Klimaksas moterims 44 metai: ką svarbu žinoti

Menopauzė yra natūralus moters gyvenimo etapas, kai kūnas pradeda pereiti į kitą hormoninės veiklos fazę. Nors tai natūralus procesas, daugelis moterų susiduria su iššūkiais, kurie gali turėti įtakos tiek fizinei, tiek emocinei būklei. Menopauzės simptomai gali būti įvairūs ir kartais gana intensyvūs, tačiau turint tinkamų žinių ir kreipiantis pagalbos šis laikotarpis gali būti lengvesnis.

Kas yra menopauzė?

Menopauzė, dažnai vadinama klimaksu, yra laikotarpis, kai moters menstruacijos visiškai nutrūksta. Tai reiškia, kad organizmas nustoja gaminti kiaušialąstes ir sumažėja hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas, kiekis.

Menopauzė yra natūralus biologinis procesas, kuris atsiranda dėl kiaušidžių funkcijos susilpnėjimo ir lytinių hormonų, ypač estrogeno ir progesterono, gamybos sumažėjimo.

Menopauzė - tai laikotarpis nuo vaisingo moters amžiaus pabaigos iki kiaušidžių funkcionavimo pabaigos. Šis laikotarpis kiekvienos moters gyvenime prasideda skirtingu laiku, tačiau bene dažniausiai tai nutinka maždaug 40-58 gyvenimo metais.

Kada prasideda menopauzė?

Menopauzės pradžia dažniausiai įvyksta tarp 45 ir 55 metų amžiaus, tačiau kiekvienos moters organizmas skirtingas, todėl kai kurios moterys gali patirti ją anksčiau arba vėliau. Vidutinis amžius, kai moterys patiria menopauzę, yra apie 50 metų, tačiau kai kurios moterys ją gali patirti jau nuo 40 metų, o kitos sulaukia 55 ar daugiau metų. Ji gali prasidėti dar iki 40 metų amžiaus. Dažniausiai tai susiję su genetiniais veiksniais, autoimuninėmis ligomis ar chirurginėmis procedūromis.

Jei mėnesinės pasibaigia iki 40 m., menopauzė yra ankstyva (1 proc. moterų). Natūralios menopauzės laiką lemia genetinis polinkis.

Yra įvairūs faktoriai, kurie lemia tokį paankstėjimą. Pavyzdžiui, rūkymas, kuris blogina kiaušidžių kraujotaką, stresas turi didelę įtaką, taip pat buvusios ginekologinės operacijos, ypač kiaušidžių. Daugėja pacienčių, sergančių endometrioze. Ši liga pažeidžia kiaušidžių audinį ir per operaciją didelė dalis kiaušidės arba ji visa yra pašalinama. Tada rezervas sumažėja.

Tačiau amžius gali smarkiai svyruoti - 39-59 m. O ir klimaksui būdingos problemos gali prasidėti gerokai anksčiau - maždaug 6-8 m. iki menopauzės.

Menopauzės etapai

Menopauzę galima skirstyti į kelis periodus. Pirmieji jų vadinami premenopauze ir perimenopauze.

• Premenopauzė: Pirmasis bei svarbiausias premenopauzės periodo požymis - nereguliarios menstruacijos.
• Perimenopauzė: Perimenopauzė yra pirmasis menopauzės etapas, kai moters organizmas pradeda ruoštis hormoniniams pokyčiams. Per šį laikotarpį menstruacijų ciklas gali tapti nereguliarus - menstruacijos tampa retesnės arba, priešingai, gali pasirodyti dažniau nei įprastai, taip pat keičiasi kraujavimo gausumas. Be to, moterys gali pajusti pirmuosius menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, nuotaikų svyravimai ir miego sutrikimai. Vėlesniame perimenopauzės laikotarpyje tarpai tarp menstruacijų gali siekti 2-4 mėnesius.

  Perimenopauzė - tai laikotarpis nuo ankstyvųjų menopauzės simptomų iki 12 mėn. po mėnesinių pabaigos (iki visiško mėnesinių išnykimo), kada pasireiškia endokrinologinių, biologinių ir klinikinių artėjančios menopauzės požymių.

• Menopauzė: Kai moteris neturi menstruacijų 12 mėnesių iš eilės, laikoma, kad ji pasiekė menopauzę. Tai reiškia, kad kiaušidės nebegamina kiaušialąsčių, o hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas, lygis organizme yra žymiai sumažėjęs.

  Menopauzė pasireiškia 42-58 m. (dažnausiai 45-54 m.) amžiaus moterims.

  Natūrali menopauzė - tai visiška mėnesinių pabaiga dėl išnykusios folikulinės kiaušidžių sistemos funkcijos. Ji nustatoma retrospektyviai, praėjus 12 mėn. nuo paskutinių mėnesinių, kai nenustatoma kitų fiziologinių ar patologinių mėnesinių nebuvimo priežasčių.

• Postmenopauzė: Postmenopauzė - tai laikotarpis po menopauzės, kai menstruacijos nebegrįžta, o hormonų lygis organizme stabilizuojasi žemesniame lygyje.

Menopauzės simptomai

Menopauzė paveikia skirtingas kūno funkcijas ir sistemas, todėl jos simptomai gali būti įvairūs. Visgi kiekvienos moters organizmas yra individualus, tad ir menopauzės simptomai pasireiškia gan skirtingai. Dažniausiai didžiausią baimę kelia nežinomybė.

Šie menopauzės simptomai gali būti susiję ne tik su fiziologiniais moters organizmo pokyčiais, bet taip su prastu nakties miegu ar jaučiamu nuovargiu.

Dažniausi simptomai:

• Karščio bangos moterims - staigus šilumos pojūtis, kuris gali apimti veidą, kaklą ir viršutinę kūno dalį bei pasireikšti kartu su prakaitavimu ir širdies ritmo pagreitėjimu.
• Makšties sausumas, kuris gali sukelti diskomfortą ar net skausmą lytinių santykių metu. Dėl šios priežasties moterys dažnai susiduria su sumažėjusiu lytiniu potraukiu.
• Nuotaikų kaita, depresija, nerimas, nuovargis, sumažėjusi motyvacija ir energijos stygius.
• Negausus ir savaime praeinantis kraujavimas menopauzės metu. Tokiu atveju būtina apsilankyti pas ginekologą nuodugniam ištyrimui, nes vidutiniškai 10 proc. tokio kraujavimo atvejų sukelia gimdos kūno vėžys.
• Plaukų slinkimas ir nagų lūžinėjimas. Šių simptomų pagrindinė priežastis - estrogeno kiekio sumažėjimas moters organizme.
• Svorio padidėjimas. Nėra vienareikšmiškos nuomonės, jog būtent menopauzė lemia svorio prieaugį vyresniame amžiuje, tačiau hormoniniai pokyčiai bei fiziologiniai, anatominiai kūno pasikeitimai gali turėti įtakos spartesniam svorio didėjimui.
• Dėmesio koncentracijos sutrikimai. Nedideli atminties sutrikimai, sunkiai sutelkiamas dėmesys taip pat gali būti laikomi menopauzės padariniais.
• Osteoporozė. Šią kaulų retėjimo ligą iš dalies lemia įvykusi menopauzė bei lytinių hormonų pokyčiai organizme.
• Šlapimo nelaikymas. Kai estrogenų kiekis yra sumažėjęs, plonėja šlapimtakio sienelė, kyla dažnas ar staigus noras šlapintis. Kitas, itin nemalonus, psichologinių problemų sukeliantis požymis - nevalingas šlapimo išskyrimas juokiantis, kosint ar keliant sunkesnį daiktą.
• Širdies bei kraujagyslių sistemos problemos. Mažėjantis estrogeno kiekis turi neigiamą poveikį kraujotakos sistemai bei medžiagų apykaitai.

Dalis šių išvardintų simptomų yra išties nemalonūs ar net pavojingi sveikatai, tačiau jie nebūtinai pasireiškia kiekvienai moteriai. Kaip jau ir buvo minėta, menopauzės simptomai yra labai individualūs - kai kurias moteris kamuoja didžioji dalis negalavimų, o kai kurios apie menopauzę supras tik iš sutrikusio arba pasibaigusio menstruacijų ciklo. Svarbu žinoti, jog daugelis paminėtų simptomų yra lengvai numalšinami.

Premenopauzės metu moterys skundžiasi dažnai užeinančiomis karščio bangomis, kuomet išpila prakaitas, parausta veidas bei krūtinė. Tokios karščio bangos neretai sutrikdo nakties miegą. Kartais būdingi nuotaikų svyravimai, irzlumas ar polinkis į depresiją. Kai moters organizme estrogenų kiekis yra sumažėjęs, taip pat sumažėja ir gleivių kiekis makštyje - gali atsirasti sausumo, perštėjimo pojūtis.

Menopauzės poveikis sveikatai:

• Kaulų tankio mažėjimas: Estrogenas atlieka svarbų vaidmenį palaikant kaulų stiprumą, todėl jo kiekio sumažėjimas gali lemti osteoporozės išsivystymą ir padidintą kaulų lūžių riziką.
• Širdies ir kraujagyslių sveikata: Gali būti paveikta ir emocinė sveikata, nes hormoniniai svyravimai gali sukelti nuotaikos svyravimus, dirglumą, depresiją ar nerimą.
• Emocinė sveikata: Gali būti paveikta ir emocinė sveikata, nes hormoniniai svyravimai gali sukelti nuotaikos svyravimus, dirglumą, depresiją ar nerimą.

Vienas pagrindinių poveikių yra kaulų tankio mažėjimas. Estrogenas atlieka svarbų vaidmenį palaikant kaulų stiprumą, todėl jo kiekio sumažėjimas gali lemti osteoporozės išsivystymą ir padidintą kaulų lūžių riziką. Be to, menopauzė turi įtakos širdies ir kraujagyslių sveikatai. Gali būti paveikta ir emocinė sveikata, nes hormoniniai svyravimai gali sukelti nuotaikos svyravimus, dirglumą, depresiją ar nerimą.

Kaip palengvinti menopauzės simptomus?

Menopauzės simptomus galima palengvinti taikant įvairius metodus.

Gyvenimo būdo pokyčiai:

• Fizinis aktyvumas, sveika mityba ir streso valdymas gali padėti sumažinti daugelį simptomų. Reguliarus sportas, ne mažiau kaip tris kartus per savaitę, ne tik padeda palaikyti kūno svorį, bet ir deginti riebalinį sluoksnį, padidinti raumenų masę. Be to, moksliškai įrodyta, kad aktyviai sportuojant smegenyse išsiskiria daugiau „laimės“ hormonų, todėl gerėja nuotaika ir miego kokybė.
• Žengiant į menopauzę svarbi ir tinkama mityba: maistas neturėtų būti riebus, rekomenduojama valgyti daugiau baltyminio maisto - pupelių, lęšių, avinžirnių. Šiuo laikotarpiu moterims reikėtų atsisakyti saldumynų ir užkandžių su dideliu kiekiu cukraus, hidrintais riebalais. Subalansuota mityba neleis vystytis cukriniam diabetui, didėti „blogajam“ cholesteroliui.
• Rūkančioms moterims patariama šio žalingo įpročio atsisakyti - dėl rūkymo prastėja kraujagyslių būklė, mažėja jų elastingumas, didėja rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.

Alternatyvūs metodai:

• Kai kurios moterys renkasi hormonų terapiją, kuri padeda subalansuoti organizmo hormonų lygį ir sumažina simptomų intensyvumą. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir rasti tinkamiausią sprendimą, nes tai, kas tinka vienai moteriai, nebūtinai tiks kitai.
• “Karščio bangas” sušvelnina fitoestrogenai (izoflavonai ir lignanai), išskirti iš tokių augalų, kaip raudonasis dobilas, kekinė blakėžudė, soja, linų sėmenys, kininis skudutis. Dažnai šie maisto papildai būna sudėtiniai, tad vaistinėje reikėtų drąsiai įvardinti visus nusiskundimus - taip bus lengviau parinkti jums tinkamiausius maisto papildus. Juos reikėtų vartoti reguliariai, tiksliomis valandomis ir dozėmis, ne trumpiau kaip 3 mėnesius.
• Lubrikantai ir kitos priemonės makščiai drėkinti. Reguliariai tepant makšties vidų, galima paskatinti jos sieneles natūraliau drėkinti makštį. Lubrikantas rekomenduojamas, jei sekso metu jaučiate skausmą. Naudodami lubrikantą galite išvengti diskomforto, kurį sukelia lengvas ar vidutinio sunkumo makšties sausumas ir trintis.

Kada kreiptis į gydytoją?

• Jei kraujavimas iš gimdos pasirodo praėjus metams po reguliarių mėnesinių pabaigos, reikėtų kreiptis į gydytoją - tai greičiausiai ne mėnesinės, o ligos simptomas.
• Moteris turėtų kreiptis į ginekologą esant bet kokio pobūdžio kraujavimui po menopauzės. Kaip jau minėjau, tai gali būti vienas pirmųjų gimdos vėžio požymių. Taip pat reikėtų konsultuotis su gydytoju esant gausiam mėnesinių kraujavimui, kuris sukelia mažakraujystę, - tai gali būti gimdos gleivinės išvešėjimo rezultatas. Taip pat rekomenduojama kreiptis į gydytoją, esant ciklo sutrikimams, kurie gali turėti įtakos gyvenimo kokybei (dažnos mėnesinės, „tepimai“). Skausmas kraujavimo metu gali būti gimdos miomos, endometriozės požymis. Taip pat gydytojo patarimai būtų naudingi esant anksčiau minėtiems kitiems nusiskundimams - karčio pylimui, prakaitavimui ir pan.

Patarimai moterims išgyvenančioms menopauzę:

• Stengtis nebijoti ir kreiptis į ginekologą, klausti konkrečių klausimų. Jei apylinkės ginekologas negali atsakyti į klausimus, galite kreiptis į gydytojus specialistus. Nebijoti. Reikia padaryti, kas priklauso nuo tavęs, savimi rūpintis ir kreiptis.
• Nereikia galvoti, kad sulaukus menopauzės gyvenimas baigiasi. Patariu moterims toliau mėgautis joms patinkančia veikla, mokytis naujų dalykų - šokti, sportuoti, naujų užsienio kalbų, dalyvauti protmūšiuose, spręsti kryžiažodžius.
• Premenopauziniame laikotarpyje reiktų skirti daugiau dėmesio ir profilaktiniams sveikatos tyrimams. Šalia nemokamų cholesterolio, cukraus, hemoglobino tyrimų, reikėtų papildomai atlikti skydliaukės, vitamino D ir kaulų tankio tyrimus. Laiku pastebėta ligos pradžia palengvina ir pagreitina gydymą.

Atkreipkite dėmesį į mamos praeitį, jos anamnezę, kada jai baigėsi menstruacijos, tai yra svarbu. Atsiranda tam tikri signalai. Pavyzdžiui, pacientė atėjusi sako, kad jau keletą mėnesių nėra menstruacijų. Nereikia į tai numoti ranka, reikia atkreipti dėmesį, tai gali būti patys pirmi signalai.

Gydytojai ginekologai rekomenduoja:

• Mažiau streso ir fizinio aktyvumo, tai paprasčiausias patarimas, kuris sunkiai įgyvendinamas. Jei įmanoma, reikia išsimiegoti ir sportuoti.

Hormonų terapija:

Hormonų terapija, dar vadinama pakaitine hormonų terapija (HRT), laikoma veiksmingiausiu karščio bangų, naktinio prakaitavimo ir makšties sausumo gydymo būdu. Hormoninis gydymas gali būti skiriamas tabletėmis, makšties žiedais ar įdėklais arba odos pleistrais.

Apie jį labai daug mitų. Pagrindinis klausimas yra ar nepadidina vėžio rizikos. Galima atlikti kiaušidžių vėžio žymenis. Yra genetiniai tyrimai, kurie, deja, brangūs, jie skirti įvertinti, ar yra krūtų ir kiaušidžių vėžio genas. Jei jis yra, kategoriškai negalima skirti šio gydymo. Pakaitinis hormoninis gydymas susidaro iš estrogenų ir progesterono. Yra grupė pacienčių, kurioms galime skirti tik estrogenus, pavyzdžiui, po gimdos pašalinimo nėra reikalo skirti progesterono, nes menstruacijų vis tiek nebebus. Naudojant tik estrogenus mokslas nesako, kad padidėja krūtų ar kiaušidžių vėžio rizika. Naudojant kombinuotą gydymą, yra šiek tiek didesnė insulto, infarkto ir krūtų vėžio rizika. Jei gimda neišoperuota, skirti vien estrogenų negalima, nes padidėja gimdos gleivinės vėžio, būtinai turi būti kartu progesteronai. Jei praeityje mama ar močiutė sirgo kiaušidžių ar krūtų vėžiu, reikia labai atsargiai, taip pat, jei šeimoje buvo mirčių nuo infarkto ir insulto. Reikia išsamiai iširti moterį, tačiau griežtai atkalbėti nedrįsčiau.

Mūsų rekomendacijos yra iki 65 metų. Pasaulyje, JAV skiriama iki gyvenimo pabaigos. Kiekviena šalis sudaro savo gaires.

Kiaušidžių atnaujinimas:

Taip pat yra taikomas kiaušidžių atnaujinimas. Daugelis nori būti gražios, be raukšlių ir panašiai. Tą patį, ką daro veidui, rankoms ir panašiai, galime padaryti ir kiaušidėms. Tai vadinama PRP - kiaušidžių trombocitais praturtintos plazmos injekcija į kiaušides. Tai reiškia, kad paimi moters kraują, jį koncentruojame, o trombocituose yra augimo faktoriai, kuriuos suleidus į kiaušides, kamieninės ląstelės virsta į kiaušialąstes. Vėl atsistato procesas, vyksta ovuliacija. Aišku, jei menopauzė vyksta jau 3-5 metus, nebepadėsime. Negalime pasakyti, kiek atitolintų tiksliai menopauzę. Bet moterims, kurioms yra priešlaikinis kiaušidžių išsekimas, ši procedūra tiktų. Tačiau kiekvienas atvejis individualus.

Tyrimai:

Menopauzę nustatantys hormonų testai šiuo metu yra atliekami. Juos atliekame, kai negalime atskirti ciklo sutrikimų nuo kitų ligų ir ypač jauno amžiaus moterims, kurioms menopauzės dar būti neturėtų. Artėjant menopauzei, didėja folikulus stimuliuojančio ir liuteinizuojamojo hormonų koncentracijos, mažėja estrogenų koncentracija. Taigi dėl ciklo sutrikimų hormonų tyrimai visada atliekami jaunoms moterims. Radus padidėjusį hormonų (folikulą stimuliuojančio ir liuteinizuojamojo) kiekį, nustatome priešlaikinę menopauzę. Vyresnėms moterims dėl dažniausiai tipiškos klimakterinio laikotarpio klinikos hormonų tyrimų paprastai nereikia.

Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik švietimo tikslais ir neturėtų būti laikoma medicinine konsultacija. Visada pasitarkite su gydytoju ar kitu kvalifikuotu sveikatos priežiūros specialistu dėl bet kokių klausimų, susijusių su jūsų sveikata.

tags: #ar #gali #buti #klimaksas #moteriai #44