Anemija yra pavojinga bet kokio amžiaus žmogui, nes ilgai besitęsianti mažakraujystė gali tapti įvairių lėtinių ligų priežastimi. Sužinokite apie anemiją, jos tipus, simptomus ir gydymo būdus, kad galėtumėte laiku pasirūpinti savo sveikata.
Kas yra Anemija?
Anemija - patologinė organizmo būklė, kai sumažėja eritrocitų ir (ar) hemoglobino kiekis kraujyje, dėl ko pablogėja deguonies transportas į audinius ir išsivysto audinių hipoksija. Laiku nediagnozuota ūmi anemija gali sąlygoti gyvybei grėsmingas būkles, pavyzdžiui, miokardo infarktą, širdies, inkstų nepakankamumo išsivystymą.
Dažniausiai Pasitaikantys Anemijos Tipai
- Geležies stokos anemija
- Megaloblastinė anemija (vitamino B12 ir (ar) folio rūgšties stokos)
- Lėtinių ligų anemija
Lyginant su vyrais, anemija dažniau serga vaisingo amžiaus moterys. Anemija neretai išsivysto kaip įvairių lėtinių ligų pasekmė, taip pat būna mišrios kilmės, kai jos atsiradimą sąlygoja keli veiksniai.
Geležies Stokos Anemija
Geležies stoka yra viena dažniausių mitybos trūkumo būsenų pasaulyje, kai organizme trūksta geležies - esminio mineralo, būtino hemoglobino gamybai raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kurie perneša deguonį į audinius. Geležis taip pat reikalinga raumenų baltymams (mioglobinui), fermentams ir imuninės sistemos funkcijoms.
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, geležies stoka paveikia apie 2 milijardus žmonių, ypač moteris reprodukciniame amžiuje, vaikus, nėščiasias ir vegetarus. Lietuvoje šia problema susiduria apie 20-30 % moterų ir 10-15 % vaikų. Geležies trūkumą gali lemti nepakankamas suvartojimas, prasta absorbcija ar kraujo netekimas, o negydoma būsena gali sukelti rimtas komplikacijas, tokias kaip širdies apkrova ar vaikų vystymosi sutrikimai.
Geležies Stokos Anemijos Priežastys
Geležies stokos anemijos priežastis galima būtų suskirstyti į kelias grupes:
- Sumažėjęs geležies patekimas į organizmą: vegetarizmas.
- Sutrikęs geležies pasisavinimas (skrandžio rezekcija, malabsorbcija, maistas (pvz., kava, arbata)).
- Lėtinis kraujavimas (gausios menstruacijos, kraujavimas iš virškinamojo trakto, kitos priežastys (dažna kraujo donorystė, operacijos traumos)).
- Padidėjęs fiziologinis geležies poreikis (nėštumas, brendimo laikotarpis).
Simptomai
Geležies stokos simptomai dažnai vystosi palaipsniui, todėl ankstyvoje stadijoje gali būti nepastebimi. Simptomų sunkumas priklauso nuo trūkumo laipsnio ir anemijos išsivystymo. Anemijos simptomai labai įvairūs:
- Bendras silpnumas
- Fizinio krūvio netoleravimas
- Galvos svaigimas
- Diskomfortas ar skausmas krūtinės srityje
- Galūnių tirpimas
- Plaukų slinkimas
- Lūžinėjantys nagai
- Dažnas širdies plakimas
- Lėtinis nuovargis
- Dirglumas, vangumas
- Dėmesio koncentracijos sutrikimas
- Noras valgyti neįprastus dalykus (kreidą, smėlį)
Labai svarbu, norint išvengti anemijos komplikacijų, gydytojui atpažinti pirmuosius simptomus ir atliekant laboratorinius bei instrumentinius tyrimus diferencijuoti nuo kitų ligų.
Diagnostika
Anksčiau buvo įprasta, kad anemijai diagnozuoti pakanka atlikti bendrąjį kraujo tyrimą (BKT). O dar tik artėjančią mažakraujystę padeda atskleisti feritino tyrimas. Aišku, norint efektyviai išvengti tokios anemijos kilpos, geriausia reguliariai atlikti BKT, geležies kiekio ir feritino tyrimus.
Feritino tyrimas: Parodo geležies atsargas organizme (normalus lygis: 30-200 µg/l moterims, 30-300 µg/l vyrams).
Geležies stokos anemijos gydymas, slauga, patofiziologija, simptomai su slaugos intervencijomis
Gydymas
Gydymas priklauso nuo anemiją sukėlusios priežasties. Geležies stokos anemija gydoma šalinant priežastį.
Gydymo būdai:
- Peroraliniai preparatai: Geležies sulfatas, gliukonatas ar fumaratas skiriami 100-200 mg elementinės geležies per dieną 2-6 mėnesius.
- Jeigu gydymas peroraliniais geležies preparatais nėra efektyvus, tuomet gali būti skiriamos intraveninės geležies infuzijos gydymo įstaigose.
- Esant megaloblastinei anemijai skiriamos vitamino B12 injekcijos, folio rūgšties preparatai.
- Kai nustatoma lėtinių ligų anemija, gydymo tikslas yra adekvatus lėtinės ligos gydymas, siekiant sustabdyti jos progresavimą. Taip pat būna skiriami eritropoetiniai vaistai, o prireikus ir eritrocitų masės transfuzijos.
Profilaktika
Vis labiau stinga energijos, sunkiau sutelkti dėmesį, viskas dirgina, silpsta imunitetas? Tai - pirmieji anemijos (mažakraujystės) žingsniai. Anemija susergama, kai kraujyje pradeda trūkti deguonį nešančių eritrocitų ir (ar) hemoglobino. Tuomet vis dažniau pradedama pavargti, vargina mieguistumas, sumažėja darbingumas.
Profilaktikos priemonės: subalansuota ir sveika mityba, pakankamas daržovių, raudonos mėsos kiekis kasdienėje mityboje. Rekomenduojame vartoti pakankamą kiekį vitamino C, nes jis padeda įsisavinti geležį.
Rekomendacijos:
- Geležies turtinga mityba: Reguliariai vartokite raudoną mėsą, žuvį, špinatus, lęšius ar geležimi praturtintus grūdus.
- Norėdami apsisaugoti nuo geležies stokos, įtraukite į mitybą geležies turinčius maisto produktus, tokius kaip liesa raudona mėsa, žuvis, špinatai ar lęšiai, ir derinkite juos su vitaminu C šaltiniais, pvz., apelsinais ar paprikomis, kad pagerintumėte absorbciją.
- Venkite gerti kavą, arbatą ar valgyti pieno produktus tuo pačiu metu, nes jie slopina geležies pasisavinimą.
- Jei jaučiate nuolatinį nuovargį, blyškumą ar kitus simptomus, kreipkitės į gydytoją dėl kraujo tyrimų, o ne pradėkite vartoti geležies papildus savarankiškai, nes per didelis geležies kiekis gali būti žalingas.
- Moterys, turinčios gausias menstruacijas, ir vegetarai turėtų reguliariai tikrinti feritino ir hemoglobino lygius.
- Nėščiosios turėtų aptarti geležies papildų poreikį su gydytoju.
Geležies Stokos Anemijos Komplikacijos
Jei anemija laiku negydoma, minėti simptomai ne tik sunkėja, bet atsiranda ir specifinių ligos požymių: blyški oda, įtrūkę lūpų kampučiai, trapūs nagai, slenkantys plaukai, gilėjančios veido raukšlės ir kt. Prie anemijos organizmas ilgą laiką sugeba prisitaikyti ir stengiasi kompensuoti deguonies trūkumą. Tuomet greitėja kraujo apytaka, apkraunama širdis. Būtina įsidėmėti, kad apie anemiją ilgai galima nieko neįtarti, o išryškėję jos ženklai rodo jau įsibėgėjusią ligą.
Jeigu mažakraujystė negydoma, ligonis gali sulaukti pavojingų komplikacijų. Pavyzdžiui, negydant geležies stokos anemijos sutrinka širdies ritmas. O sergantiesiems išemine širdies liga dėl mažakraujystės gali kilti stenokardijos priepuoliai, sunkesniais atvejais - ištikti infarktas.
Apibendrinant, geležies stoka yra plačiai paplitusi, tačiau lengvai valdoma būklė, jei diagnozuojama laiku ir tinkamai gydoma. Supratimas apie jos priežastis - nuo mitybos trūkumų iki kraujo netekimo - ir reguliarūs kraujo tyrimai leidžia užkirsti kelią komplikacijoms, tokioms kaip geležies stokos anemija ar širdies problemos.
| Tyrimas | Normalus lygis |
|---|---|
| Feritinas (moterims) | 30-200 µg/l |
| Feritinas (vyrams) | 30-300 µg/l |