, pabandykite pajudėti vietoje. Esant galimybei, padarykite pertrauką ir atsisėskite.
• Pakeiskite savo mitybos įpročius. Jei pavalgius pajutote nukritusį kraujospūdį, gydytojas gali pasiūlyti valgyti mažomis porcijomis, bet dažniau arba valgyti kitokį maistą. Venkite staiga atsistoti po valgio.
• Pasitelkite medicininį gydymą. Dėl vaistų vartojimo pasitarkite su savo gydytoju ar vaistininku.

Ką valgyti esant žemam kraujo spaudimui?

Valgydami tam tikrų rūšių maistą galite padidinti kraujospūdį.

Pirmiausia svarbu nustatyti priežastį - ar spaudimas žemas dėl skysčių trūkumo, ar dėl vaistų, ar kitų sveikatos sutrikimų. Dažniausiai padeda didesnis skysčių suvartojimas, reguliarus valgymas, lėtesnis atsistojimas, kompresinės kojinės ir fizinio aktyvumo didinimas. Kai kuriems žmonėms naudinga vartoti šiek tiek daugiau druskos, bet tai turi būti daroma tik gydytojo patarimu.

Žemą kraujo spaudimą galima palaipsniui padidinti vartojant tam tikrus maisto produktus:

• Daugiau skysčių. Žemas kraujospūdis gali kamuoti dėl dehidratacijos, kuomet mažėja kraujo tūris.
• Daugiau folio rūgšties turinčių maisto produktų - pupelių, lęšių, kiaušinių, kepenėlių, citrusinių vaisių, šparaginių pupelių, lapinių daržovių.
• Maisto produktų, turinčių daug vitamino B12. Per mažas B12 vitamino kiekis gali sukelti tam tikros rūšies anemiją, dėl kurios mažėja kraujo spaudimas ir kamuoja nuovargis.
• Pakankamai druskos. Daugiau nei įprastai druskos turintį maistą valgyti yra rekomenduojama esant įgimtam polinkiui į mažą kraujospūdį.
• Kofeino turinčios kavos arba arbatos. Taip pat vertėtų rinktis mažesnes maisto porcijas, bet valgyti dažniau. Kai vienu metu reikia suvirškinti didelį kiekį maisto, organizmui tenka didesnis krūvis.

Kaip teisingai matuoti kraujo spaudimą?

Matavimas turėtų būti atliekamas ramybės būsenoje, atsisėdus, po kelių minučių poilsio. Manžetė turi būti tinkamo dydžio ir uždėta ant žasto.

Prieš matuojant arterinį kraujo spaudimą 5 min. reikėtų ramiai pasėdėti. Jei reikia, arterinis kraujo spaudimas matuojamas kelis kartus, palaukiant 2 min.

Geriausia matuoti ryte ir vakare kelių dienų laikotarpiu - taip matyti tikrieji rodmenys.

Jeigu nustatyta hipertenzija, svarbu reguliariai matuoti kraujospūdį ir surašyti į tam skirtą lentelę. Pagal tai gydytojas gali tiksliau parinkti vaistų dozes, tinkamiausius medikamentus.

Vaistininkė J. Metlovienė įspėja, kad prieš kraujo spaudimo matavimą rekomenduojama bent 5 minutes praleisti ramybėje, valandą iki matavimo geriausia nevartoti kofeino turinčių gėrimų, nerūkyti. Dedant kraujospūdžio matuoklio manžetę ant rankos reikėtų sėdėti patogiai, nesukryžiavus kojų, nugara atsirėmus į kėdės ar sofos atlošą, ranka turėtų būti širdies lygyje. Taip pat visą matavimo laiką patariama nekalbėti su aplinkiniais. Manžetė uždedama ant žasto, 2-3 cm virš alkūnės linkio. Ekrane įprastai rodomas sistolinis (viršutinis skaičius) ir diastolinis (apatinis skaičius) spaudimas. Kraujo spaudimą patariama matuoti tuo pačiu metu kasdien, ryte ir vakare, ypač jei patenkate į širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupę.

Kaip palaikyti normalų kraujo spaudimą?

Normalų kraujospūdį palaiko keli kasdieniai įpročiai, veikiantys kompleksiškai. Svarbiausia - subalansuota mityba. Joje turėtų būti mažiau druskos, perdirbtų produktų ir sočiųjų riebalų, o daugiau daržovių, vaisių bei pilno grūdo produktų.

Jeigu aukštą kraujospūdį lemia padidėjęs kūno svoris, vien tik spaudimo stebėjimas problemos neišsprendžia - būtina spręsti pačią priežastį. Apie 5 kg svorio sumažėjimas vidutiniškai sumažina kraujospūdį maždaug −4.4/−3.6 mmHg.

Ne mažiau svarbus ir streso valdymas, nes ilgalaikis psichologinis krūvis gali kelti tiek sistolinį, tiek diastolinį spaudimą. Kokybiškas miegas, pakankamas vandens kiekis ir reguliarus dienos ritmas padeda kraujotakai stabilizuotis ir palaikyti pastovesnius rodmenis.

Pirmiausia gali būti reikalinga gyvenimo būdo korekcija: rekomenduojama valgyti mažiau druskos ir perdirbto maisto, siūloma vartoti daugiau daržovių, pilno grūdo produktų, skaidulų; rekomenduojamas reguliarus fizinis aktyvumas (150 min. per savaitę).

Laikantis tam tikrų gyvenimo būdo taisyklių galima žymiai sumažinti riziką susirgti hipertenzija arba sumažinti jos poveikį organizmui.

Gyvenimo būdo rekomendacijos:

1. Sveika mityba. Vienas iš būdų, kaip sumažinti spaudimą - sveika mityba. Jeigu Jums diagnozuotas aukštas spaudimas, nerekomenduojama piktnaudžiauti kava. Vienas jos puodelis per dieną dažniausiai labai nepadidina kraujospūdžio. Tačiau verta pastebėti, kad kavos poveikis kiekvienam gali būti skirtingas. Tam, kad įvertintumėte, kaip šis gėrimas veikia Jus, pasimatuokite spaudimą prieš gerdami kavą ir maždaug pusvalandį po to. Venkite perteklinės druskos, riebių ir perdirbtų maisto produktų. Rekomenduojama valgyti daug šviežių daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų, neriebių baltymų šaltinių. Maistas turėtų būti turtingas kaliu, magniu ir kalciu - šie mineralai padeda reguliuoti kraujo spaudimą.
2. Fizinis aktyvumas. Dar vienas aukšto kraujo spaudimo kontrolės būdas - reguliarus fizinis aktyvumas. Rekomenduojama rinktis vidutinio intensyvumo dinaminius pratimus ir jiems skirti maždaug 50-60 min. Bent 30 minučių vidutinio intensyvumo fizinės veiklos didžiąją dalį dienų per savaitę gali padėti išlaikyti kraujo spaudimą normoje. Tai gali būti greitas ėjimas, plaukimas, dviračio mynimas ar kita mėgstama sportinė veikla.
3. Žalingų įpročių apribojimas. Rūkymas yra vienas iš pagrindinių jaunesnių nei 65 m. amžiaus žmonių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, galintis pasunkinti hipertenziją. Alkoholis kaip ir rūkymas gali pabloginti hipertenzija sergančių pacientų būklę. Todėl labai svarbu mažinti arba visiškai atsisakyti žalingų įpročių. Per didelis alkoholio vartojimas didina kraujo spaudimą, gali pažeisti širdies raumenį, o rūkant siaurėja kraujagyslės, vystosi uždegiminiai procesai.
4. Streso valdymas. Ilgalaikis stresas, nerimas ir psichinė įtampa gali neigiamai paveikti kraujo spaudimą. Esant stresui, organizme išsiskiria hormonas adrenalinas, kuris sukelia kraujagyslių susitraukimą ir kraujo spaudimo padidėjimą. Ilgalaikis stresas yra vienas iš kraujo spaudimą didinančių veiksnių. Todėl svarbu rasti būdų atsipalaiduoti: medituoti, atlikti kvėpavimo pratimus, skirti laiko pomėgiams ar tiesiog poilsiui.
5. Svorio kontrolė. Antsvoris ir nutukimas yra reikšmingi hipertenzijos rizikos veiksniai. Kuo didesnis kūno svoris, tuo sunkiau širdžiai pumpuoti kraują, o tai sukelia spaudimo padidėjimą kraujagyslėse. Sveikas kūno svoris sumažina širdies apkrovą ir padeda išlaikyti normalų kraujo spaudimą.
6. Reguliarus kraujo spaudimo matavimas. Net jei jaučiatės gerai, reguliariai tikrinkite kraujo spaudimą. Tai padeda laiku pastebėti pakitimus ir imtis priemonių.
7. Vaistai. Aukšto kraujospūdžio gydymas gali būti atliekamas ir vaistais. Kaip jau tikriausiai supratote, kada gerti vaistus nuo spaudimo, nurodo gydytojas. Būtent jis, atlikęs reikiamus tyrimus, gali nuspręsti, kokių medikamentų ir kokiomis dozėmis reikia.

Laikydamiesi šių rekomendacijų, galite ženkliai pagerinti savo širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, išvengti pavojingų ligų ir gyventi ilgiau bei kokybiškiau. Svarbiausia - rūpintis savo kūnu nuosekliai ir atsakingai, kad kraujo spaudimas nekeltų didelių rūpesčių.

tags: #koks #turi #buti #spaudimas