Holterio monitoravimas (Holterio tyrimas) yra širdies ritmo tyrimas, skirtas fiksuoti širdies ritmo ir veiklos pokyčius per paros ar daugiau valandų laikotarpį. Šis tyrimas vertingas siekiant nustatyti ir įvertinti įvairias širdies ligas ir sutrikimus.
Holterio monitoravimas atliekamas nedideliu, patogiu įrenginiu (holterio monitoriumi), kuris yra pritvirtinamas prie paciento kūno. Šis įrenginys nuolat registruoja širdies ritmą, o gauti duomenys yra saugomi įrenginyje. Holterio monitoravimas yra neinvazinis, saugus ir neskausmingas būdas gauti informaciją apie paciento širdies sveikatą.
Dažnai širdies ritmo ar laidumo sutrikimai trunka vos kelias sekundes, todėl įprastas EKG tyrimas jų neužfiksuoja. Skirtingai nuo standartinės elektrokardiogramos (EKG), kuri trunka vos kelias minutes, Holterio tyrimas leidžia stebėti širdies veiklą realiomis gyvenimo sąlygomis - darbo metu, ilsintis ar miegant.
Per 24 val. Holterio aparatas užfiksuoja daugiau nei 100 000 širdies ciklų, todėl net ir asimptominės aritmijos gali būti diagnozuotos.
Kada reikalingas Holterio monitoravimas?
Holterio ištyrimas tai 24val. trukmės elektrokardiograma su holterio monitoriumi. Šis širdies ritmo tyrimas (elektrokardiogramos registravimas) ir analizė labai svarbūs diagnozuojant išeminę širdies ligą, širdies ritmo sutrikimus bei širdies veiklos pokyčius paros bėgyje įprastinėmis sąlygomis.
Registruojant įprastinę elektrokardiogramą (EKG) gydytojo kabinete širdies ritmas ir kiti galimi pakitimai stebimi tik labai trumpą laikotarpį - 15 - 30 sekundžių. Per tokį trumpą laikotarpį ne visada užregistruojami ritmo sutrikimai, ypač jei jie pasireiškia ne tuo momentu, būna priepuolinio pobūdžio. Dažnai holterio tyrimas yra vienintelė galimybė neinvaziniu būdu sužinoti apie tikrąją ligonio širdies būklę.
Kaip atliekamas Holterio monitoravimas?
Po gydytojo kardiologo konsultacijos, pacientui užklijuojami elektrodai ant krūtinės, prijungiami prie nedidelio prietaiso - Holterio monitoriaus. Pacientas su aparatu išleidžiamas į namus. Tyrimo pabaigoje pacientas grįžta į kliniką (praėjus gydytojo nurodytam parų skaičiui), kur Holterio įranga nuimama. Duomenys iškart perkeliami į kompiuterinę sistemą. Duomenys analizuojami specialia programine įranga - nustatomi net smulkūs nukrypimai nuo normos.
Procedūros eiga:
- Pacientui atvykus į kliniką ant krūtinės užklijuojami elektrodai, jie plonais laidais yra sujungti su mažu aparatu (3 x 7,5 cm) ir lipniais elektrodais pritvirtinami prie kūno.
- Pacientas su šiuo aparatu gali vaikščioti, dirbti įprastinius darbus, tik svarbiausia neliesti elektrodų bei kol aparatas yra uždėtas - nesimaudyti duše, vengti aktyvios fizinės veiklos, kurios metu gausiai prakaituojama.
- Po 24 val. arba kitu sutartu laiku (jei monitoravimas vykdomas ilgiau nei 24 val.), pacientas atvyksta dar kartą į gydymo įstaigą, kur aparatas yra nuimamas, sujungiamas su kompiuteriu ir šeimos gydytojas specialios programos pagalba peržiūri gautus duomenis.
Miegoti galima įprastai - rekomenduojama gulėti ant nugaros ar šono.
Dažniausiai užduodami klausimai apie Holterio monitoravimą
Ar tyrimo metu galima dirbti ir gyventi įprastą gyvenimą?
Taip, netgi rekomenduojama gyventi įprastai - dirbti, vaikščioti, patirti įprastą fizinį ir emocinį krūvį, nes taip padidėja tikimybė užfiksuoti realiomis sąlygomis pasireiškiančius ritmo sutrikimus.
Ar galima sportuoti su Holterio monitoravimo aparatu?
Lengvas fizinis aktyvumas galimas, tačiau intensyvus sportas nerekomenduojamas dėl gausaus prakaitavimo ir galimo elektrodų atsiklijavimo. Jei tyrimas skiriamas krūvio metu pasireiškiantiems simptomams įvertinti, gydytojas gali pateikti individualias rekomendacijas.
Ar Holterio aparatas skleidžia elektros impulsus?
Ne, prietaisas tik registruoja širdies elektrinę veiklą, tačiau neskleidžia jokios elektros srovės į kūną ir yra visiškai saugus.
Ar tyrimas tinka vaikams ir paaugliams?
Taip, Holterio monitoravimas saugiai atliekamas ir vaikams, jei yra indikacijų (alpimai, širdies plakimo epizodai, įgimti širdies ritmo sutrikimai).
Ar galima naudotis telefonu, kompiuteriu, buitine technika?
Taip, įprasti elektroniniai prietaisai netrukdo Holterio veiklai. Reikėtų vengti tik labai stiprių elektromagnetinių laukų (pvz., pramoninės įrangos, metalo detektorių).
Ar reikia nutraukti vartojamus vaistus prieš tyrimą?
Dažniausiai vaistų nutraukti nereikia, nebent gydytojas nurodo kitaip. Svarbu tęsti įprastą gydymą, kad būtų įvertintas jo efektyvumas.
Ar Holterio tyrimas gali parodyti, ar reikalingas širdies stimuliatorius?
Tyrimas gali atskleisti pavojingas pauzes ar laidumo sutrikimus, kurie leidžia įtarti stimuliatoriaus poreikį, tačiau galutinį sprendimą visada priima kardiologas, remdamasis visais tyrimais.
Ar tyrimas tinkamas nėščioms moterims?
Taip, Holterio monitoravimas yra saugus nėštumo metu, nes nenaudoja spinduliuotės ir neveikia vaisiaus.
Kur atliekamas Holterio monitoravimas Kaune?
BIOFIRST klinikoje Holterio monitoravimas Kaune atliekamas profesionaliai, greitai ir patogiai. Dirba patyrę kardiologai, kurie įvertins jūsų būklę ir paskirs reikiamus tyrimus.
Holterio paslauga atliekama Kuršių šeimos klinikoje, Kuršių g. 7, Kaunas. Daugiau informacijos - +370 37 552 555.
Taip pat galite kreiptis į šias klinikas:
- Klaipėda Naujoji Uosto g.
- Klaipėda Dragūnų g.
- Vilnius, S. Žukausko g.
- Kretinga, J. Basanavičiaus g.
Kardiologijos paslaugos Kuršių šeimos klinikoje
Kuršių šeimos klinika teikia kardiologijos paslaugas vaikams ir suaugusiems. Mūsų klinikoje taip pat galite nemokamai atlikti širdies ir kraujagyslių ligų profilaktinę programą.
Pirminė prevencija širdies ir kraujagyslių ligų tikimybei nustatyti nemokamai atliekama 40-60 metų (imtinai) vyrams ir moterims. Pacientų dalyvavimo programoje periodiškumas priklauso nuo nustatytos rizikos. Jei nustatoma maža ar vidutinė rizika sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis žmogus bus kviečiamas dalyvauti programoje po 4 metų. Jei nustatoma didelė rizika, pacientas kviečiamas pasitikrinti iš naujo po 2 metų, jei rizika nustatoma labai didelė - po 1 metų.
Konsultavimo paslaugos teikiamos gydytojo kardiologo arba šeimos gydytojo siuntimu. Širdies nepakankamumo konsultacijų metu vykdomas išsamus paciento ištyrimas (Impedanso tyrimas, EKG, kraujo tyrimai ir kt.) ir kryptingas paciento mokymas: gydytojo kardiologo ir slaugytojo / ų komanda bendraujant su pacientu kaip įmanoma mažina ir optimizuoja medikamentinį gydymą, mokome, geriname paciento savirūpos gebėjimus: mityba, svorio kontrolė, skysčių ribojimas, druskos vartojimas, tinkamas ir pacientui pritaikytas fizinis aktyvumas, reguliarus medikamentinis gydymas ir stebėjimas, simptomų atpažinimas ir valdymas.
Širdies nepakankamumo kabineto pacientai turi:
- Turėti nustatytą širdies nepakankamumo diagnozę;
- Būti po stacionarinio gydymo;
- Per 1 mėn. kreiptis į šeimos gydytoją dėl siuntimo širdies nepakankamumo kabinetui būklės sekimui ir kontrolei;
Labai svarbu šviesti ir mokyti pacientus, turinčius nustatytą širdies nepakankamumo diagnozę. Šią pacientų mokymo programą vykdome mūsų Profilaktinių sveikatos patikrinimų klinikoje, Žemaičių pl. 1.
Kodėl verta rinktis mus?
- Patyręs personalas: Gydytojus lydi ilgametė patirtis ir profesionalumas. Siekdami geriausių gydymo rezultatų specialistai nuolatos kelia savo kvalifikaciją.
- Naujausios technologijos: Moderni tyrimų metodika ir gydymo įranga. Jums suteikiamas pažangus gydymas, naudojant inovatyvias technologijas, bei aukščiausios kokybės medžiagas.
- Erdvus parkingas: Atvykus pas gydytoją, visada rasite vietą pastatyti savo automobiliui. Klinika pasirūpino patogia automobilių stovėjimo aikštele.
- Patogus susisiekimas: Klinika įsikūrusi Kauno Šilainių mikrorajone, tad atvykti patogu ir automobiliu, ir viešuoju transportu.