Gerklės deginimas: priežastys, simptomai ir gydymo būdai

Gerklės skausmas ryjant yra simptomas, kuris gali pasireikšti tiek esant paprastam peršalimui, tiek rimtesnėms sveikatos problemoms. Šis nemalonus pojūtis dažnai kelia nerimą, nes jis apsunkina valgymą, gėrimą ar net kalbėjimą. Gerklės skausmą ryjant gali sukelti įvairūs veiksniai - nuo infekcijų iki alergijų.

Gerklės schema

Dažniausios gerklės skausmo priežastys

Vienas dažniausių gerklės skausmo kaltininkų - virusai. Peršalimas ar gripas gali sukelti gerklės dirginimą, paraudimą ir skausmą ryjant. Alerginės reakcijos į žiedadulkes, dulkes ar kitus dirgiklius gali sukelti gerklės dirginimą. Dažniausiai tai lydi akių ašarojimas, čiaudulys ar nosies užgulimas. Skrandžio rūgšties patekimas į stemplę gali sukelti nemalonų gerklės dirginimą ir skausmą ryjant. Kartais gerklę gali sudirginti mechaniniai ar cheminiai veiksniai: aštrus maistas, per karšti gėrimai, dūmai ar sausas oras. Gerklės skausmą ryjant gali sukelti padidėję limfmazgiai, tonzilių akmenys ar net navikai. Tai gali reikšti tonzilito ar limfmazgių uždegimą.

Taigi, pastovus gerklės graužimas ir deginimas gali būti labai nemalonus ir trikdyti kasdienį gyvenimą. Šie simptomai gali būti susiję su įvairiomis priežastimis - nuo rūgšties refliukso ir alergijų iki kvėpavimo takų infekcijų ar net per didelės balso apkrovos. Svarbu atpažinti priežastis ir imtis tinkamų veiksmų, kad palengvintumėte diskomfortą.

Galimos priežastys

  • Rūgšties refliuksas (GERL)
  • Kvėpavimo takų infekcijos
  • Alergijos
  • Rūkymas arba oro tarša
  • Balso stygų pervargimas
  • Nervų dirginimas (glossopharyngeal neuralgija)

Skrepliai gerklėje

Skrepliai gerklėje dažniausiai siejami su viršutinių kvėpavimo takų infekcija, tačiau tai gali būti ir kitų ligų simptomas. Nuo jų dažnai kenčia rūkantys žmonės, kartais - astma segantys žmonės. Skrepliai gerklėje - tai išskyros iš nosies arba sinusų, kurios nuteka galine gerklės sienele. Dažniausiai jie asocijuojasi su peršalimu, tačiau tai gali būti ir rūkančių žmonių gleivinės reakcija arba astma sergančių žmonių šalutinis inhaliuojamų steroidų poveikis.

Jeigu skreplių atsiranda nerūkančių žmonių gerklėje arba tų, kurie neserga astma ar peršalimu, tai gali būti kitos ligos simptomas. Dažniausiai tai yra laringofaringinis refliuksas arba lėtinis sinusitas.

Pagrindinės skreplių atsiradimo gerklėje priežastys

Skrepliai gerklėje - tai būdingas peršalimo ar kvėpavimo takų infekcijos simptomas. Skrepliai yra tirštos išskyros, kurios atiteka galine gerklės sienele - atsiradę iš nosies ar sinusų, jie sukelia užkimimą ir krenkštimą.

Skrepliais gerklėje, neturint slogos ar kitų virusinę ar bakterinę infekciją rodančių simptomų, dažnai skundžiasi rūkantys žmonės. Kūnas natūraliai apsisaugo nuo dirginančios cigarečių dervos ir gamina išskyras gerklei drėkinti. Skrepliais gerklėje taip pat dažnai skundžiasi astma sergantys asmenys, ypač tie, kurie vartoja inhaliacinius steroidus, skirtus bronchams praretinti. Šalutinis šių vaistų poveikis yra padidėjęs gleivių išsiskyrimas.

Nuolatinis skreplių gerklėje susidarymas, kuris nėra ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos simptomas, šalutinis inhaliuojamų steroidų poveikis ar rūkančio žmogaus organizmo gynybinė reakcija, gali rodyti šias ligas:

  • gastrofaringinį refliuksą
  • lėtinį sinusitą
  • autoimunines ligas
  • smegenų skysčio nutekėjimą
  • psichogeninę disfoniją

Skrepliai gerklėje ir gerklų refliuksas

Laringofaringinis refliuksas yra susirgimas, kai skrandžio turinys grįžta į gerklę. Paprastai tokią būklę sukelia netinkama apatinio stemplės sfinkterio, kuris turėtų neleisti maistui sugrįžti, veikla. Dėl to maistas patenka į stemplę, o kartais ir aukščiau, t. y. į gerklę kartu su rūgštinėmis dirginančiomis skrandžio sultimis. Maisto turinio sugrąžinimo į gerklę pasekmė - įvairūs negalavimai, įskaitant rėmenį. Kur kas mažiau kalbama apie skreplius gerklėje esant gerklų refliuksui, tačiau tai neabejotinai vienas šios ligos simptomų.

Skrepliai gerklėje ir lėtinis sinusitas

Skrepliai gerklėje kartu su kvėpavimo sutrikimais gali rodyti lėtinį sinusitą. Dauguma otolaringologų mano, kad pagrindinė PNDS priežastis yra lėtinis paranalinių sinusų gleivinės uždegimas. Pagal European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps (EPOS) klasifikaciją, lėtinis paranalinių sinusų uždegimas diagnozuojamas, kai simptomai išlieka ilgiau nei 12 savaičių ir, taikant įprastinį gydymą, nepalengvėja. Dominuojantis susirgimo simptomas gali būti skreplių pojūtis gerklėje. Lėtinis sinusitas dažniausiai atsiranda dėl netinkamai gydomo ūminio virusinio uždegimo, taip pat dėl nepastebėtos alergijos, anatominių defektų (nosies pertvaros iškrypimas), dantų ligų.

Refliuksas ir gerklės deginimas

Pastovus gerklės graužimas ir deginimas gali būti labai nemalonus ir trikdyti kasdienį gyvenimą. Šie simptomai gali būti susiję su įvairiomis priežastimis - nuo rūgšties refliukso ir alergijų iki kvėpavimo takų infekcijų ar net per didelės balso apkrovos.

Gastroezofaginė refliukso liga (GERL) yra nekontroliuojamas skrandžio turinio ar rūgščių grįžimas į stemplę. Tai itin dažnai tapatinama su visiems pasitaikančiu momentiniu skrandžio rūgštingumu, nes būtent rūgštys ir sukelia nemalonius simptomus. Visgi, ši liga kamuoja kur kas intensyviau nei tiesiog kylantis rėmuo.

Pagrindinės šios ligos priežastys gali būti suskirstytos į kelias grupes. Refliukso atsiradimą gali sukelti anatominės priežastys, tarp kurių - stemplinės angos išvarža, antsvoris ir nutukimas. Refliuksą dažnai patiria ir besilaukiančios moterys, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Kita galima priežastis refliukso atsiradimui - netinkama mityba, kai vartojama daug alkoholio ir gazuotų gėrimų, riebaus, kepto, aštraus maisto ir padažų, taip pat persivalgymas vakarais bei nesubalansuota mityba. Ligos formavimąsi skatina ir rūkymas, stresas, pamaininio darbo ir miego režimo nesilaikymas.

Dažniausi GERL simptomai yra rėmuo ir rūgštaus skrandžio turinio atpylimas. Rėmuo pasireiškia deginimo jausmu arba skausmu krūtinkaulio bei epigastriumo srityje. Jis gali plisti net iki gerklės, rečiau - į krūtinės ląstą. Skrandžio rūgštys padeda suvirškinti maistą, todėl yra naudingos organizmui. Tačiau jų perteklius neigiamai veikia virškinimo sistemą. Gastroezofaginio refliukso simptomai būna tiek akivaizdūs, tiek ne. Padėti juos atpažinti gali gydytojas gastroenterologas.

Rėmuo, rūgšties refliuksas ir GERL – skirtumų iššifravimas

Vaistininkas A. Rodovičius priduria, kad refliukso simptomai gan tapatūs kitoms ligoms ir dažnai gali būti nesureikšminami ar ignoruojami ilgą laiką. Žmonėms gali būti sunku suprasti, kad, pavyzdžiui, kosulys, kuris juos kamuoja, yra ne peršalimas. Jis gali įspėti ir apie netvarkingos virškinimo sistemos problemą. Jeigu sausai kosėjate vakarais ir rytais, žinokite, kad tai - vienas dažniausių refliukso požymių.

Kiti dažni šios ligos simptomai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį, yra padidėjęs rūgštingumas, dantų problemos, užkimimas, balso stygų uždegimas, dantų ar liežuvio apnašos, prastas burnos kvapas, krūtinės ir gerklės skausmai, skausmas po valgio, pasunkėjusi astma, padidėjęs seilėtekis ir kiti.

Negydomas refliuksas ne tik apsunkina kasdienį gyvenimą, verčia jausti nepatogumą, bet gali sukelti ir sunkių komplikacijų. Dažniausios ir lengviausios šios ligos pasekmės negydant yra obstrukcinis bronchitas, lėtinis laringitas ir dantų emalio pažeidimai. Vėliau, nesiimant veiksmų, gresia rimtesni susirgimai. Sergant refliuksu, rūgštims nuolat skalaujant vidaus organus, pažeidžiama stemplė, smarkiai padidėja skrandžio opos rizika. Ekstremaliais atvejais negydomas refliuksas gali sukelti ir onkologinius susirgimus, pavyzdžiui, skrandžio ar stemplės vėžį.

Kaip atsikratyti skreplių gerklėje?

Nuolatiniai skrepliai gerklėje ir krenkštimas gali apsunkinti gyvenimą. Laimė, esama būdų, kaip pašalinti šį simptomą. Viskas priklauso nuo tokios būklės priežasties. Jeigu tankių išskyrų gerklėje priežastis yra kvėpavimo takų infekcija, kreipkitės į gydytoją, kuris parinks tinkamus vaistus. Esant nuolatiniam užkimimui ir skrepliams nuolat susidarant rūkančio žmogaus gerklėje, veiksmingiausias būdas juos pašalinti - kova su priklausomybe. Jeigu skreplių gerklėje atsiranda dėl šalutinio steroidų vartojimo poveikio, pacientas gali paprašyti gydytojo pakeisti preparatą arba paskirti vaistą, kuris numalšintų gerklę dirginančius gumulus.

Refliuksą lydinčių skreplių gerklėje gydymas kitoks. Terapija dažniausiai vyksta dviem būdais - pacientas vartoja farmakologinius preparatus ir laikosi skrandžio rūgšties sekreciją mažinančios dietos. Lėtinis sinusitas taip pat gydomas farmakologiškai, o jeigu nepagerėja - chirurginiu būdu. Taikoma funkcinė intranazalinė mikrochirurgija.

Vaistai nuo skreplių gerklėje

Kalbant apie vaistus nuo gerklės skreplių, kuriuos sukelia ryklės refliuksas, dažniausiai vartojami antacidiniai vaistai, tai yra protonų siurblio inhibitoriai. Kartais gydytojai papildomai skiria histamino H2 receptorių blokatorių grupės vaistų.

Lėtinio sinusito gydymas vaistais:

  • antibiotikų terapija
  • dekongestantų taikymas nosies gleivinei ir sinusams
  • mukolitinių vaistų vartojimas
  • gydymas vaistais nuo uždegimo

Naminės skreplių išskaidymo priemonės

Renkantis naminius skreplių išskaidymo būdus lemiamą vaidmenį vaidina negalavimo priežastis. Vienas iš naminių skrandžio ir ryklės refliukso gydymo būdų yra dieta, kai iš meniu pašalinami skrandžio sulčių gamybą skatinantys maisto produktai:

  • kava
  • arbata
  • gazuoti gėrimai
  • alkoholis
  • citrusiniai vaisiai ir sultys
  • pomidorai
  • aštrūs prieskoniai
  • riebus maistas
  • šokoladas
  • žemės riešutai

Naudingos gali būti vaistažolių, ypač imbierų arbatos.

Gydymas - kompleksiškas

Pirmojo gydymo etapo metu reikia neutralizuoti rūgštį, kad šioji toliau nebegriaužtų stemplės, gerklės, burnos. Jei rėmuo kartojasi arba pasilenkus atryjama rūgštimi, siūlomas gydymas protonų siurblio inhibitoriais. Jų galima įsigyti ir nereceptinių, bet tinkamiausius preparatus po apžiūros parinks gydytojas. Vaistų vartojimo kursas įprastai trunka 4-12 savaičių. Vis dėlto, medikamentinis gydymas gali ir nepadėti, arba padėti tik laikinai, jeigu pacientas nesprendžia pirminių šios ligos priežasčių, pavyzdžiui, nesubalansuotos mitybos ar antsvorio. Ypač reikėtų vengti valgymo vakare, kai iki miego lieka mažiau nei 2 val. Geriau tai daryti dažnai (5-7 kartus per dieną), valgyti po nedaug ir reguliariai.

Norint pašalinti tokius ligos simptomus kaip pykinimas ar virškinimo sutrikimai, vaistininkas siūlo išbandyti šaltalankių aliejų: vartojant prieš valgį sutepama gleivinė, skatinama audinių regeneracija, maistas mažiau dirgina. Chroniško kosulio gydymui taip pat naudojami aliejinio pagrindo preparatai - purkštukai su šaltalankiu, medetka ar kitomis vaistažolėmis.

Drastiškiausias šios ligos gydymo būdas - chirurginis. Visgi, tokios operacijos nauda - negarantuota. Problema gali būti sutvarkoma, bet vis tiek reikia laikytis rekomendacijų ir reguliariai lankytis pas medicinos specialistus. Neišsprendus priežasčių, sukeliančių refliuksą, ir nepakeitus gyvenimo būdo, žala niekur nedings ir liga toliau progresuos.

Kada kreiptis į gydytoją?

Svarbu kreiptis į gydytoją, jei:

  • Gerklės deginimas ir graužimas trunka ilgiau nei savaitę.
  • Simptomai pablogėja arba kyla kartu su dusuliu ar sunkumu ryjant.
  • Pastebite kraują skrepliuose ar kitus nerimą keliančius simptomus.
  • Pasireiškia stiprus svorio kritimas, nuolatinis užkimimas ar rijimo sunkumai.

Mitybos įtaka gerklės būklei

Mūsų valgomas maistas turi įtakos skrandžio gaminamos rūgšties kiekiui. Todėl tinkama dieta sergant refliuksu yra labai svarbi.

Maisto produktai, kuriuos rekomenduojama vartoti

  • Daržoves. Jose natūraliai yra mažai riebalų ir cukraus. Be to, daržovių pH dažniausiai būna šarminis, todėl jos padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį.
  • Imbierą. Šis augalas pasižymi natūraliomis priešuždegiminėmis savybėmis, todėl yra puiki priemonė, padedanti atsikratyti rėmens ir kitų virškinamojo trakto problemų.
  • Avižinius dribsnius. Skaidulomis praturtinta mityba siejama su mažesne refliukso atsiradimo rizika. O avižiniai dribsniai yra puikus skaidulų šaltinis.
  • Ne citrusinius vaisius.
  • Liesą mėsą ir jūros gėrybes. Liesoje mėsoje, tokioje kaip vištiena ir kalakutiena, taip pat žuvyje, jūros gėrybėse nėra daug riebalų.
  • Kiaušinių baltymus. Sergant refliuksu naudinga valgyt kiaušinių baltymus.
  • Sveikuosius riebalus.

Maisto produktai, kurių reikėtų vengti

  • Riebių maisto produktų. Riebus maistas didina refliukso simptomų riziką. Todėl rekomenduojama jį vartoti saikingai.
  • Pomidorų ir citrusinių vaisių. Tokie maisto produktai gali sukelti arba pasunkinti gastroezofaginio refliukso simptomus.
  • Šokolado.
  • Česnakų, svogūnų ir aštraus maisto.
  • Mėtų.

Jeigu Jums pasireiškė GERL, būtinai atsižvelkite į šiuos patarimus. Gastroezofaginis refliuksas vaikui ar suaugusiajam gali sukelti daug nemalonių simptomų. Tam, kad ši liga būtų sėkmingai suvaldyta, itin svarbu laiku kreiptis į gydytojus. Atlikę reikiamus tyrimus, jie gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti efektyvų gydymą. Laiku neatlikus tyrimų, liga gali pažeisti stemplę, dantis, išsivystyti vėžinių susirgimų.

Priežastis Simptomai Ką daryti
Rūgšties refliuksas (GERL) Deginimo pojūtis gerklėje ar krūtinėje (rėmuo), kosulys, užkimimas, gerklės skausmas, blogas burnos kvapas, kartais sunkumas ryjant. Mitybos korekcija, valgyti mažesnėmis porcijomis, miegoti šiek tiek pakelta galva, antacidiniai vaistai arba protonų siurblio inhibitoriai.
Kvėpavimo takų infekcijos Gerklės deginimas, graužimas, kosulys, nosies užgulimas, kartais karščiavimas ir silpnumas. Gerti daug šiltų skysčių, ilsėtis, stiprinti imuninę sistemą, skalauti gerklę druskos tirpalu.
Alergijos Gerklės deginimas, niežėjimas, čiaudulys, sloga, kosulys, ašarojančios akys. Vengti alergenų, vartoti antihistamininius vaistus, naudoti oro drėkintuvus.
Rūkymas arba oro tarša Gerklės graužimas, sausumas, deginimas, kosulys, kartais lėtinis gerklės užkimimas. Mesti rūkyti arba vengti būti aplinkoje, kurioje rūkoma, drėkinti orą, gerti daug vandens.
Balso stygų pervargimas Gerklės deginimas, užkimimas, balso nuovargis, skausmas kalbant ar ryjant. Leisti balsui pailsėti, gerti daug šiltų skysčių, vengti balso stygų apkrovimo ilgesnį laiką.
Nervų dirginimas (glossopharyngeal neuralgija) Aštrus, deginantis skausmas gerklės srityje, kuris gali ateiti staiga ir trukti nuo kelių sekundžių iki minučių. Pasikonsultuoti su gydytoju, vengti veiksnių, kurie gali dar labiau dirginti nervus.

tags: #degina #gerkle #kaip #uzstrige #butu #kas